包皮過(guò)長(zhǎng)主要表現(xiàn)為包皮完全覆蓋陰莖頭或尿道口但能上翻、排尿時(shí)包皮鼓包、反復(fù)包皮龜頭炎等癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)可能與先天性發(fā)育異常、局部衛(wèi)生不良、感染等因素有關(guān)，通常伴隨包皮垢堆積、排尿困難、性交不適等表現(xiàn)。

1、包皮覆蓋異常

包皮過(guò)長(zhǎng)最典型表現(xiàn)為陰莖勃起或疲軟狀態(tài)下，包皮完全包裹陰莖頭及尿道口，但能用手上翻顯露龜頭。這種情況可能導(dǎo)致包皮內(nèi)板與龜頭粘連，影響清潔。日常需注意溫水清洗并保持干燥，若合并感染需就醫(yī)處理。

2、排尿鼓包現(xiàn)象

排尿時(shí)因包皮口狹窄，尿液在包皮腔內(nèi)滯留形成球狀膨隆，尿線變細(xì)或分叉。長(zhǎng)期如此可能誘發(fā)尿路感染。建議排尿時(shí)手動(dòng)上翻包皮，嚴(yán)重者需考慮包皮擴(kuò)張術(shù)或環(huán)切術(shù)。

3、反復(fù)包皮龜頭炎

包皮過(guò)長(zhǎng)易因清潔不足引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、白色分泌物增多。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑軟膏治療，同時(shí)加強(qiáng)局部消毒。

4、包皮垢堆積

包皮內(nèi)皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢，呈白色塊狀附著于冠狀溝。長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)惡變，需每日清洗。合并異味或潰瘍時(shí)需排除HPV感染，必要時(shí)行病理檢查。

5、性功能障礙

包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致性交疼痛、早泄或敏感性下降。勃起時(shí)過(guò)緊的包皮可能限制陰莖充分勃起，婚后需評(píng)估是否影響性生活。部分患者通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)可改善癥狀。

包皮過(guò)長(zhǎng)患者應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦。每日用溫水清洗包皮內(nèi)外，上翻晾干防止潮濕。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)排尿疼痛、流膿或包皮嵌頓需立即就診，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子外生殖器發(fā)育情況。成年患者建議每年進(jìn)行泌尿外科體檢，排除并發(fā)疾病。