垂體瘤緩解方式

發(fā)布時間：2019-07-2460630次收聽

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緩解垂體瘤的治療有手術(shù)治療、藥物治療、放射治療。

垂體瘤的治療方法主要有三種：

一、手術(shù)治療，顧名思義是通過手術(shù)將垂體長成的瘤體去除；

二、放射性治療；

三、藥物治療。臨床上首選哪種方法，要根據(jù)患者的具體情況決定。一般，有功能的大腺瘤肯定需要盡可能的通過手術(shù)切除，只有將有功能的腺瘤切掉后，激素水平才能恢復(fù)到正常。藥物治療也是常用的一個治療手段，特別是腺瘤比較大，一開始不能進行手術(shù)切除時，常常會使用藥物進行治療，將瘤體縮小后再進行手術(shù)。放療常常是作為一個輔助治療，術(shù)后的輔助治療也是非常主要的。還有針對不能進行手術(shù)治療或者藥物效果不好的患者，也會用放射治療。

這三種方法在臨床上是互相參照的，互相輔助的。目前用得最多的是手術(shù)治療和藥物治療，放療常常作為次選的治療方法。當然具體采用何種方式，要看患者的具體病情。如果患者有特殊的情況不能進行手術(shù)治療，也不能服用藥物時，就會采用放射治療進行干預(yù)。垂體瘤的愈后，一般是比較令人滿意的。因為手術(shù)往往能夠徹底的切除腫瘤，但是有一些垂體瘤是進行侵襲性的生長，會跟周圍的組織有一些黏連，在這種情況下，手術(shù)可能不能完全切除干凈，這就需要一些其余的治療方法。同時需要定期復(fù)查，特別是頭顱核磁的復(fù)查。

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垂體瘤分為垂體無功能型腺瘤和有功能型腺瘤。垂體無功能腺瘤，如果是微小腺瘤，小于一公分，特別是小于五六毫米以下的腺瘤，可以觀察；如果是大腺瘤，原則上建議手術(shù)治療。激素分泌性垂體腺瘤，如垂體泌乳素瘤，若是比較規(guī)則，也可以考慮手術(shù)治療。泌乳素瘤多了一條治療渠道，就是用多巴胺受體激動劑，國內(nèi)用佰莫亭，國際上現(xiàn)在用卡麥角林；如果是對于長得不規(guī)則的，侵襲性的垂體泌乳素瘤，還是建議用藥物治療為主。其他性質(zhì)的垂體瘤，如垂體生長激素瘤、垂體促甲狀腺激素腺瘤，以及促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，這三種激素分泌性的腺瘤，另外還有一種少見些的，垂體促性腺激素腺瘤，這四種激素分泌性的垂體腺瘤，都是原則上建議手術(shù)治療。對于垂體生長激素腺瘤，內(nèi)分泌沒有達標的患者，可以在手術(shù)后用生長抑素作為輔助的治療。

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2020-08-07

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垂體微腺瘤的手術(shù)成功率在鼻內(nèi)鏡、經(jīng)鼻手術(shù)誕生以來是逐年增長，從最初的50%、60%，到現(xiàn)在已經(jīng)在90%甚至95%以上。微腺瘤手術(shù)的成功率和微腺瘤的性質(zhì)密切相關(guān)。比如泌乳素腺瘤，它的手術(shù)成功率可在95%以上；促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，有的神經(jīng)中心報道，成功率甚至可以達到百分之百。微腺瘤手術(shù)成功率的高低和手術(shù)的技巧密切相關(guān)。如果手術(shù)可以連同腫瘤的包膜完整切除，那微腺瘤的復(fù)發(fā)率也就是在1%~5%左右。但是如果不能夠連同包膜完整切除微腺瘤，則手術(shù)的復(fù)發(fā)率可能在10%~40%之間。而經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)，是唯一可以做到沿包膜完整切除腫瘤的手術(shù)方式。

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2018-10-26

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垂體瘤的危害有什么

垂體瘤的危害，主要跟它的臨床癥狀相關(guān)。包括頭痛、泌乳女性閉經(jīng)、視野損害、面容改變、男性性功能下降。一、頭痛。有部分患者會出現(xiàn)頭痛，就像爆炸似的疼痛。但部分患者會突然出現(xiàn)一過性的這種頭痛。二、泌乳女性出現(xiàn)了閉經(jīng)泌乳。這種閉經(jīng)泌乳會影響女性的懷孕，以及自身的健康。三、垂體瘤長大之后，會壓迫視力視野，對視力視野造成損害。四、垂體瘤還會引起面容的改變，比如四肢肥大，下顎突出以及手腳的增大。五、男性會出現(xiàn)性功能的下降，無法進行正常的夫妻性生活。

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2018-10-26

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垂體瘤術(shù)后多久出院可以上班

垂體瘤手術(shù)是一個鼻腔手術(shù)，一般術(shù)后4到5天就可以出院。術(shù)后對上班時間沒有統(tǒng)一要求，術(shù)后就可以上班，也可以推遲上班時間，可以根據(jù)自身的情況決定。一般術(shù)后不久就清醒了，清醒后第二天就可以正?；顒?。比如星期三做的手術(shù)，星期四早晨就可以下地，正常飲食，整體不會有太大的影響。如果感覺自身條件允許，術(shù)后就可以上班。如果覺得整體恢復(fù)不是特別好，存在一些小的問題。比如偶發(fā)頭痛，或者鼻腔不舒服，也可以推遲上班時間。

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2018-10-26

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腦垂體瘤能活多久

腦垂體瘤是一種良性的腫瘤，經(jīng)過科學(xué)合理治療能夠?qū)崿F(xiàn)長期生存。以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手段以及藥物的研發(fā)都能保證垂體瘤的壽命與一般人壽命無異。目前垂體瘤惡變五年生存期在80%到90%。對于惡性的垂體瘤，在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)之后，需要患者和醫(yī)生進行積極的配合，在手術(shù)切除之后需要同時進行輔助治療，比如藥物、放射治療等?；颊咭膊灰^于擔(dān)心，因為這種垂體瘤的惡變率極低。從一發(fā)現(xiàn)垂體瘤是惡性情況也都不到1%，所以一般也不會影響到病人的身體健康，患者可以如同正常人一樣生存。只有惡性程度極高情況下，才會考慮放化療治療。

2018-10-26 61621次播放

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垂體瘤有幾種

按大小，分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤；按細胞的嗜色性分，分為嗜色性、嗜堿性和顯色性三種；按分泌功能分，分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。促甲狀腺激素分泌性垂體瘤、無功能型垂體瘤。垂體瘤根據(jù)不同分類標準可分為不同種類的垂體瘤，有三種情況。第一種情況是按大小分類。按腫瘤的大小可分為微腺瘤，即小于1公分；大腺瘤為1-3公分以及巨大腺瘤大小為大于3公分。第二種情況是根據(jù)細胞的嗜色性分。根據(jù)垂體瘤細胞的嗜色性分為嗜酸性，嗜堿性和顯色性。第三種情況是根據(jù)分泌功能進行分類，分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。分泌泌乳素型稱為泌乳素腺瘤；分泌促腎上腺皮質(zhì)激素型稱為促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤；還有一種分泌促甲狀腺激素分泌型稱為促甲狀激素分泌型垂體瘤；還有沒有功能性稱為無功能型垂體瘤。

2018-10-26 54357次播放

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垂體瘤能喝利培酮嗎

垂體瘤可以通過藥物進行治療。利培酮是一種單胺能拮抗劑，進到體內(nèi)與多巴胺受體結(jié)合，引起泌乳素升高。而泌乳素型垂體瘤本身就會引起泌乳素升高。如果將二者合用，只能使泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平升高的更快更高，從而導(dǎo)致患者的臨床癥狀加劇，甚至引起危象。這兩種藥物放在一起存在著一定的配伍禁忌。所以臨床對于泌乳素型腺瘤的患者，一定不能用利培酮進行治療。對于其他類型的垂體瘤，如生長激素型或者是ACTH型的垂體瘤，若有需要也可考慮用利培酮治療。

2018-10-26 56960次播放

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垂體瘤多囊卵巢什么癥狀

癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕；產(chǎn)生高雄癥狀；肥胖、胰島素抵抗；黑棘皮癥等。多囊卵巢是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié)，從而導(dǎo)致卵巢長期不能排卵。主要表現(xiàn)為：一，月經(jīng)失調(diào)，比如閉經(jīng)、功能性子宮出血、不能排卵或不排卵性月經(jīng)，不孕。二，可能有高雄癥狀，比如臉上長痤瘡或者多毛。三，肥胖，胰島素抵抗等。四，黑棘皮癥：陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚皺褶部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著，呈對稱性?；颊呋加写贵w瘤可引起整個下丘腦-垂體-卵巢軸的紊亂，從而引發(fā)女性促性腺激素失調(diào)。

2018-10-26 60207次播放

垂體瘤經(jīng)蝶手術(shù)切除

垂體瘤根據(jù)瘤體細胞類型，可分為泌乳素細胞性、生長激素性、促腎上腺皮質(zhì)激素性、促甲狀腺素細胞性、促性腺激素性等。以前三者多見，常造成內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。垂體瘤是成年人多見的顱內(nèi)良性腫瘤，兒童相對少見。

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