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動(dòng)脈瘤需要做什么檢查

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動(dòng)脈瘤需要做什么檢查呢?得了動(dòng)脈瘤去醫(yī)院看病,第一步要做的就是檢查,不檢查清楚,醫(yī)生是無(wú)法確定治療方案的,所以檢查是非常重要的,下面讓我們一起來(lái)了解一下動(dòng)脈瘤需要做什么檢查。

1、彩色多普勒超聲檢查可以明確有無(wú)動(dòng)脈瘤、瘤的部位和大小,可以作為篩選和隨訪的主要方法。

2、CTA可以確診動(dòng)脈瘤,能明確瘤體的大小、部位、與周圍組織的關(guān)系、動(dòng)脈壁的鈣化、瘤內(nèi)血栓以及動(dòng)脈瘤破裂后形成的血腫,為進(jìn)一步手術(shù)提供較為精確的信息。

3、MRA診斷動(dòng)脈瘤的作用與CTA大致相同,對(duì)于腎功能損害的病人可以酌情選擇MRA。

4、若以上三種檢查還不能診斷或不能明確動(dòng)脈瘤與其他重要?jiǎng)用}關(guān)系時(shí),應(yīng)做DSA檢查。

方法:先將患肢抬高,用彈性繃帶自遠(yuǎn)端向上纏裹至動(dòng)脈瘤的下方,以驅(qū)出肢體內(nèi)血液,然后在動(dòng)脈瘤上方用手指壓緊動(dòng)脈,直至動(dòng)脈瘤的搏動(dòng)消失為止;5min后,解除彈性繃帶,但手指仍繼續(xù)緊壓動(dòng)脈,如在2~3min內(nèi)患肢皮膚發(fā)紅,直達(dá)指(趾)端,則說(shuō)明側(cè)支循環(huán)已充分建立。如在上述時(shí)間內(nèi)不發(fā)紅,則表明側(cè)支循環(huán)建立不充分。如為頸動(dòng)脈瘤,可壓迫頸動(dòng)脈,經(jīng)30min以上壓迫患者仍不出現(xiàn)頭昏、眼花等缺血癥狀者,表明腦部已有充分的側(cè)支循環(huán)形成。

動(dòng)脈瘤需要做什么檢查呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。

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腦動(dòng)脈破裂的原因
腦動(dòng)脈破裂多為先天性血管異常造成,包括動(dòng)脈瘤形成,動(dòng)靜脈血管畸形等,可能與遺傳及發(fā)育缺陷有關(guān)。本身腦動(dòng)脈的血管異常就有內(nèi)中膜發(fā)育異?;蚴軗p,隨著年齡的增長(zhǎng),在動(dòng)脈粥樣硬化,血壓增高和血流渦流沖擊的因素影響下動(dòng)脈壁彈性和強(qiáng)度逐漸減弱,管壁薄弱的部分逐漸向外膨脹突出形成動(dòng)脈瘤。而動(dòng)脈瘤破裂的原因于它的體積密切相關(guān)。一般動(dòng)脈瘤直徑小于3毫米出血機(jī)會(huì)較少。直徑在5到7毫米是動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂高度危險(xiǎn)的體積狀態(tài),體積越大越容易發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn),一旦有動(dòng)脈瘤壓迫癥狀發(fā)生出血破裂的危險(xiǎn)性更高。典型的動(dòng)脈瘤僅由內(nèi)膜和外膜組成,菲薄如紙,而且動(dòng)脈瘤發(fā)生處常有腦血管畸形,血管壁極為薄弱,處于破裂的臨界狀態(tài),在激動(dòng)或不明顯誘因狀況下,即可破裂出血。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-17

56460次收聽(tīng)

先天性動(dòng)脈瘤是什么
先天性動(dòng)脈瘤是因體內(nèi)基因變異或父母的遺傳導(dǎo)致的,血管擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤的腦血管病。動(dòng)脈瘤通常是由高血壓、動(dòng)脈硬化及高齡等因素造成,老年人常年動(dòng)脈承受160-180的血壓,時(shí)間長(zhǎng)了動(dòng)脈就產(chǎn)生硬化,在血壓的作用下會(huì)不斷擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。也有一些十幾、二十幾歲很年輕的病人因動(dòng)脈瘤破裂猝死,這是先天性疾病,也叫常染色體顯性遺傳病。還有25%的可能性是基因變異,父母沒(méi)有這方面疾病,基因變異產(chǎn)生了這種病。這類病的發(fā)病年齡小,青少年時(shí)期血管就開始擴(kuò)張,若擴(kuò)張到直徑兩毫米,或絕對(duì)直徑達(dá)四厘米,是手術(shù)的指征。此病進(jìn)展也兇險(xiǎn),病人猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。應(yīng)在早期篩查出這類病人,用各種影像學(xué)手段嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤直徑達(dá)四厘米以上或直徑增加速度達(dá)兩毫米每年,就要高度警惕,破裂之后再去做手術(shù)效果不好,如果能在破裂前精確地預(yù)測(cè)破裂的可能性,盡早做預(yù)防性手術(shù),就會(huì)比較安全。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:19

2019-03-07

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動(dòng)脈瘤治療方法有哪些
動(dòng)脈瘤可以通過(guò)在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類物體、動(dòng)脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來(lái)治療。動(dòng)脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來(lái)切除動(dòng)脈瘤,因?yàn)閯?dòng)脈瘤里有血液,一旦動(dòng)脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂,病人就會(huì)因?yàn)榇蟪鲅劳觯宰钤玑t(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類的東西,希望這些異物血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步,有了開刀手術(shù),開刀手術(shù)就是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管來(lái)替換病變的血管,叫人工血管替換術(shù)或動(dòng)脈瘤切除術(shù),這一類手術(shù)要求開胸或者開腹把病變的動(dòng)脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn),又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù),腔內(nèi)介入技術(shù)是通過(guò)在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過(guò)輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),這個(gè)術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù),這類手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈瘤都可以通過(guò)這類手術(shù)治療,病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷,使恢復(fù)加快、風(fēng)險(xiǎn)減少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:36

2019-03-07

59888次收聽(tīng)

動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況
動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況要根據(jù)手術(shù)后有沒(méi)有并發(fā)癥來(lái)判斷。動(dòng)脈瘤的破裂是一個(gè)大的手術(shù),通常這類手術(shù)做完之后,病人是一個(gè)高反應(yīng)性、高動(dòng)力的狀態(tài),炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈,除了有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥,這類病人如果手術(shù)順利,通常在十天到半個(gè)月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動(dòng)脈,腦供血受到影響,那病人可能會(huì)有昏迷偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因?yàn)閵A層撕裂受到影響,手術(shù)完之后可能會(huì)出現(xiàn)截癱的風(fēng)險(xiǎn)。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預(yù)后就非常不好,可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后,他的肢體缺血,如果不能及時(shí)的做手術(shù)打開真腔恢復(fù)血流供血,時(shí)間長(zhǎng)了肢體就要截肢,這類病人恢復(fù)就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時(shí)間會(huì)偏長(zhǎng)一些,沒(méi)有并發(fā)癥的病人通常會(huì)在十天到半個(gè)月左右出院。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2019-03-07

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03:43
動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個(gè)球狀的瘤體,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問(wèn)題。
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什么是先天性動(dòng)脈瘤
先天性動(dòng)脈瘤是一種先天性疾病,主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳,發(fā)病年齡較小,且危害性較大,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會(huì)有些很年輕的病人,十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,甚至在30多、40多歲時(shí)由于動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生猝死,這些病人屬于先天性疾病,如馬凡綜合征,通常比較瘦長(zhǎng)、有極高度的近視眼,高顴骨、鄂弓較高等,主要來(lái)源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳,叫常染色體顯性遺傳病;有25%的可能性是基因變異,發(fā)病年齡較小,在青少年時(shí)期血管就開始擴(kuò)張,如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對(duì)直徑達(dá)到四厘米,就是手術(shù)指征,這些病人發(fā)病早,疾病進(jìn)展快,猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。
03:43
動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)
動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)大的手術(shù),通常這類手術(shù)做完后,病人是高反應(yīng)性、高動(dòng)力的狀態(tài),炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈,除有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術(shù)順利,通常在十天到半個(gè)月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動(dòng)脈,腦供血受到影響,病人可能會(huì)有昏迷、偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因?yàn)閵A層撕裂受到影響,手術(shù)完之后可能會(huì)出現(xiàn)截癱的風(fēng)險(xiǎn)。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預(yù)后就非常不好,可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
動(dòng)脈瘤可以治愈嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多,動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主,兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈,但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2018-09-30

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01:38
動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度,取決于動(dòng)脈瘤是否會(huì)對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂,則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動(dòng)脈瘤沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時(shí),往往提示動(dòng)脈瘤在迅速增長(zhǎng),是破裂前的一種表現(xiàn)。
01:31
動(dòng)脈瘤能治好嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多,動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主,兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈,但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。