燙傷的護理記錄有哪些
燙傷的護理記錄主要包括燙傷部位、燙傷程度、創(chuàng)面處理措施、用藥情況以及恢復(fù)進展等。護理過程中需嚴格觀察創(chuàng)面變化,防止感染并促進愈合。
燙傷部位需記錄具體位置與面積,如手臂、面部或軀干,并用圖示標注范圍。淺二度燙傷表現(xiàn)為紅腫、水皰,深二度燙傷可見蒼白或焦痂。創(chuàng)面處理需先以流動冷水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊。清潔后覆蓋無菌敷料,水皰完整時無須刺破。遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤燒傷膏,每日換藥1-2次?;謴?fù)期觀察有無滲液增多、異味或發(fā)熱等感染跡象,記錄新生上皮生長情況。兒童或特殊部位燙傷需增加護理頻次,關(guān)節(jié)處活動受限時需進行功能鍛煉。
護理期間保持創(chuàng)面干燥清潔,避免摩擦或壓迫。飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,促進組織修復(fù)。接觸熱水、熱食時需加強防護,康復(fù)后注意防曬以減少色素沉著。若出現(xiàn)創(chuàng)面加深、持續(xù)疼痛或全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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