男性軟下疳主要表現為生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結腫大等癥狀。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。

1、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍是軟下疳的典型癥狀，通常出現在感染后3-10天。潰瘍邊緣不規(guī)則且質地柔軟，底部有灰黃色壞死組織，周圍皮膚可能出現紅腫。潰瘍多發(fā)生在包皮、冠狀溝、陰莖體等部位，常伴有明顯疼痛。潰瘍可能單發(fā)或多發(fā)，直徑可達1-2厘米。潰瘍表面容易出血，可能形成膿性分泌物。潰瘍未經治療可能持續(xù)數周，愈后可能留下瘢痕。

2、腹股溝淋巴結腫大

約半數患者會出現單側腹股溝淋巴結腫大，稱為軟下疳性橫痃。腫大的淋巴結質地較軟，表面皮膚發(fā)紅，有明顯壓痛。淋巴結可能逐漸增大并融合成團塊，直徑可達5-10厘米。腫大的淋巴結可能自行破潰形成竇道，排出膿性分泌物。淋巴結炎通常發(fā)生在生殖器潰瘍出現后1-2周，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。淋巴結腫大未經治療可能持續(xù)數月。

3、排尿困難

當潰瘍發(fā)生在尿道口附近時，可能導致排尿困難?；颊呖赡艹霈F尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀。嚴重時可能出現尿潴留，需要導尿處理。尿道口潰瘍可能導致尿道狹窄等并發(fā)癥。排尿時尿液刺激潰瘍面可能加重疼痛癥狀。尿道周圍潰瘍愈合后可能形成瘢痕攣縮。

4、繼發(fā)感染

軟下疳潰瘍可能繼發(fā)其他細菌感染，導致癥狀加重。繼發(fā)感染表現為潰瘍分泌物增多、顏色改變、異味加重?？赡艹霈F局部蜂窩織炎、膿腫等嚴重感染。繼發(fā)感染可能延緩潰瘍愈合，增加瘢痕形成的概率。嚴重感染可能引起敗血癥等全身并發(fā)癥。繼發(fā)感染需要根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素治療。

5、全身癥狀

部分患者可能出現低熱、乏力、頭痛等全身癥狀。全身癥狀通常與淋巴結炎或繼發(fā)感染有關。發(fā)熱多為低熱，體溫很少超過38.5℃。可能伴有食欲減退、肌肉酸痛等不適。全身癥狀通常在有效治療后迅速緩解。嚴重感染者可能出現高熱、寒戰(zhàn)等敗血癥表現。

軟下疳患者應注意保持會陰部清潔干燥，避免搔抓潰瘍面。治療期間應禁止性行為，性伴侶需同時接受檢查和治療。日常應穿著寬松透氣的棉質內褲，減少局部摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。適當補充優(yōu)質蛋白和維生素有助于潰瘍愈合。出現癥狀應及時到皮膚性病科就診，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。