鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良等原因引起。鵝口瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感、進食困難等癥狀。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是鵝口瘡最常見的致病菌，屬于條件致病菌。當(dāng)口腔菌群失衡或黏膜屏障受損時，白色念珠菌可過度繁殖并侵襲口腔黏膜。感染后口腔內(nèi)會出現(xiàn)乳白色偽膜，刮除后可見充血創(chuàng)面。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物，同時保持口腔清潔。

2、免疫力低下

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、嬰幼兒等免疫力低下人群易發(fā)生鵝口瘡。免疫系統(tǒng)功能減弱會導(dǎo)致對白色念珠菌的防御能力下降。這類患者往往伴有反復(fù)發(fā)作的特點，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)性免疫調(diào)節(jié)，必要時可聯(lián)合使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等免疫增強劑。

3、長期使用抗生素

廣譜抗生素會破壞口腔正常菌群平衡，抑制有益菌生長，從而為白色念珠菌創(chuàng)造繁殖條件。常見于長期使用頭孢類、青霉素類抗生素的患者。出現(xiàn)鵝口瘡時應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，并用碳酸氫鈉溶液漱口抑制真菌生長。

4、口腔衛(wèi)生不良

不規(guī)律刷牙、義齒清潔不當(dāng)、吸煙等因素會造成口腔環(huán)境惡化，增加真菌感染風(fēng)險。臨床表現(xiàn)為舌背、頰黏膜等部位出現(xiàn)凝乳狀斑塊。建議每日使用軟毛牙刷清潔口腔，戴義齒者需定期用義齒清潔片浸泡消毒，癥狀嚴(yán)重時可短期使用西吡氯銨含漱液輔助治療。

5、營養(yǎng)不良

缺乏維生素B族、鐵、鋅等營養(yǎng)素會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)、老年人進食困難、慢性消化道疾病患者多見。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含微量元素的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

預(yù)防鵝口瘡需注意保持口腔清潔，每日至少刷牙兩次并使用牙線。嬰幼兒奶瓶、餐具應(yīng)定期煮沸消毒，哺乳期母親需清潔乳頭。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者用藥后應(yīng)及時漱口。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，艾滋病患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)口腔白膜持續(xù)不褪、伴隨發(fā)熱或吞咽困難時，須及時到口腔科或感染科就診。日?？蛇m量食用無糖酸奶幫助維持口腔菌群平衡，避免過硬、過燙食物刺激黏膜。