神經(jīng)性皮炎可根據(jù)扁平苔蘚、慢性濕疹、銀屑病、瘙癢癥、原發(fā)性皮膚淀粉樣變這些癥狀診斷。

1、扁平苔蘚：與神經(jīng)性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺瘙癢。區(qū)別為前者扁平丘疹較后者大，為紫紅色、有蠟樣光澤、可見WicknAm紋。同形反應(yīng)好發(fā)于前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處，此外黏膜也會受到損害，比如頰黏膜、龜頭等部位，組織病理有特異性。

2、慢性濕疹：多由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來，在病程中有滲出傾向，皮疹表現(xiàn)為浸潤肥厚性斑疹、斑塊，苔蘚化不明顯，伴劇癢。

3、銀屑病：發(fā)生于小腿伸側(cè)及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病，皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤，上覆銀色鱗層，剝離后可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害，患者自覺不癢或輕微瘙癢，組織病理有診斷價(jià)值。

4、瘙癢癥：多見于老年人，常與季節(jié)有關(guān)，皮損為繼發(fā)性。

5、原發(fā)性皮膚淀粉樣變：皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅(jiān)硬丘疹，有時(shí)皮疹沿皮紋呈念珠狀排列，組織病理上淀粉樣蛋白沉積具有特征性改變。