扁平苔癬的癥狀主要有皮膚紫紅色扁平丘疹、口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋、外陰或龜頭糜爛、甲板變形或萎縮、頭皮瘢痕性脫發(fā)等。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，可累及皮膚、黏膜、毛發(fā)和甲等部位，具體表現(xiàn)因受累部位不同而有所差異。

1、皮膚紫紅色扁平丘疹

皮膚損害多見于四肢屈側(cè)，表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤，可見白色網(wǎng)狀條紋。丘疹可孤立存在或融合成片，常伴有劇烈瘙癢?？赡芘c免疫異常、精神壓力等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物緩解癥狀。

2、口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋

口腔黏膜損害好發(fā)于頰黏膜，表現(xiàn)為珠光白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋，可伴糜爛、灼痛感。長期糜爛可能增加癌變風(fēng)險。發(fā)病與局部刺激、丙型肝炎病毒感染等有關(guān)，需避免辛辣食物刺激，必要時使用曲安奈德口腔軟膏局部治療。

3、外陰或龜頭糜爛

生殖器部位可出現(xiàn)環(huán)形或網(wǎng)狀白斑，伴糜爛、疼痛，女性多見于大陰唇內(nèi)側(cè)，男性好發(fā)于龜頭。糜爛面易繼發(fā)感染，需保持局部清潔干燥，可短期使用氫化可的松乳膏控制炎癥，嚴重者需口服潑尼松片。

4、甲板變形或萎縮

甲損害表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、甲床分離，嚴重時甲板完全萎縮消失。常見于手足多個指甲同時受累，可能與甲周扁平苔癬浸潤破壞甲母質(zhì)有關(guān)。治療困難，可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、頭皮瘢痕性脫發(fā)

頭皮損害初期為毛囊性丘疹，后期導(dǎo)致永久性脫發(fā)，形成萎縮性瘢痕。屬于扁平苔癬的特殊類型，需與紅斑狼瘡鑒別。早期可外用鹵米松乳膏延緩進展，但已形成的脫發(fā)不可逆轉(zhuǎn)。

扁平苔癬患者需避免搔抓刺激皮損，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。注意調(diào)節(jié)情緒壓力，保證充足睡眠。若出現(xiàn)黏膜糜爛長期不愈、甲板嚴重破壞或廣泛脫發(fā)等情況，應(yīng)及時到皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。