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出血熱的診斷

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要診斷是否出現(xiàn)出血熱時,首先要看有沒有流行病學史,是否有老鼠咬傷史、接觸史等;其次可進行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、血生化檢查、凝血功能檢查、血清抗體檢查、病毒核酸檢測等實驗室檢查,根據(jù)檢查結果綜合評估就可以診斷疾病。

曾經(jīng)接觸過老鼠,或者吃了被老鼠污染過的食物,出現(xiàn)了發(fā)燒、頭痛、腰痛等癥狀時,有可能是感染了出血熱。目前在患病早期積極治療,一般預后效果較好,所以一旦懷疑感染了出血熱時最好能及時進行相應的檢查,確診后積極治療。那么,出血熱的診斷方法都有哪些呢?

一、流行病學史

想要判斷是否感染了出血熱時,首先要看是否有流行病學史,比如被老鼠咬傷,接觸過老鼠的尿液、糞便,吃過被老鼠污染的食物等。有流行病學史,還出現(xiàn)疑似出血熱的癥狀,感染出血熱的可能性很大。

二、實驗室檢查

1.血常規(guī)檢查

懷疑感染了出血熱的時候,可以進行血常規(guī)檢查,如果有流行病學史,在血常規(guī)檢查中還發(fā)現(xiàn)白細胞明顯增高、中性粒細胞增多、淋巴細胞增高、血小板減少等,表明有可能是感染了出血熱。

2.尿常規(guī)檢查

想要診斷出血熱的時候,還可以進行尿常規(guī)檢查。如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白呈陽性,甚至出現(xiàn)了鏡下血尿、肉眼血尿,尿沉渣中能發(fā)現(xiàn)一些巨大的融合細胞等,也有可能是出現(xiàn)了出血熱。此時可能是出血熱病情比較嚴重,影響到腎臟功能了。

3.血生化檢查

一般感染了出血熱時,在進行血生化檢查時會發(fā)現(xiàn)血肌酐、尿氮素升高。所以根據(jù)血生化檢查的結果,也可以初步判斷是否感染了出血熱。

4.凝血功能檢查

出血熱病情嚴重時,常會引起彌散性血管內凝血,所以懷疑感染了出血熱時,還可以進行凝血功能檢查,也可以為疾病的診斷提供一定的依據(jù)。

5.血清抗體檢查

出血熱是漢坦病毒感染引發(fā)的傳染病,所以進行血清抗體檢查時,如果發(fā)現(xiàn)IgM抗體呈陽性,IgG抗體滴度四倍增高,從血標本中能分離出漢坦病毒或漢坦病毒的RNA等,只要檢查結果中具備上述一個條件,就可以明確診斷已經(jīng)感染了出血熱。

6.病毒核酸檢測

想要判斷是否感染了出血熱時,還可以進行病毒核酸檢測。如果檢測結果呈陽性,就可以確診疾病。

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出血熱的潛伏期是多久
出血熱的潛伏期一般是7到14天,大多數(shù)患者會在2周左右發(fā)病。但患者體內的病毒數(shù)量不同,病毒傳播、復制時間等不同都會影響到潛伏期,所以出血熱潛伏期的具體時間因人而異。一般在山區(qū)感染后潛伏期較短,在城市感染后潛伏期會比較長。