舌癌的護(hù)理方法主要有保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)、疼痛管理和定期復(fù)查。

1、保持口腔清潔

舌癌患者需每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，配合醫(yī)用漱口水清潔口腔。術(shù)后或放療后口腔黏膜脆弱，可用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液含漱，避免使用酒精類刺激性漱口液。口腔潰瘍時(shí)可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠或康復(fù)新液促進(jìn)愈合。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物如肉泥粥、蒸蛋羹、營養(yǎng)配方粉，避免辛辣、堅(jiān)硬、過熱食物。吞咽困難者可借助吸管或特殊餐具，必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)。每日少量多餐，保證熱量攝入不低于1500千卡，可補(bǔ)充乳清蛋白粉和維生素B族制劑。

3、心理疏導(dǎo)

因語言功能受損和容貌改變，患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒?？赏ㄟ^言語治療師指導(dǎo)進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，參加抗癌互助小組。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)負(fù)面情緒，必要時(shí)使用帕羅西汀片或鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

4、疼痛管理

根據(jù)疼痛程度階梯用藥，輕度疼痛可用布洛芬緩釋膠囊，中度疼痛使用鹽酸曲馬多片，重度疼痛需醫(yī)用硫酸嗎啡緩釋片。配合冷敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法，放療后疼痛可局部應(yīng)用利多卡因凝膠。

5、定期復(fù)查

治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查口腔CT或MRI，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。同時(shí)檢查頸部淋巴結(jié)狀況，每年進(jìn)行1次全身PET-CT評(píng)估。日常自我檢查舌體有無新發(fā)潰瘍、硬結(jié)或出血，發(fā)現(xiàn)異常立即就診。

舌癌護(hù)理需建立長期管理計(jì)劃，戒煙戒酒并控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，使用加濕器預(yù)防口腔干燥。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。記錄每日飲食、疼痛評(píng)分和用藥情況，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。