嬰兒吐奶從鼻子里出來怎么辦
嬰兒吐奶從鼻子里出來可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶嘴、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒吐奶從鼻子里出來通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持頭高腳低的半直立姿勢,身體與地面呈30-45度角,避免平躺喂奶。喂奶后維持該姿勢20-30分鐘,利用重力作用減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時確保奶嘴充滿奶液。
2、控制奶量
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,單次奶量不超過胃容量的三分之二。新生兒胃容量約為30-60毫升,1-3個月嬰兒為90-150毫升。可通過觀察嬰兒停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號判斷喂養(yǎng)量,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。
3、拍嗝
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,用空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘,促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出??刹捎米慌泥梅ǎ寢雰鹤谡樟险叽笸壬?,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。拍出嗝后再保持豎抱姿勢10分鐘。
4、更換奶嘴
奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的慢流量奶嘴,倒置時奶液呈滴狀而非線狀流出。檢查奶嘴孔大小是否合適,孔徑過大易導(dǎo)致流速過快??蛇x用防脹氣奶瓶,減少吞咽空氣。喂養(yǎng)時保持奶瓶傾斜角度使奶嘴始終充滿奶液。
5、就醫(yī)檢查
若頻繁出現(xiàn)噴射性吐奶、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長緩慢、呼吸異常等癥狀,需及時就診排查肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲、食管pH監(jiān)測等檢查,必要時使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動力藥。
日常護(hù)理需注意喂養(yǎng)后1小時內(nèi)避免更換尿布、搖晃等腹部受壓動作,睡覺時可將床頭抬高15度。記錄吐奶頻率、量及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少咖啡因、辛辣食物攝入。若嬰兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或吐奶伴隨咳嗽、喘息等呼吸道癥狀,須立即就醫(yī)。定期監(jiān)測體重增長曲線,保證每日尿濕6-8片尿布為攝入量充足的標(biāo)準(zhǔn)。