靜脈炎的護(hù)理方法簡述
靜脈炎可通過抬高患肢、局部熱敷、藥物干預(yù)、壓力治療、預(yù)防感染等方式護(hù)理。靜脈炎通常由靜脈輸液刺激、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、抬高患肢
將患肢抬高超過心臟水平15-30厘米,利用重力促進(jìn)靜脈回流。急性期需持續(xù)抬高,睡眠時可用軟枕墊高。避免長時間下垂或壓迫患肢,日?;顒訒r建議穿戴彈力襪輔助回流。合并下肢水腫時需監(jiān)測肢體周徑變化。
2、局部熱敷
采用40-45℃濕熱毛巾敷于紅腫區(qū)域,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷可擴(kuò)張血管改善微循環(huán),緩解疼痛和硬結(jié)。禁忌在皮膚破損或出血傾向時熱敷,糖尿病患者需警惕燙傷風(fēng)險。配合硫酸鎂濕敷可增強(qiáng)消炎效果。
3、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏外涂可抗炎消腫,肝素鈉軟膏能抑制血栓形成??诜~之靈片改善靜脈張力,地奧司明片減輕血管通透性。嚴(yán)重者可靜脈注射前列地爾注射液改善微循環(huán)。禁止自行穿刺放血或擠壓病灶。
4、壓力治療
急性期后選用20-30mmHg壓力彈力襪,從足踝向上梯度減壓。每日穿戴8-10小時,夜間去除。壓力治療能促進(jìn)纖維蛋白溶解,預(yù)防血栓后綜合征。合并動脈缺血或皮炎時禁用,穿戴期間需觀察皮膚顏色和溫度變化。
5、預(yù)防感染
每日用碘伏消毒穿刺點(diǎn)及周圍皮膚,覆蓋無菌敷料。避免抓撓或碰撞患處,沐浴時使用防水敷貼。出現(xiàn)膿性分泌物需做細(xì)菌培養(yǎng),必要時口服頭孢呋辛酯片或外用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
靜脈炎護(hù)理期間需保持每日2000毫升飲水,限制高脂飲食,增加西藍(lán)花、深海魚等抗炎食物攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)回流,每小時重復(fù)10-15次。戒煙并控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,避免久站久坐。若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體發(fā)紺或疼痛加劇,應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓。
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