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神經(jīng)性耳鳴的分類及表現(xiàn)

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神經(jīng)性耳鳴主要分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴兩類,臨床表現(xiàn)以持續(xù)性或間歇性耳內(nèi)鳴響為主,可能伴隨聽力下降、頭暈等癥狀。

1、主觀性耳鳴

主觀性耳鳴指僅患者自身能感知的耳鳴,通常由內(nèi)耳毛細胞損傷或聽神經(jīng)通路異常引起。常見表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲、嗡嗡聲,多與噪聲暴露、年齡相關性聽力減退有關。部分患者可能出現(xiàn)耳悶脹感,嚴重時可影響睡眠質(zhì)量。臨床檢查無客觀聲源,需通過純音測聽、聲導抗測試輔助診斷。治療可嘗試掩蔽療法,或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、客觀性耳鳴

客觀性耳鳴可通過檢查記錄到實際聲源,多由血管異?;蚣∪獐d攣導致。典型表現(xiàn)為搏動性雜音或咔嗒聲,與心跳同步的耳鳴需警惕頸靜脈球瘤等血管病變。顳下頜關節(jié)紊亂患者可能出現(xiàn)咀嚼相關的彈響樣耳鳴。診斷需結合頸部血管超聲、顳骨CT等檢查。針對病因可采用血管介入手術或肉毒毒素注射治療,日常需避免用力咀嚼或頸部過度旋轉(zhuǎn)。

神經(jīng)性耳鳴患者應保持規(guī)律作息,避免接觸高強度噪聲,控制咖啡因攝入。建議每周進行3-5次有氧運動改善耳蝸血供,飲食中增加富含維生素B12的魚類、蛋類。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、突發(fā)性耳聾,須及時至耳鼻喉科進行聽力學評估,排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。長期耳鳴者可嘗試正念減壓訓練,減輕對聲音的焦慮敏感度。

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神經(jīng)性耳鳴吃什么藥
神經(jīng)性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、血管痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、精神心理因素等有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
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緩解神經(jīng)性耳鳴的方法
神經(jīng)性耳鳴吃什么藥目前臨床對于神經(jīng)性耳鳴的治療并無特效藥物。醫(yī)生經(jīng)常選用的一些藥物包括一些能夠改善內(nèi)耳血液循環(huán)的藥物,包括各種劑型的銀杏葉片、西比靈、敏使朗等,部分具有活血化瘀成分的中成藥。還有些醫(yī)生,會給予一些具有神經(jīng)營養(yǎng)的維生素,比如B族維生素、甲鈷胺等。多數(shù)耳鳴患者,其發(fā)病時間較短,治療效果會比較好。具體用藥需要結合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。長時間耳鳴應該明確其病因,進一步對因治療。治療中需要排除比如像聽神經(jīng)瘤之類的器質(zhì)性病變,一旦發(fā)現(xiàn),應盡快給予清除。神經(jīng)性耳鳴怎么調(diào)理出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴的患者,可以通過以下幾種方式來調(diào)理:1.患者應當保持精神和心情的平穩(wěn),避免過度生氣、焦慮或者抑郁,防止身體血壓頻繁波動,患有焦慮癥或抑郁癥的患者,還可以適當服用抗焦慮,抗抑郁的藥物。2.患者可以選擇中醫(yī)針灸或者按摩等的方式,對耳部的穴位進行理療,這種方法有助于改善耳部的微循環(huán),對減少耳鳴,有一定的療效。3.患者還應當盡量避免長時間在噪音環(huán)境中生活,必要時可以佩戴降噪耳塞等設備,積極對癥治療。神經(jīng)性耳鳴打什么針效果好部分醫(yī)生會選擇銀杏葉提取物等具有改善內(nèi)耳循環(huán)功能的藥物。伴有突然發(fā)生聽力減退的耳鳴患者,有一部分還需要使用一些溶栓藥物,比如巴曲酶注射液。請注意,巴曲酶注射液在用藥之前需要驗血,查凝血功能,在監(jiān)控纖維蛋白原定量的基礎上使用,避免患者在使用期間出現(xiàn)出血的風險。神經(jīng)性耳鳴掛什么科神經(jīng)性耳鳴當然屬于耳鼻喉,在有的醫(yī)院稱為耳鼻咽喉頭頸外科,到醫(yī)院可以掛耳鼻咽喉科或者五官科。耳鼻喉的神經(jīng)問題,治療起來會比較困難,主要會用到一些營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、活血化瘀的藥物,可以口服一些中成藥,維生素或者銀杏葉片等,如果口服藥物效果不好,還可以在醫(yī)生的指導下,考慮使用一些靜脈點滴的藥物,對于急性耳鳴患者會有一定的幫助。神經(jīng)性耳鳴吃什么好可以多吃一些含鐵量比較豐富的食物,也可以適當補充一些富含鎂含鈣的食物,還包括一些B族的維生素,A族的維生素等,還可以多吃一些補益肝腎的食物。平時也應該多加強心理方面的調(diào)節(jié),盡量保持情緒的穩(wěn)定,避免劇烈波動。
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耳朵咚咚咚響是什么原因
耳朵里邊的異響如果跟脈搏一致,最常見的原因是血管的畸形,常見于血管硬化。其次是動靜脈之間有瘺,本來動脈到靜脈之間要通過微循環(huán),現(xiàn)在不經(jīng)過微循環(huán),直接就搏動過去,這種壓力很大,會顯出咚咚咚響。另外,還可能是結構異常造成。還有以前沒覺得,現(xiàn)在隨著科技的發(fā)達,發(fā)現(xiàn)有些人骨質(zhì)發(fā)育有問題。響聲的消除可以用一些改善微循環(huán)的藥物,通常需要經(jīng)過手術方法。動靜脈通路異常,要把通路給結扎。小血管的供應的異常,會給結扎。骨管發(fā)育的異常、骨質(zhì)缺損,會用人工骨給它修補上。
長時間耳鳴能不能治好
長時間耳鳴大多數(shù)治不好。耳鳴特別是神經(jīng)性耳鳴是有個治療窗,不管什么原因引起來的耳聾、耳鳴,比如病毒感染、還是血栓、還是藥物中毒等等噪聲引起來的。早期對耳朵的損傷都是導致毛細胞的水腫,積極的治療大多數(shù)病人是能夠恢復的。但是如果超過一段時間,比如超過兩個禮拜不積極的治療,耳朵的這些毛細胞就逐漸的壞死了。管聽力的耳朵里面這些毛細胞是身體里面唯一不能夠再生的一個結構,一旦壞死了,再用什么藥都沒有辦法治好了。所以耳鳴的治療一定要及時治療,很多人的耳鳴剛出現(xiàn)不太在意,過了一段時間,過了一兩個月以后,想起來耳鳴怎么還不好,到醫(yī)院來就診,幾乎就沒有辦法治療了,即便用再多的藥,再好的藥,耳鳴也恐怕治不好,會伴隨著你一輩子。當然,也有些人的耳鳴是一些特殊原因引起來的,比如可能是由聽神經(jīng)瘤引起來的,做了手術把聽神經(jīng)瘤切了以后耳鳴可能會消失,這種耳鳴可能是血管壓迫神經(jīng)導致的,用一些藥物治療或者做手術把血管跟神經(jīng)分開,耳鳴可能會消失。甚至有的人耳鳴是因為腺樣體大、鼻炎等導致的,通過藥物治療或者手術治療,治療了導致耳鳴的原因以后,耳鳴也可以消失。但總體上來說,絕大多數(shù)耳鳴是一個主觀性的,就是神經(jīng)性耳鳴,不及時治療,時間長了一般超過一個月,幾乎都沒有辦法治好。
語音時長 01:52

2021-06-25

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神經(jīng)性耳鳴做什么檢查確診
神經(jīng)性耳鳴做什么檢查確診呢?神經(jīng)性耳鳴是我們在生活中常會遇到的疾病,因此我們需要了解一些關于神經(jīng)性耳鳴的有關常識,這樣即便是我們患上了這種疾病,也可以把危害性降到最低,那么患上了神經(jīng)性耳鳴做什么檢查可以確診呢?
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幾種典型的神經(jīng)性耳鳴癥狀是什么呢?對于耳鳴這種疾病相信大家還是不陌生的,甚至有很多人都有過出現(xiàn)耳鳴的經(jīng)歷,但是說起神經(jīng)性耳鳴可能了解的人并不多,其實神經(jīng)性耳鳴也是耳鳴的一種,那么幾種典型的神經(jīng)性耳鳴癥狀是什么呢?
神經(jīng)性耳鳴是什么意思
神經(jīng)性耳鳴是什么意思呢?神經(jīng)性耳鳴是一種耳鳴的癥狀類型,但是由于在生活中人們?nèi)鄙賹τ谶@種疾病的了解,因此也導致了患者們患上了神經(jīng)性耳鳴而沒有去重視和及時的治療,那么到底神經(jīng)性耳鳴是什么意思呢?下面就來看一看吧。
神經(jīng)性耳鳴多久檢查一次
神經(jīng)性耳鳴多久檢查一次?神經(jīng)性耳鳴是一種比較特殊的耳鳴類型,它主要強調(diào)的是患者的主觀感受,換言之,指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺,那么,對于神經(jīng)性耳鳴多久檢查一次比較好呢?
耳朵嗡嗡的響怎么回事
耳朵嗡嗡的響怎么回事?這種癥狀,就是我們臨床所說的耳鳴,那么引起耳鳴的原因是很多的,就耳部病因來說,可以分為傳導性的耳鳴、感音神經(jīng)性的耳鳴。傳導性耳鳴,比如外道的異物、外道的耵聹栓塞都會引起耳鳴。那么感應神經(jīng)性的耳鳴是指我們,主要是指我們內(nèi)耳的疾病,比如美尼爾病、突發(fā)性的耳聾,然后前庭的一些其他的疾病都會引起我們的耳鳴。臨床上治療我們傳導性耳鳴主要去除一些梗阻性的或機械性阻塞的因素,那么對于感音神經(jīng)性的耳鳴,臨床上主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀等等治療。那么其他的一些因素,比如腦的疾病、頸椎病、高血壓等等因素,都會引起的耳鳴。所以我們臨床上要進行一系列的檢查,明確耳鳴的發(fā)病部位,進一步分析耳鳴的發(fā)病的原因,從而給予了相應的處理。
語音時長 01:37

2020-04-16

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單側(cè)耳朵嗡嗡響怎么辦
單側(cè)耳朵嗡嗡響考慮是耳鳴,需仔細詢問病史、之后對耳部進行檢查、確定病因后,及時的進行必要治療。單側(cè)耳朵嗡嗡響發(fā)生于單側(cè)耳朵的耳鳴,臨床上引起耳鳴原因紛繁復雜,包括耳部的疾病、耳部周圍臟器器官的疾病以及全身其他臟器器官的疾病,都會引起耳鳴。臨床的處理程序:1、要仔細詢問病史,如耳鳴大概是什么樣的聲音、耳鳴的頻率、耳鳴的響度。第2個還要問問他患者的一個有無基礎性的疾病病史,比如有無高血壓,有無睡眠障礙這些情況。2、檢查耳部,包括耳窺鏡的檢查、聽力學的檢查,內(nèi)耳磁共振的檢查,以及顱腦的檢查、頸椎的檢查等等等等。明確這些檢查,然后明確發(fā)病的具體部位,以及進一步分析,可能的發(fā)病原因,然后給予一個明確的診斷,根據(jù)這個診斷給予治療。3、治療。一個是藥物治療,如經(jīng)常使用的銀杏葉、敏使朗、甲鈷胺這些藥物。還可以給其治療,如耳鳴的習服治療,還有針對頻發(fā)的耳鳴,甚至可以手術治療。
語音時長 01:56

2020-04-16

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神經(jīng)性耳鳴吃什么藥好
首先我們必須要明確的是,這種耳鳴是與神經(jīng)損傷有關,這種神經(jīng)損傷往往是病毒的感染或者是缺血、缺氧性的損傷,或者是其他一些不知道的或者是未發(fā)現(xiàn)的因素所導致的。所以對神經(jīng)性耳鳴的治療,目前存在一種直接針對性的有效的藥物,或者是說立竿見影的藥物。我們臨床上目前一般使用的藥物,比如銀杏葉、甲鈷胺、敏使朗、促神經(jīng)生長因子等。如果在耳鳴發(fā)生的急性期,我們還可以用大劑量的激素進行沖擊治療,但這些治療對神經(jīng)性耳鳴能夠達到多大的效果,或者是能否完全治愈,目前臨床上無法做出準確的或者是肯定的預測。當然這些藥物都是對神經(jīng)性耳鳴是有作用的,也就是說使用了這些藥物,它的結果是未知的。所以一般來說,在臨床上往往這些藥物都同時給予治療。還有一些其他的藥物,比如患者如果有血栓形成,那么還可以給一些溶栓的藥物,但是任何醫(yī)生都不能肯定,一定能夠把耳鳴能夠徹底的治好、根除,或者是消除耳鳴。
語音時長 01:43

2020-02-20

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神經(jīng)性耳鳴的癥狀是什么
神經(jīng)性耳鳴的癥狀一般就是持續(xù)性的耳鳴,有的人感覺是左耳鳴或者右耳鳴,會很明確耳鳴的位置。但有的人可能會以為耳鳴的聲音,是在腦袋里或者后腦勺這個位置上,并不是很明確它這個響聲,但是總體來說,就是頭部是感覺有一個位置是出現(xiàn)鳴響的,但這種都是屬于耳鳴。而不是說有很多病人是覺得腦袋鳴是屬于神經(jīng)內(nèi)科去看病的,實際上雖然我們分辨不出是哪個耳朵鳴,但也屬于耳鳴的范疇。主要是一個耳朵持續(xù)性的響,這種響聲一般有這種蟬鳴聲、嗡嗡聲,還有低頻的嗡嗡的聲音,就是火車的那種聲音,也有的耳鳴是雜音,就是交錯的聲音、交流聲,還有有變調(diào)的聲音,都可能出現(xiàn),耳鳴的聲音也很多種。
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2019-11-18

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神經(jīng)性耳鳴的癥狀有哪些
神經(jīng)性耳鳴的癥狀一般就是持續(xù)性的耳鳴,有的人會很明確耳鳴的位置。但有的人并不是很明確它響聲的位置,但是總體來說,就是頭部感覺有一個位置是出現(xiàn)鳴響的,這種都是屬于耳鳴。而不是說有很多病人是覺得腦袋鳴是屬于神經(jīng)內(nèi)科去看病的,實際上雖然我們分辨不出是哪個耳朵鳴,但也屬于耳鳴的范疇。主要是一個耳朵持續(xù)性的響,這種響聲一般有這種蟬鳴聲、嗡嗡聲,還有低頻的嗡嗡的聲音,就是火車的聲音,也有的耳鳴是雜音,就是交錯的聲音、交流聲,還有變調(diào)的聲音,都可能出現(xiàn),耳鳴的聲音有也很多種。
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神經(jīng)性耳鳴怎么治療
如果出現(xiàn)持續(xù)性的24小時不間斷的響,可能考慮是神經(jīng)性耳鳴,一定要及時到醫(yī)院里進行一個檢查?;镜臋z查一般就是純音測聽聲導抗再加耳鳴匹配,還可以做耳蝸電圖、畸變耳聲發(fā)射等等,明確定位的系統(tǒng)的鑒別。治療上一般急性期采取疏通血管、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,或者加上一些激素類的藥物能緩解的效果更快一些。耳鳴時間持續(xù)一個月以上,可以采取針灸治療、中藥治療,耳鳴時間多年的這種效果也不是太好,所以治療神經(jīng)性耳鳴還是以及時為主。
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造成神經(jīng)性耳鳴的原因
神經(jīng)性耳鳴的原因主要是有這么幾類,比方連續(xù)的熬夜,或者睡眠狀態(tài)不好,另外還有特別勞累。還有情緒的問題,情緒問題是最常見的問題,比方易怒的、過度悲傷的,也會突然出現(xiàn)耳朵耳鳴。如果不能及時治療,就會導致成為慢性長期的狀態(tài),很難根治。神經(jīng)性耳鳴,它伴隨突發(fā)性耳聾出現(xiàn),也可以單獨成為疾病。所以,如果發(fā)生神經(jīng)性耳鳴,患者出現(xiàn)持續(xù)24小時以上的耳鳴,需要及時到醫(yī)院來就診。如果短期的,幾分鐘或幾小時的這種耳鳴,我們可以調(diào)節(jié)我們的情緒、生活起居得到緩解。