垂體瘤發(fā)病原因有哪些
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垂體瘤的發(fā)病原因主要有遺傳因素、基因突變、激素調(diào)節(jié)異常、下丘腦調(diào)控失衡以及環(huán)境因素等。垂體瘤是起源于垂體前葉或后葉的良性腫瘤，多數(shù)生長緩慢，但可能因壓迫周圍組織引發(fā)頭痛、視力障礙等癥狀。
1、遺傳因素
部分垂體瘤患者存在家族遺傳傾向，如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型與垂體瘤發(fā)病相關(guān)。這類患者通常伴有其他內(nèi)分泌腫瘤，需定期進(jìn)行激素水平檢測和影像學(xué)篩查。對于有家族史的人群，建議通過基因檢測評估風(fēng)險，并監(jiān)測垂體功能。
2、基因突變
生長激素受體基因或芳香化酶基因等特定基因突變可能導(dǎo)致垂體細(xì)胞異常增殖。這類突變可能干擾細(xì)胞周期調(diào)控，形成功能性或無功能性垂體瘤。分子生物學(xué)檢測可輔助診斷，但臨床更依賴磁共振成像和激素水平評估。
3、激素調(diào)節(jié)異常
長期雌激素暴露或生長激素釋放激素過度分泌可能刺激垂體細(xì)胞增生。例如妊娠期垂體生理性增大會增加發(fā)病風(fēng)險，哺乳期后多自行恢復(fù)。對于病理性的激素紊亂，需通過溴隱亭片、醋酸蘭瑞肽注射液等藥物調(diào)節(jié)激素分泌。
4、下丘腦調(diào)控失衡
下丘腦分泌的促垂體激素異常會持續(xù)刺激垂體細(xì)胞，常見于促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素過量導(dǎo)致的庫欣病。這類患者可能出現(xiàn)向心性肥胖和皮膚紫紋，需通過垂體動態(tài)增強(qiáng)MRI明確病灶，必要時行經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
5、環(huán)境因素
頭部放射線暴露可能損傷垂體細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制，增加腫瘤發(fā)生概率。兒童時期接受顱腦放療者需長期隨訪垂體功能。日常生活中應(yīng)避免不必要的輻射接觸，職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施。
垂體瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食以防代謝紊亂加重病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平和垂體MRI，出現(xiàn)視力驟降或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇m度進(jìn)行有氧運(yùn)動，但需避免劇烈頭部晃動。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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垂體增大是什么意思
垂體是位于人體腦部的一個重要的內(nèi)分泌腺體，垂體增大就是指垂體的體積大于正常范圍。引起垂體增大的原因比較多，常見的有垂體微腺瘤，這是一種良性腫瘤，會引起內(nèi)分泌紊亂，女性閉經(jīng)泌乳、不孕不育等等。其次，垂體增大還見于垂體良性增生，這種情況可以見于女性妊娠期間，多數(shù)屬于生理現(xiàn)象。另外垂體增大還有可能是其他部位的轉(zhuǎn)移瘤，比如肝臟、肺臟等部位的原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。還有一種疾病稱之為淋巴細(xì)胞性垂體炎，這是一種自身免疫性疾病，可以引起椎體增大，女性較多，會引起垂體功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)。
垂體瘤引起的頭痛有什么特點(diǎn)
垂體瘤引起的頭痛特點(diǎn)主要有：疼痛位置在眼眶后，面部以及前額部位，疼痛的程度比較輕微且間歇性發(fā)作。垂體瘤患者出現(xiàn)頭痛癥狀一般是因?yàn)槟[瘤刺激導(dǎo)致的，也有可能是鞍內(nèi)壓增高所引起。如果垂體瘤的體積比較大，患者有可能會出現(xiàn)腦積水的情況，這種疼痛會比較劇烈。腫瘤壞死或者腫瘤出現(xiàn)了出血的情況，都會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的頭痛癥狀?；颊咝枰鲈敿?xì)的頭顱CT檢查，還需要做核磁共振檢查，根據(jù)實(shí)際的情況用藥以及手術(shù)治療。引起垂體瘤的原因很多，可能是遺傳因素導(dǎo)致的，也有可能是患者接觸了放射性物質(zhì)所引起，要注意到正規(guī)有資質(zhì)的三甲醫(yī)院來做相應(yīng)的治療。
什么因素誘發(fā)垂體瘤
如今女性朋友，尤其是白領(lǐng)階層已經(jīng)成為垂體瘤高發(fā)人群，導(dǎo)致許多女性朋友不孕不育，視力下降等嚴(yán)重危害身體健康的情形，嚴(yán)重的甚至?xí)猩ｋU，我們首先要了解是什么原因引起垂體瘤的產(chǎn)生，可以有效的進(jìn)行預(yù)防，以及對診斷、治療也起到非常關(guān)鍵的作用，那么下面我們就看看是什么誘發(fā)垂體瘤?
垂體瘤應(yīng)該如何診斷
很多的人患有垂體瘤都非常的害怕，但是還是有的人想沒啥大不了的。但是走訪很多的醫(yī)院大夫都說別真的不當(dāng)回事，耽誤了治療還是會導(dǎo)致生命危險的，所以今天我們就了解下垂體瘤應(yīng)該如何診斷。
垂體瘤術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理呢
大家平日應(yīng)積極鍛煉身體，預(yù)防疾病的發(fā)生，一旦患病要積極治療，垂體瘤除了需要正確的治療方案外，術(shù)后的護(hù)理作為患者康復(fù)的輔助調(diào)理手段，大家也是需要引起重視的，那么，垂體瘤術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理呢，我們一起來看看下面的介紹吧。
垂體瘤患者的常規(guī)護(hù)理
對于垂體瘤這種疾病，目前臨床上多采用手術(shù)治療，為了保障手術(shù)的療效，我們都需要重視術(shù)后的護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計(jì)，這種疾病是有一定的復(fù)發(fā)率的，所以正確的護(hù)理對于預(yù)防再次復(fù)發(fā)有著重要的作用，那么，垂體瘤患者的常規(guī)護(hù)理有哪些呢?下面請隨小編一起來看看吧。
垂體微腺瘤手術(shù)成功率大嗎
垂體微腺瘤的手術(shù)成功率在鼻內(nèi)鏡、經(jīng)鼻手術(shù)誕生以來是逐年增長，從最初的50%、60%，到現(xiàn)在已經(jīng)在90%甚至95%以上。微腺瘤手術(shù)的成功率和微腺瘤的性質(zhì)密切相關(guān)。比如泌乳素腺瘤，它的手術(shù)成功率可在95%以上；促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，有的神經(jīng)中心報道，成功率甚至可以達(dá)到百分之百。微腺瘤手術(shù)成功率的高低和手術(shù)的技巧密切相關(guān)。如果手術(shù)可以連同腫瘤的包膜完整切除，那微腺瘤的復(fù)發(fā)率也就是在1%~5%左右。但是如果不能夠連同包膜完整切除微腺瘤，則手術(shù)的復(fù)發(fā)率可能在10%~40%之間。而經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)，是唯一可以做到沿包膜完整切除腫瘤的手術(shù)方式。
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垂體瘤怎么治
如體積小的垂體微腺瘤，可以定期復(fù)查核磁共振。對于體積較大的垂體瘤，不同類型，治療方案也是不一樣的。比如催乳素激素腺瘤，生長激素腺瘤等采用藥物治療。第三個治療方式就是手術(shù)。通過手術(shù)把這個腫瘤切掉。其他還有伽馬刀等放療。
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腦垂體瘤癥狀
腦垂體瘤進(jìn)行性的過程中影響了垂體的功能，就會出現(xiàn)臨床癥狀，除了有頭疼、頭暈這些癥狀以外，還可以影響腦垂體的激素分泌，尤其是垂體前葉激素的分泌，直接影響了腎上腺、甲狀腺、性功能等癥狀，可能會出現(xiàn)心慌無力、心煩、發(fā)燥、虛汗、性功能的改變，以及血壓和心率的變化。腦垂體瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。這些腺體的功能的改變，在臨床上往往是非常明顯的，經(jīng)過影像學(xué)的實(shí)驗(yàn)室的檢查以后，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展，對于腦垂體瘤的癥狀的觀察以及垂體瘤的診斷，效果還是比較理想的。
垂體瘤的表現(xiàn)
垂體瘤的癥狀要根據(jù)垂體瘤的大小以及功能進(jìn)行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的，那還會根據(jù)它所分泌的激素分為不同的腺瘤。比如生長激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂體瘤在功能或癥狀上是不一樣的。如果垂體瘤只是一個無功能的大腺瘤，在患者身上表現(xiàn)出來的可能就是一些壓迫癥狀。比如會出現(xiàn)頭痛，視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個功能性的，比如是生長激素瘤，那患者就會體現(xiàn)出生長激素分泌過多的臨床表現(xiàn)。巨人癥和肢端肥大癥就是生長激素瘤的典型的臨床表現(xiàn)。其它的比如泌乳素瘤，在臨床上女性可能會出現(xiàn)停經(jīng)、性功能的一些缺陷等等。所以，垂體瘤的癥狀是多種多樣的，需要根據(jù)垂體瘤的瘤體大小和分泌的功能性來決定。不同功能的垂體瘤，在臨床上表現(xiàn)的癥狀是不同的。
垂體瘤緩解方式
緩解垂體瘤的治療有手術(shù)治療、藥物治療、放射治療。垂體瘤的治療方法主要有三種：一、手術(shù)治療，顧名思義是通過手術(shù)將垂體長成的瘤體去除；二、放射性治療；三、藥物治療。臨床上首選哪種方法，要根據(jù)患者的具體情況決定。一般，有功能的大腺瘤肯定需要盡可能的通過手術(shù)切除，只有將有功能的腺瘤切掉后，激素水平才能恢復(fù)到正常。藥物治療也是常用的一個治療手段，特別是腺瘤比較大，一開始不能進(jìn)行手術(shù)切除時，常常會使用藥物進(jìn)行治療，將瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)。放療常常是作為一個輔助治療，術(shù)后的輔助治療也是非常主要的。還有針對不能進(jìn)行手術(shù)治療或者藥物效果不好的患者，也會用放射治療。這三種方法在臨床上是互相參照的，互相輔助的。目前用得最多的是手術(shù)治療和藥物治療，放療常常作為次選的治療方法。當(dāng)然具體采用何種方式，要看患者的具體病情。如果患者有特殊的情況不能進(jìn)行手術(shù)治療，也不能服用藥物時，就會采用放射治療進(jìn)行干預(yù)。垂體瘤的愈后，一般是比較令人滿意的。因?yàn)槭中g(shù)往往能夠徹底的切除腫瘤，但是有一些垂體瘤是進(jìn)行侵襲性的生長，會跟周圍的組織有一些黏連，在這種情況下，手術(shù)可能不能完全切除干凈，這就需要一些其余的治療方法。同時需要定期復(fù)查，特別是頭顱核磁的復(fù)查。
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垂體瘤能喝利培酮嗎
垂體瘤可以通過藥物進(jìn)行治療。利培酮是一種單胺能拮抗劑，進(jìn)到體內(nèi)與多巴胺受體結(jié)合，引起泌乳素升高。而泌乳素型垂體瘤本身就會引起泌乳素升高。如果將二者合用，只能使泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平升高的更快更高，從而導(dǎo)致患者的臨床癥狀加劇，甚至引起危象。這兩種藥物放在一起存在著一定的配伍禁忌。所以臨床對于泌乳素型腺瘤的患者，一定不能用利培酮進(jìn)行治療。對于其他類型的垂體瘤，如生長激素型或者是ACTH型的垂體瘤，若有需要也可考慮用利培酮治療。
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恩必普（丁苯酞）垂體瘤能吃嗎
恩必普又稱丁苯酞軟膠囊，它是從西芹里面提出來的一種藥物，是人工合成的消旋體，現(xiàn)有的適應(yīng)癥為用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中。長期給藥能夠改善腦缺血再灌注損傷致血管性癡呆以及慢性腦缺血損傷致血管性癡呆患者的學(xué)習(xí)記憶能力，可以改善腦卒中患者認(rèn)知和行為能力，減少腦卒中后血管性癡呆的發(fā)生，具有良好的臨床安全性。對于垂體瘤的治療與應(yīng)用，可能臨床意義不是特別大。所以臨床工作中，建議不要用丁苯酞治療垂體瘤，但是它可以改善急慢性缺血性腦卒中。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎
垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤，根據(jù)垂體瘤的大小，是否具有分泌功能以及侵襲性來考慮病情的嚴(yán)重程度以及患者的預(yù)后情況。目前垂體腺瘤是傾向于一種良性的腫瘤，一般惡變率都不及1%，通過手術(shù)和藥物治療，均可有效的控制癥狀進(jìn)一步發(fā)展。一般不會出現(xiàn)像偏癱、死亡這種特別嚴(yán)重的問題。較為嚴(yán)重的癥狀是腫瘤長大以后，壓迫了視神經(jīng)視交叉，導(dǎo)致的一種視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時，及早的進(jìn)行手術(shù)，癥狀不會出現(xiàn)，甚至也不會加重此癥狀。如泌乳素型的垂體瘤，它主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)、泌乳，可以通過吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù)，可以手術(shù)。一般通過吃藥就可以控制。生長激素型的垂體瘤，主要表現(xiàn)是肢端肥大，在腫瘤切完之后，病人就會有明顯的感覺麻木減輕以及有逐漸恢復(fù)的可能。
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