卵巢惡性腫瘤也會(huì)引起痛經(jīng)。卵巢癌在早期患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的改變，比如月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期紊亂或者經(jīng)間期不規(guī)則陰道出血。之前月經(jīng)期間沒(méi)有腹痛的女性患有卵巢癌之后會(huì)出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)。隨著病情的加重，即使在非月經(jīng)期間也會(huì)出現(xiàn)明顯的下腹部疼痛、墜脹甚至腰背部疼痛。但是痛經(jīng)并不是卵巢癌的特異性表現(xiàn)，通過(guò)痛經(jīng)也不能判斷卵巢的嚴(yán)重程度。卵巢癌的腹痛與正常的痛經(jīng)也有區(qū)別，健康女性痛經(jīng)是在月經(jīng)期出現(xiàn)而月經(jīng)后就緩解了。但是卵巢癌的腹痛在月經(jīng)期可能更明顯，非月經(jīng)期只是程度降低了而已。

惡性卵巢腫瘤也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。尤其腫瘤在晚期很容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如轉(zhuǎn)移到腹膜、盆腔、骨骼、肺臟、肝臟等。轉(zhuǎn)移的途徑一般分為三種：經(jīng)過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移、腹腔種植以及直接蔓延。轉(zhuǎn)移之后就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)癥狀，比如腹部疼痛、腫塊、骨骼疼痛、咳嗽甚至于咳血、黃疸、腹水、肝區(qū)疼痛等。一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也預(yù)示著病情已經(jīng)惡化，患者失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，只能采取支持治療緩解癥狀、延長(zhǎng)壽命。卵巢比惡性程度非常高，在確診以后盡早采取手術(shù)，術(shù)后以后不僅要定期隨訪，還要及時(shí)化療防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

卵巢惡性腫瘤到了晚期也可以治療，但是治療的效果因人而異。大多數(shù)患者沒(méi)有辦法徹底治愈，只能采取合理的方式來(lái)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)又緩解癥狀。即使在晚期也要找醫(yī)生全面評(píng)估，爭(zhēng)取手術(shù)，術(shù)中和術(shù)后可以結(jié)合化療。如已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，可以直接采取腹腔內(nèi)灌注或者靜脈化療，在治療的同時(shí)要關(guān)注患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，補(bǔ)充高蛋白和高維生素的食物。對(duì)于出現(xiàn)的并發(fā)癥積極的控制，疼痛明顯者也可以止痛藥治療。雖然治療以后還會(huì)復(fù)發(fā)，可是經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療大多數(shù)患者能延長(zhǎng)壽命、提高生存質(zhì)量。

卵巢腫瘤不一定都是囊腫。卵巢腫瘤就是在卵巢表面出現(xiàn)了腫物，有的是囊性的，有的為實(shí)性的，有的是囊實(shí)性的。單純囊性的卵巢腫物一般為良性腫瘤的可能性較大，良性腫瘤又可以分為生理性和病理性，生理性囊腫可以隨著月經(jīng)周期的消失而消失，病理性的囊腫是指巧克力囊腫、畸胎瘤、卵巢膿腫等等。有的卵巢腫瘤并不是囊腫，包括囊性與實(shí)性的成分，這樣的腫瘤可能為惡性腫瘤。所以囊腫只是卵巢腫瘤的一部分，而且囊腫比較多見(jiàn)，如體積小、生長(zhǎng)緩慢不需要治療。如果發(fā)現(xiàn)卵巢有實(shí)性腫物或者囊實(shí)性腫物不管體積的大小都要及時(shí)手術(shù)切除。

首先要有一個(gè)相對(duì)比較大的概念，卵巢囊腫分良性和惡性。對(duì)于惡性的卵巢囊腫，肯定是需要手術(shù)，還要加后續(xù)的化療，這些都會(huì)影響生育。有可能會(huì)切一側(cè)甚至雙側(cè)的卵巢，就會(huì)喪失生育功能。對(duì)于良性的卵巢囊腫，有生理性的囊腫，比如隨著月經(jīng)周期的改變，囊腫可能有的時(shí)候出現(xiàn)，有候不出現(xiàn)，這是生理性囊腫，是不需要管它，一定是不影響生育。但有一些不是生殖性的良性囊腫，它可能會(huì)影響生育?？赡軙?huì)影響生育的包括卵巢的巧克力囊腫，它是子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)表現(xiàn)，就是經(jīng)血在卵巢局部集聚形成這樣一個(gè)囊腫，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫的人，可能35%-40%的人可能會(huì)含有同時(shí)合并不孕，不是因?yàn)槟夷[，而是這一類(lèi)的人，其它地方也會(huì)有一些病灶的出現(xiàn)，一些免疫因素粘連的因素等，會(huì)導(dǎo)致可能不孕。還有常見(jiàn)的卵巢囊腫，包括卵巢的粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤、卵巢的畸胎瘤等這些囊腫，還有少數(shù)的會(huì)有一些單純性的囊腫或者是輸卵管上的囊腫。這一類(lèi)的囊腫多數(shù)對(duì)生育沒(méi)有太大的影響，一般超過(guò)5公分，如果持續(xù)存在大于3個(gè)月，就建議做一個(gè)囊腫剝除術(shù)。總綜上來(lái)說(shuō)，卵巢囊腫分良性和惡性，惡性因?yàn)橐中g(shù)化療是影響生育，良性的囊腫，其中卵巢的巧克力囊腫可能對(duì)生育有一定的影響，其它的囊腫對(duì)生育影響不是特別大。