早期子宮內(nèi)膜癌復發(fā)概率
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子宮內(nèi)膜癌根據(jù)腫瘤侵初的范圍可分成5期：0期為可疑癌或原位癌;I期為癌局限在子宮體;Ia期為子宮腔長<8厘米;Ib期為子宮長度>8厘米;II期為癌侵犯子宮頸管;皿期為癌伸延到子宮以外，但未超過盆腔;IV期為癌至盆腔以外或明顯侵犯直腸或膀胱粘膜。
放療與手術(shù)合并治療，是歷年來爭論很多而尚未完全解決的問題。
有的學者認為術(shù)前加放療能提高5年生存率，也有持否定意見者。術(shù)前加用放療的好處是：①可使腫瘤的體積縮小，利于手術(shù);②滅活癌細胞，減少手術(shù)后復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移的可能性;③減少感染的機會。故能提高手術(shù)治愈率。因此，如有放療投機倒把者，可考慮選用。
對于癌已深浸肌層、細胞分化不良者，術(shù)前腔內(nèi)放療，術(shù)后還應加用體外照射。鑒于上述優(yōu)點，對有放療條件者，需術(shù)前放療者仍以放療加手術(shù)為宜。 對于子宮小于正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手術(shù)時間等，可先行子宮附件切除，切除子宮標本剖視確定有否肌層浸潤。
當然，有時標本難以判斷者，鏡下可注意以下微細改變：①癌肌層浸潤的腺體為鋸齒狀，形狀不規(guī)則，而基底層的腺體是圓而無角的;②癌浸潤的腺體周圍無子宮內(nèi)膜間質(zhì)，而基底層腺體常有內(nèi)膜間質(zhì)包繞;③癌浸潤灶周圍水腫明顯。 1972年Milton比較全子宮切除和次廣泛性子宮切除(不清掃淋巴)的5年生存率，前者為百分之七十五，后者為百分之九十一。提示擴大子宮切除范圍(至少為次廣泛性子宮切除)有助于減少術(shù)后復發(fā)率。
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子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后注意事項
子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、定期復查、心理疏導及適度運動。術(shù)后恢復期間可能出現(xiàn)陰道出血、感染等并發(fā)癥，需密切觀察并及時就醫(yī)。
子宮內(nèi)膜癌有沒有良性的
子宮內(nèi)膜癌是屬于惡性的腫瘤，但是在婦科惡性腫瘤里面，子宮內(nèi)膜癌多數(shù)預后是比較好的，復發(fā)率是比較低的，相對宮頸癌和卵巢癌來說，子宮內(nèi)膜癌是屬于預后比較好的一種惡性的腫瘤。子宮內(nèi)膜癌里面也會分出來一些預后更好的內(nèi)膜癌，比如患者有可能是和肥胖有一定關(guān)系的，這一部分患者一般容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌，即使是發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌，經(jīng)過手術(shù)治療多數(shù)患者就可以長期的生存，復發(fā)率是非常低的。但是有些比較偏瘦的患者，如果發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌，她的病理類型就有可能是漿液性的癌或者是透明細胞癌，如果是這兩種病理類型惡性程度是比較高的，容易發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移，容易發(fā)生術(shù)后的復發(fā)。所以如果是比較消瘦的婦女，發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌就要高度警惕，一定要結(jié)合手術(shù)的病理來決定需不需要補充放療或者是化療，這樣才能徹底的消滅腫瘤，避免腫瘤再次復發(fā)。
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子宮內(nèi)膜癌b超能查出來嗎
子宮內(nèi)膜癌一般會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的增厚，通過B超檢查就可以初步判斷有沒有子宮內(nèi)膜明顯增厚。B超可以看到血流的信號，如果子宮內(nèi)膜局部血流非常豐富，也要高度警惕有沒有惡變的危險。如果是血流豐富的子宮內(nèi)膜增厚，需要通過宮腔鏡檢查來明確子宮內(nèi)膜有沒有異常的組織，子宮內(nèi)膜是良性的增生還是惡性的子宮內(nèi)膜癌。通過B超檢查和宮腔鏡檢查，基本上可以發(fā)現(xiàn)早期的子宮內(nèi)膜癌。但是單純憑B超檢查，還不能完全明確是不是子宮內(nèi)膜癌，必須取到子宮內(nèi)膜的組織，才能最后診斷。
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子宮內(nèi)膜癌有良性的嗎
子宮內(nèi)膜癌是屬于惡性的腫瘤，在婦科惡性腫瘤里面復發(fā)率是比較低的，屬于預后比較好的一種惡性的腫瘤。子宮內(nèi)膜癌里面也會分出來一些預后更好的內(nèi)膜癌，比如患者有可能是和肥胖有一定關(guān)系的，這部分患者發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌，經(jīng)過手術(shù)治療多數(shù)可以長期的生存，復發(fā)率是非常低的。有些比較偏瘦的患者，如果發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌，她的病理類型就有可能是漿液性的癌或者是透明細胞癌，如果是這兩種病理類型惡性程度是比較高的，容易發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移，容易發(fā)生術(shù)后的復發(fā)。
子宮內(nèi)膜癌的癥狀
子宮內(nèi)膜癌是困擾女性健康的重大難題，很多女性朋友在出現(xiàn)，白帶異常、陰道流血時，不以為然，認為是常見的婦科疾病，其實不然，很多情況下子宮內(nèi)膜癌也會出現(xiàn)這些癥狀，要注意做好檢查，那么子宮內(nèi)膜癌的癥狀表現(xiàn)都有哪些呢?
彌漫型子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療方法
彌漫型子宮內(nèi)膜癌可應用開腹切除手術(shù)進行治療。如果想保留生育功能，可以切除一部分病灶，過了生育期可以切除全部子宮，卵巢和輸卵管也一并切除。除此之外，這種疾病也可以應用腹腔鏡手術(shù)進行治療，有必要的話還需要進行淋巴結(jié)清除。
子宮內(nèi)膜癌切除后護理
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后做什么護理好?治療子宮內(nèi)膜癌大家會考慮的就是進行手術(shù)治療的方案，雖然手術(shù)治療是當今治療子宮內(nèi)膜癌快產(chǎn)生效果的方法，但是并不能完全治愈，還會有一定的癌細胞殘留下來，日后會有復發(fā)的可能。那么如何護理與治療才能夠降低患者復發(fā)呢。
怎么確診子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌通過癥狀、體征、輔助檢查，最終要通過刮宮出來的病理，最終確診子宮內(nèi)膜癌。一、癥狀：不規(guī)則陰道出血，有時兩三個月出血甚至有超過半年不規(guī)則陰道出血；二、體征主要是患者本人常有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、摸著子宮增大等情況；三、輔助檢查，可通過B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均或者子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)樣增生、團塊樣增生，是B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常；四、通過刮宮或者宮腔鏡下刮宮刮出子宮內(nèi)膜組織送病理檢測，明確是否為子宮內(nèi)膜癌。
子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療方法有哪些
子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療方法有刮宮、子宮切除。一、刮宮治療:在宮腔鏡下刮宮，把刮凈就可以,刮完之后上一個曼月樂環(huán)同時每個月打一針亮丙瑞林，這個治療效果是非常好的，等于子宮就保住了,生育功能也就保住了。所以針對年輕的女性，非常早期的子宮內(nèi)膜癌，分化好的子宮內(nèi)膜癌可以選擇這種保子宮的刮宮治療方法.二、子宮切除術(shù)：早期、中期子宮內(nèi)膜癌甚至晚期子宮內(nèi)膜癌都可以選擇子宮切除，進行盆腔淋巴結(jié)的清掃。尤其是晚期的子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移的，切子宮還是有用的，可以把子宮的原發(fā)病灶切掉，把體內(nèi)的這種瘤灶盡量的減少，術(shù)后可以用化療治療。總結(jié)一下，子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)主要的還是一個全子宮切除加上盆腔淋巴結(jié)清掃，加上雙側(cè)卵巢切除，加上雙側(cè)卵巢的動靜脈的高位結(jié)扎，必要時可以做腹主動脈旁淋巴結(jié)的取樣或者清掃，可以在腹腔鏡下做，也可以開腹做，都是可以的。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后多長時間復查
如果全部治療都結(jié)束之后，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后在兩年之內(nèi)，建議是每三個月復查一次；兩年以上五年以內(nèi)建議大家每半年復查一次；如果超過五年之后建議大家每年復查一次。復查內(nèi)容主要是這種盆腔的B超和腫瘤標志物ca125的抽血檢查，有的時候會做胸片看看有沒有肺轉(zhuǎn)移，可以做胸片、可以做腹部的B超肝膽胰脾雙腎看看有沒有肝轉(zhuǎn)移、有沒有脾轉(zhuǎn)移，這是做腹部的B超；有的時候可以做腹部的或者盆腔的ct增強掃描或者核磁掃描，甚至可以做全身的骨掃描，必要的時候可以做pet-ct檢查，這些都可以。還有一點就是子宮內(nèi)膜癌的人術(shù)后復查的時候，建議還是要查TCT和HPV病毒檢查的，因為有的人子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后也可能感染了HPV病毒產(chǎn)生陰道的癌前病變也要注意，而且子宮內(nèi)膜癌有的時候復發(fā)就是陰道殘端的復發(fā)，所以子宮內(nèi)膜癌每次復查的時候TCT檢查也是不可或缺的，也是應該做的。
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子宮內(nèi)膜癌化療的副作用
子宮內(nèi)膜癌化療的副反應有以下幾種：第一，骨髓抑制，骨髓抑制就是體現(xiàn)為白細胞、中性粒細胞、紅細胞的下降、貧血。第二，惡心、嘔吐，化療還有副反應就是脫發(fā)，化療之后頭發(fā)都往下掉，基本上化療兩程之后頭發(fā)會掉光，但是大家也不要有心理負擔，化療6程結(jié)束全部結(jié)束之后頭發(fā)還會長出來。第三，血管變硬，這也叫化療性的血管炎，也是化療的副反應，所以有的時候避免化療后的血管炎會PICC置管，叫深靜脈置管，避免有血管變硬的情況。
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子宮內(nèi)膜癌術(shù)前需要注意什么
子宮內(nèi)膜癌手術(shù)前的注意事項有：第一，病人應該調(diào)整好自己的血糖、血壓，如果平時吃阿司匹林的人要停掉阿司匹林等抗凝的藥物；第二，病人要保持一個正常的心態(tài)，有了問題之后要急積極面對，積極治療；第三，術(shù)前要有一些準備，住院之后要進行抽血的化驗，要做胸片、心電圖、盆腔的核磁，查看子宮內(nèi)膜癌的程度，淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移等；第四，子宮內(nèi)膜癌手術(shù)前可能要進行灌腸、術(shù)前談話，這些都是常規(guī)的。所以子宮內(nèi)膜癌在手術(shù)前最重要的一點就是要樂觀的去接受這件事，積極的去應對這件事。
子宮內(nèi)膜癌的癥狀有哪些
子宮內(nèi)膜癌患者會出現(xiàn)出血：持續(xù)或間斷性的不規(guī)則陰道出血現(xiàn)象；還有陰道排液：早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶；腹部包塊：早期一般不能觸及腹部包塊，晚期發(fā)生宮腔積膿或癌變轉(zhuǎn)移到腹腔形成巨大包塊時可在腹部觸及，一般為實性，有時可有觸痛；疼痛：可出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性下腹痛。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后怎么復查
子宮內(nèi)膜癌的復查是術(shù)后一個月進行。需要做術(shù)后的評估，包括傷口的愈合情況，抽血化驗腫瘤標記物。頭一年三個月的時候來復查，主要是做婦科及腹部B超評估，再次抽血化驗腫瘤標記物，盆腔的核磁，胸片等，這些都要做復查。
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子宮內(nèi)膜癌的檢查方法有哪些
子宮內(nèi)膜癌一般是老年婦女得的腫瘤，它最大的特點是不規(guī)則的陰道出血，有些老年患者已經(jīng)絕經(jīng)了又再次出血，絕經(jīng)后的出血也是一種不規(guī)則的出血，這些往往是子宮內(nèi)膜癌的最初癥狀，只要抓住了這些癥狀，我們往往能夠在早期發(fā)現(xiàn)這些腫瘤。
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