睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，可通過抗生素治療、抗病毒治療、臥床休息等方式緩解。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體通過尿路或血液傳播至睪丸引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸劇烈疼痛伴陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療，同時(shí)需臥床抬高陰囊減輕腫脹。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)有助于選擇敏感抗生素。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體，多見于青春期后男性。常在腮腺腫脹后出現(xiàn)睪丸疼痛腫大，可能伴隨頭痛乏力等全身癥狀。治療以對(duì)癥為主，可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)短期應(yīng)用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。

3、外傷因素

睪丸直接受到撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性睪丸炎，表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的劇烈疼痛和腫脹。需立即冷敷并佩戴陰囊托帶固定，嚴(yán)重血腫時(shí)需手術(shù)引流?？祻?fù)期可服用邁之靈片改善局部血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防二次損傷。

4、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎、附睪炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染可能蔓延至睪丸。這類患者多有尿頻尿急的前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)睪丸墜脹感。治療需針對(duì)原發(fā)病灶，常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合熱淋清顆粒清熱利濕。保持會(huì)陰清潔對(duì)預(yù)防感染擴(kuò)散很重要。

5、免疫因素

自身免疫性睪丸炎較為少見，可能與機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸無痛性緩慢腫大，可能伴隨不育。診斷需結(jié)合抗精子抗體檢測(cè)，治療可試用醋酸潑尼松龍片抑制免疫反應(yīng)。這類患者應(yīng)避免睪丸反復(fù)受熱刺激。

睪丸炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦，急性期暫停性生活。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)組織修復(fù)，如進(jìn)食牡蠣、堅(jiān)果等含鋅豐富食物。定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的睪丸萎縮等并發(fā)癥。