口腔扁平苔癬主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色條紋、斑塊或糜爛，可能伴隨疼痛或灼燒感。該癥狀通常由免疫異常、局部刺激、精神壓力、病毒感染、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)局部用藥、激光治療、免疫調(diào)節(jié)、中藥調(diào)理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、白色條紋

口腔黏膜出現(xiàn)網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀白色條紋是典型表現(xiàn)，可能與免疫系統(tǒng)攻擊黏膜上皮有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、他克莫司軟膏等藥物緩解炎癥。避免進(jìn)食辛辣或過(guò)硬食物以減少摩擦刺激。

2、斑塊病變

黏膜表面可能形成邊界清晰的白色斑塊，常伴隨角化異常。這類(lèi)病變需與白斑病鑒別，臨床常用醋酸氟輕松口腔貼片、維A酸乳膏或光動(dòng)力療法干預(yù)。長(zhǎng)期不愈的斑塊需活檢排除惡變。

3、黏膜糜爛

約三成患者會(huì)出現(xiàn)黏膜表層破損，形成紅色糜爛面并伴明顯疼痛。此時(shí)可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，配合利多卡因膠漿止痛。需注意繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、灼燒感

部分患者無(wú)肉眼可見(jiàn)病變但持續(xù)存在灼燒不適，可能與神經(jīng)敏化相關(guān)。建議使用維生素B12含片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，輔以碳酸氫鈉溶液含漱調(diào)節(jié)口腔酸堿度。精神緊張者可嘗試認(rèn)知行為療法。

5、味覺(jué)異常

病變累及舌部時(shí)可能出現(xiàn)味覺(jué)減退或金屬味，與味蕾受損有關(guān)?？蓢L試鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液補(bǔ)充微量元素，聯(lián)合甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。需排查是否合并貧血或糖尿病等系統(tǒng)性疾病。

口腔扁平苔癬患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，定期進(jìn)行口腔檢查。飲食宜選擇溫涼軟食，限制煙酒及腌制食品攝入。病情反復(fù)或持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就診，長(zhǎng)期糜爛性病變需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。日?？赏ㄟ^(guò)冥想、規(guī)律作息等方式緩解精神壓力，這對(duì)控制病情進(jìn)展有積極作用。