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多囊卵巢綜合征的原因

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 多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是青春期少女和育齡期婦女最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一。據(jù)估計,其在育齡期婦女中的發(fā)生率為5%~10%。

1970年以來,已對PCOS做了大量的研究工作,可是其發(fā)病機制迄今仍不清楚。20世紀70年代發(fā)現(xiàn)許多PCOS患者的血清LH/FSH比值偏高,因此當時認為促性腺激素分泌紊亂是PCOS發(fā)病的主要原因。從20世紀80~90年代迄今對PCOS發(fā)病機制的研究主要集中在雄激素分泌過多和胰島素抵抗方面。目前認為PCOC的發(fā)病機制非常復(fù)雜,下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂、胰島素抵抗、腎上腺皮質(zhì)功能異常,一些生長因子和遺傳因素都牽涉其中。

此外,多囊卵巢綜合征(PCOS)具有典型的家族積聚性,與普通人群相比,多囊卵巢患者的姐妹更容易發(fā)生月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥和多囊卵巢。因此,目前許多學(xué)者認為遺傳因素在PCOS的發(fā)病機制中起重要作用,但是PCOS的高度異質(zhì)性卻提示其遺傳模式可能非常復(fù)雜。而精神、飲食、生活、工作等因素又常使一些多囊卵巢綜合征的病情繼續(xù)發(fā)展,使其在治療上更加難以逆轉(zhuǎn)。

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女性睪酮偏高是什么原因造成的
睪酮是一種雄激素,女性體內(nèi)睪酮偏高是一種內(nèi)分泌失調(diào)的現(xiàn)象,其發(fā)生的原因非常多,有時與不規(guī)律的生活有關(guān)。想要明確導(dǎo)致睪酮偏高的原因,需要進一步檢查,首先要查性激素六項,通過性激素六項判斷女性內(nèi)分泌情況、卵巢功能。睪酮偏高的常見疾病,多見于內(nèi)分泌失調(diào)的疾病,像多囊卵巢綜合征,其往往發(fā)生于育齡期的女性,會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)過少、閉經(jīng),或是不規(guī)則的陰道出血等,通過B超會發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的卵巢會有多囊樣的改變,小的卵泡較多,單個切面可能大于12個卵泡,其AMH的值往往也會升高。另外比較常見的疾病是腎上腺皮質(zhì)增生癥,這種疾病除了會導(dǎo)致睪酮偏高外,還會出現(xiàn)男性化的表現(xiàn),像陰蒂肥大、尿道下裂等。
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多囊性卵巢綜合征是否容易懷雙胞胎
多囊卵巢綜合征會不會懷雙胞胎,要看具體情況。多囊卵巢綜合征如果正常排卵,可以正常懷孕,這種情況下也不一定會懷雙胞胎。因為并不是多囊卵巢綜合征就會同時多排出幾個卵。如果多囊卵巢綜合征不排卵,可能需要用藥物促排卵,這種情況下排兩個卵的幾率可能有所增加,但也要看用什么藥促排卵。單純用口服藥促排卵,單胎的幾率比較大。因為口服促排卵藥,往往是排一個卵的機會比較大,所以懷雙胎的幾率也不大。但是如果用注射的藥物促排卵,有可能排出1~2個卵,這種情況下有可能懷雙胎。
多囊卵巢生完孩子后會不會好
多囊卵巢綜合征的女性,有一部分女性在生育之后,卵巢能夠恢復(fù)自然的排卵。但是也有一部分女性在生育之后,卵巢依然處于不排卵的狀態(tài),無法正常的排卵,也不能有正常的月經(jīng),激素水平檢測依然是一種無排卵高雄激素的狀態(tài),所以多囊卵巢綜合征在生育之后也有可能持續(xù)的存在。所以,多囊卵巢綜合征是一個要長期管理的疾病,對于這部分女性來說要定期的檢測,包括血常規(guī)、凝血、血脂、生化代謝等,以及性激素水平。如果持續(xù)存在有高血酯,高血糖,或者胰島素抵抗,要進行相應(yīng)的藥物治療,而且要進行減重的持續(xù)調(diào)整。另外,如果存在有月經(jīng)的失調(diào),也可以口服像短效避孕藥,或者其他的降雄激素的藥物,來調(diào)整體內(nèi)激素水平,使其恢復(fù)正常的排卵。所以,多囊卵巢綜合征的女性,并不是每一個人在生育之后都能夠痊愈,如果生育之后依然是一種月經(jīng)失調(diào)的狀態(tài),還是要進行積極的診治。
語音時長 01:13

2021-06-25

88515次收聽

多囊卵巢綜合癥影響壽命嗎
多囊卵巢綜合癥是已婚青年婦女不孕的主要因素之一,給很多的家庭帶來了困擾。所以很多女性朋友都非常想了解什么是多囊卵巢綜合癥,多囊卵巢綜合癥的危害大嗎,多囊卵巢綜合癥影響壽命嗎?那么我們就看看相關(guān)專家是怎么介紹的。
四階段治療多囊卵巢綜合征
第一階段:對囊性增生的卵巢作楔形切除...
多囊卵巢綜合征如何遺傳
多囊卵巢綜合征有遺傳性嗎?這是很多患者女性在患病時都會有這樣的想法,會不會發(fā)病是因為基因的問題,疾病是否會遺傳給孩子,針對患者的疑惑,請專家給予解答:專家表示,多囊卵巢綜合癥與遺傳有一定的關(guān)系。
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多囊卵巢綜合征有什么危害
多囊卵巢綜合征是綜合的表現(xiàn),其危害對患者的影響也較多?;颊叱霈F(xiàn)不規(guī)則的月經(jīng),月經(jīng)失調(diào)。子宮內(nèi)膜長期在雌激素的刺激下處于增殖的狀態(tài),剝脫不規(guī)律,嚴重時會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。患者會出現(xiàn)面部痤瘡、毛孔粗大、油脂分泌過多、體毛分布男性化分布等高雄激素的狀態(tài),影響美觀。一般排卵稀發(fā),甚至不排卵,卵巢呈多囊樣改變,這種情況會影響育齡期女性受孕,嚴重時導(dǎo)致不孕。醫(yī)院也可進行促排卵的治療,如果促排卵不成功,可到生殖科進行試管嬰兒輔助生育生殖的治療。
18歲月經(jīng)兩個月沒來怎么回事
18歲的女性出現(xiàn)兩個月月經(jīng)沒來,首先要看這類女性是否有性生活。對于沒有性生活的女性,多要考慮是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)引起,比如多囊卵巢綜合癥的女性,就會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。還有的女性則是由于環(huán)境改變后不適應(yīng),而出現(xiàn)的內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象,同時對于過度減肥導(dǎo)致體重下降迅速,也有可能出現(xiàn)月經(jīng)推后不來。但如果女性有性生活,而且同房沒有采取避孕措施,那這時就要考慮可能是已經(jīng)懷孕而導(dǎo)致的表現(xiàn),因此就需要用早孕試紙或者驗孕棒來進行檢測,看是否已經(jīng)懷孕。對于沒有懷孕的女性,可以去醫(yī)院婦科檢查彩超,看內(nèi)膜厚度情況,然后根據(jù)檢查結(jié)果來服用黃體酮進行催經(jīng)治療。對于長期月經(jīng)推后的女性,還需要再來月經(jīng)后檢查激素6項,看具體的卵巢內(nèi)分泌情況。
語音時長 01:34

2020-01-07

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02:48
什么是多囊卵巢綜合征
所謂的多囊卵巢綜合征,指的是一種婦科疾病,跟患者內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系,會引起多毛、痤瘡以及脫發(fā)等等情況的發(fā)生。多囊卵巢綜合征其實是影響婦女一生的疾病,是一種復(fù)雜而多樣的內(nèi)分泌紊亂性疾病。女性的發(fā)病率高達6%到10%。而在不孕的婦女中,尤其是不排卵的不孕癥婦女中,發(fā)病率達到70%以上,所以這種疾病在女性里面是非常常見。在臨床上有很多表現(xiàn):女性多毛、女性毛發(fā)較重、女性皮膚痤瘡、女性發(fā)、月經(jīng)不正常、出現(xiàn)月經(jīng)的稀發(fā)、月經(jīng)不規(guī)則出血、月經(jīng)量較少等。伴隨糖代謝、甲狀腺功能代謝以及脂代謝異常等。多囊卵巢綜合征是一個多基因的病變,可能與患者的精神緊張、壓力大有關(guān)系。
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多囊卵巢綜合征怎么查
診斷多囊卵巢綜合征,需要到醫(yī)院就診。根據(jù)多囊卵巢綜合征的診斷,首先醫(yī)生會采集病史,主要是了解既往有無月經(jīng)稀發(fā)或者月經(jīng)周期延長的情況。其次,會對病人進行查體,主要檢查是否有高雄激素的表現(xiàn),比如痤瘡、多毛、棘皮癥的表現(xiàn),同時還需要對患者抽血進行性激素檢查,主要查看是否有高雄激素的表現(xiàn),以及黃體生成素和卵泡雌激素數(shù)值以及相互的關(guān)系。除此之外,還需要進行婦科超聲檢查,查看卵巢有無多囊樣的改變。主要查看卵巢體積的大小和卵巢當中卵泡的數(shù)目。此外,可能還要排除一些其他導(dǎo)致雄激素水平增高的疾病,進行針對性的檢查。
得了多囊卵巢綜合癥怎么辦
多囊卵巢綜合癥以后,首先要調(diào)整生活方式。如果患者比較肥胖,這個時候要注意控制體重,可以通過飲食控制,以及增加體育鍛煉的方式,因為體重控制以后很容易調(diào)整月經(jīng)周期。另外,對促排卵治療結(jié)局效果也是比較好的。其次要注意調(diào)整月經(jīng)周期,這個時候可以口服避孕藥,或者是孕激素后半期的治療,有助于調(diào)整月經(jīng)周期,糾正高雄激素血癥,改善高雄激素的臨床表現(xiàn)。它的周期性的出血,還可以改善子宮內(nèi)膜的狀態(tài),預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。口服避孕藥的時候要注意,它是月經(jīng)來的第五天,或者是第一天開始口服,每天晚上吃一片,吃二十一天停藥,一般停藥三到五天就會來月經(jīng)。月經(jīng)來了以后再吃第二盒藥,三個月是一個療程。如果有生育要求的女性,要促排卵治療。
語音時長 01:33

2019-12-06

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怎樣緩解多囊卵巢綜合征
緩解多囊卵巢綜合征有藥物治療,手術(shù)治療,調(diào)整生活方式,還有心理調(diào)節(jié)。一、降雄激素的藥物,因為多囊卵巢患者常會有雄性激素分泌水平偏高的問題,此時可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等避孕藥,糖皮質(zhì)激素,醛固酮類似物等藥物,可以抑制雄激素的分泌,緩解病情,促排卵的藥,物患有這種疾病時,女性常會有排卵障礙或不排卵的情況,如果有生育要求,在讓體內(nèi)的激素分泌水平趨于平衡后,可應(yīng)用氯米芬、促性腺激素等藥物促進排卵,有望成功受孕。二、如果應(yīng)用藥物治療這種疾病效果不佳,也可選擇手術(shù)治療,最早的手術(shù)方法是雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù),能讓95%的患者恢復(fù)正常的月經(jīng),85%的患者成功受孕,現(xiàn)在比較常見的手術(shù)方法是腹腔鏡下的激光打孔治療,對患者的創(chuàng)傷比較小,效果也不錯。三、減輕體重,加強體育鍛煉,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),低脂、低熱量、高纖維飲食,對于病情的緩解是有幫助的。四、很多人因為患病導(dǎo)致多年不孕,內(nèi)心非常焦躁不安,但是這種負面情緒又會影響病情的緩解,在積極治療疾病的時候,最好還能做一做心理調(diào)節(jié),以樂觀的心態(tài)去面對疾病,也有助于病情的緩解,還可能會讓自己順利懷孕。
語音時長 01:58

2019-12-05

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為什么會得多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征可能是由于基因遺傳等先天性因素所致,與基因變異有一定的關(guān)聯(lián)性。同時也可能是長期性精神過度緊張或者不當使用激素類藥物的緣故,如果患有高胰島素血癥,就也會發(fā)病。另外,還可能是腎上腺功能異常。
什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一,臨床上以雄激素過高或生化表現(xiàn)持續(xù)無排卵,卵巢多囊改變?yōu)樘卣?,常伴有胰島素抵抗和肥胖。主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、不孕、多毛、痤瘡、肥胖和黑棘皮征。B超下顯示一側(cè)或雙側(cè)卵巢各有12個以上發(fā)育不成熟的卵泡稱為項鏈征。多囊卵巢綜合征不屬于嚴重疾病,但一旦確診需要用藥物治療,對抗雄激素并控制調(diào)整月經(jīng)周期。對于肥胖的多囊卵巢綜合征患者應(yīng)當控制飲食,適當?shù)倪\動以增加胰島素的敏感性。多囊是以卵巢多囊性改變內(nèi)分泌失調(diào)為主要表現(xiàn)的多系統(tǒng)綜合征,由于存在內(nèi)分泌失調(diào)和排卵障礙會影響正常受孕,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致的一個終身性疾病,多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。
語音時長 01:46

2019-11-07

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多囊卵巢綜合征可不可以治愈
多囊卵巢綜合征可以通過藥物或是手術(shù)的方法將該病徹底的治愈,患者可以放心,治愈后復(fù)發(fā)的可能也不會太大,治愈后人們就可以恢復(fù)到原來的狀態(tài)中,還可以保證患者正常的懷孕。患病后的心情也非常重要,愉快的心情對緩解疾病也有很大的幫助。