拇指外翻走路疼怎么辦
拇指外翻走路疼可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。拇指外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎癥、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素引起。
1、穿戴矯形器
輕度拇指外翻患者可穿戴分趾墊或夜間矯正支具,通過機(jī)械力糾正跖骨內(nèi)翻,減輕行走時(shí)對第一跖趾關(guān)節(jié)的壓力。需持續(xù)使用3-6個(gè)月,配合寬頭軟底鞋避免擠壓。矯形器需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適型號。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解滑囊炎癥。每日冷敷15分鐘能減輕急性期腫脹疼痛。足底肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾可增強(qiáng)肌力穩(wěn)定性。建議每周進(jìn)行3次專業(yè)足踝康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。急性發(fā)作期可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。需注意胃腸道副作用,避免長期使用非甾體抗炎藥。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重畸形伴持續(xù)性疼痛者需行Chevron截骨術(shù)或Scarf截骨術(shù)矯正跖骨角度。術(shù)后需石膏固定4-6周,三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重。手術(shù)適應(yīng)證包括外翻角超過30度、反復(fù)滑囊炎或繼發(fā)錘狀趾。
5、日常護(hù)理
選擇鞋頭寬度超過足趾1厘米的軟質(zhì)鞋,避免高跟鞋。每日溫水泡腳后按摩拇收肌。體重超標(biāo)者需減重以降低足部負(fù)荷。定期修剪趾甲防止二次損傷。
拇指外翻患者應(yīng)避免長時(shí)間站立行走,每小時(shí)休息10分鐘活動(dòng)足趾。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300ml牛奶或等效乳制品??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持足部功能。若出現(xiàn)皮膚破潰、劇烈夜間痛需及時(shí)就醫(yī)排查痛風(fēng)或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等繼發(fā)病因。