肋骨骨折一定要臥床嗎
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肋骨骨折不一定要臥床，具體需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)決定。單純性肋骨骨折通常無須嚴(yán)格臥床，但合并血?dú)庑?、多發(fā)性骨折等情況需限制活動(dòng)。
單純性肋骨骨折指單根或少數(shù)肋骨無移位骨折，通常由外力撞擊或跌倒引起。這類患者疼痛感明顯但呼吸功能影響較小，早期適度活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染和血栓形成。建議使用胸帶固定減輕疼痛，避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合局部冷敷緩解腫脹。
合并血?dú)庑?、連枷胸或內(nèi)臟損傷的復(fù)雜性肋骨骨折需絕對(duì)臥床。這類損傷可能導(dǎo)致反常呼吸運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行性呼吸困難，活動(dòng)會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。治療需通過胸腔閉式引流術(shù)排出積血積氣，嚴(yán)重者需肋骨內(nèi)固定術(shù)。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背，監(jiān)測血氧飽和度變化，必要時(shí)給予吸氧支持?？勺襻t(yī)囑使用氨酚羥考酮片、氟比洛芬凝膠貼膏控制疼痛。
肋骨骨折后無論是否臥床，均需避免壓迫患側(cè)臥位?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，2周內(nèi)禁止提重物或上肢劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)呼吸急促、咯血或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查胸部CT。
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肋骨斷了能不能自行恢復(fù)
一般肋骨骨折了以后，能夠自行的愈合，少于三根肋骨斷了，是不需要處理的，自己對(duì)癥治療，冷敷，消炎止痛，活血止痛就可以了。三根以上，有可能胸廓呼吸的時(shí)候，就出現(xiàn)反常呼吸，那時(shí)候需要帶胸帶，需要去處理，限制反常呼吸，這是一個(gè)。再一個(gè)就是有移位的情況，就不能等著自行恢復(fù)了，必須做手術(shù)把骨折端對(duì)齊，對(duì)不齊往里面戳，吸氣的時(shí)候肺膨脹可以導(dǎo)致戳破肺，叫做肺戳傷，會(huì)有胸腔積血，胸腔積液，不敢呼吸。所以肋骨斷了以后，能不能自行恢復(fù)，要看斷了幾根，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)斷端移位的程度。所以百分之八九十的肋骨骨折，不需要特殊處理，自己慢慢就長好了，如果有明顯的移位，斷的根數(shù)超多，不能讓他等到自行恢復(fù)了，需要外科干預(yù)，就是骨折的復(fù)位，固定，或者別讓它塌陷骨折，防止反常呼吸的一些處理。
肋骨骨折需要手術(shù)嗎
7-10肋骨正好是中部的肋骨，甭管是左側(cè)和右側(cè)，這一塊的肋骨骨折如果是7、8、9、10四根肋骨骨折，如果同時(shí)發(fā)生骨折，有可能合并血胸、氣胸或者合并內(nèi)臟傷或者肝臟的損傷或者脾臟的損傷等。多根骨折對(duì)于呼吸影響比較重，如果沒有合并血胸、氣胸或者內(nèi)臟傷，單側(cè)的四根肋骨骨折，也可以通過保守治療，比如局部的加壓固定達(dá)到治療目的。如果要是兩處骨折，這個(gè)地方形成浮肋，整個(gè)的出現(xiàn)反常呼吸，這時(shí)候整個(gè)的胸壁隨著呼吸動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)反常的運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重影響呼吸功能，也影響到心血管的功能，這時(shí)候應(yīng)該手術(shù)治療。手術(shù)就是把肋骨固定重新建立肋骨的完整性，再一個(gè)把合并的血胸、氣胸一并處理，能夠很好的恢復(fù)。目前對(duì)多根、多處肋骨骨折，還是建議手術(shù)治療。
肋骨骨折肺挫傷有危險(xiǎn)嗎
肋骨骨折一般不會(huì)導(dǎo)致肺挫傷，如果導(dǎo)致了肺挫傷，就代表著肋骨骨折有移位，骨折端會(huì)脆、有刺激，在胸廓深吸氣的時(shí)候，在肺膨脹、摩擦肋骨的骨岔，表面就不平，胸腔臟層那個(gè)地方就和壁層那個(gè)地方就有問題了，這時(shí)候可以說肺就挫傷了，而且肯定有胸腔積液和胸腔出血。所以，肋骨骨折出現(xiàn)了肺的挫傷就是嚴(yán)重的。一般情況下肋骨骨折不會(huì)導(dǎo)致肺挫傷，一旦出現(xiàn)肺挫傷了，這種情況是嚴(yán)重的。再一個(gè)嚴(yán)重到什么程度，要判定對(duì)肺損傷的程度了。因?yàn)樾厍环e液挺多，肺挫傷的面大，肺可以出血，讓肺出血了，然后就導(dǎo)致胸腔積血了，需要馬上做手術(shù)處理。單純的輕微的肺挫傷，一點(diǎn)刺激的話，胸膜的刺激一開始不需要太大的處理，你要制動(dòng)就行了，不深吸氣，擋一個(gè)胸帶勒住它。如果影響大，必須要開放手術(shù)，手術(shù)第一個(gè)要處理骨折固定，有肺挫傷嚴(yán)重，還要去處理肺。
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斷了三根肋骨嚴(yán)重嗎
嚴(yán)重與否取決于肋骨骨折是否合并血?dú)庑氐扰K器損傷，還要看這三根肋骨骨折是單處、多處還是雙處骨折。如果是單根骨折，沒有繼發(fā)的肺損傷或者胸膜損傷，沒有氣胸、血胸，這時(shí)候病情不算太嚴(yán)重。如果是雙處骨折，這三根肋骨骨折有可能出現(xiàn)浮肋，隨著呼吸出現(xiàn)反常的運(yùn)動(dòng)，這時(shí)候會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能，容易繼發(fā)血胸、氣胸、甚至危及生命。1-3上部骨折很少發(fā)生，一般不會(huì)有太大的問題，7-9中部的三根肋骨骨折，影響范圍較大，下邊三根肋骨很少造成同時(shí)骨折。
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肋骨斷了6根需要手術(shù)嗎
斷6根一般需要手術(shù)，因?yàn)閿?根一般出現(xiàn)反常呼吸，一吸氣這一塊就塌下去，如果斷6根一般吸氣，不能跟著胸廓的膨脹而膨脹，就塌下去，所以影響血液的改變。所以一般6根要看反常呼吸的程度或縱隔擺動(dòng)的程度，擺動(dòng)不大有的人給戴個(gè)胸帶勒住，胸廓不要呼吸的太重，移位不大可能也好。因?yàn)閿?根根數(shù)挺多，但是因?yàn)闆]有移位，反常呼吸也不重，就不需要手術(shù)，反常呼吸也重或者有斷裂、移位一般需要手術(shù)，這不是骨科的事情，超過3根以上就是胸外科處理，具體需不需要手術(shù)由胸外科大夫來決定。
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左胸下方肋骨里面隱疼怎么回事
左胸下肋骨里面疼痛，一般要分析局部的解剖結(jié)構(gòu)，左胸下這里首先要考慮肌肉，肌肉在活動(dòng)多了、活動(dòng)累了，有時(shí)候愛運(yùn)動(dòng)的人，或者是體力勞動(dòng)者，肌肉可能發(fā)生勞損，勞損會(huì)造疼痛。該地方疼痛的治療，只要是能夠少做引起疼痛的活動(dòng)和姿勢(shì)，便能夠得到緩解，不用太擔(dān)心。但是必須要想到別的問題，如左胸下地方里面有臟器，臟器最常見的有兩個(gè)，第一是胃，第二是脾，脾發(fā)生毛病的原因比較少見，但是胃是可以的，如胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌，若疼痛不是緊貼著肋骨下面，是里面的疼痛，一定到醫(yī)院里找醫(yī)生詳細(xì)去看。
肋骨骨折后多久能運(yùn)動(dòng)
肋骨骨折后多久能運(yùn)動(dòng)需要看骨折的恢復(fù)情況。一般來說，肋骨骨折6~8周左右就可以做一些輕度的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候已經(jīng)達(dá)到臨床愈合了，做些輕度運(yùn)動(dòng)不會(huì)有太大影響。如果想要做胸背部的鍛煉，那么至少要等到三個(gè)月以后。
肋骨骨折需要手術(shù)嗎
肋骨骨折之后，并非每個(gè)人都需要接受手術(shù)，還是應(yīng)該結(jié)合病情，如果病情嚴(yán)重應(yīng)該接受手術(shù)，如果病情不嚴(yán)重，可以選擇一般治療，比如選擇胸帶固定，如果出現(xiàn)肺部挫裂傷或是有少量胸腔積液，可以考慮藥物性治療，能夠有效控制冰心。
肋骨骨折如何治
如果日常生活中不慎跌倒，造成胸部的損傷，懷疑有肋骨骨折，如果手頭有膠布或者膠條，可以粘裹胸壁進(jìn)行固定，如果沒有也可以用布條或者是床單裹住胸部，避免異?；顒?dòng)，減輕疼痛，避免骨折斷端移位造成進(jìn)一步的損傷。骨折期間要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和避免著涼引起咳嗽，造成肺部的感染。飲食上應(yīng)該多注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和富含鈣質(zhì)的食物，定期的到醫(yī)院復(fù)診。
肋骨骨折怎么辦
肋骨骨折往往是受到了明顯的外力或者擠壓傷所導(dǎo)致的，根據(jù)受傷時(shí)外力的大小還有受傷的方式，可以導(dǎo)致不同的肋骨骨折的情況，治療方法也是有所區(qū)別的。如果只是單根單處的肋骨骨折，一般情況下不會(huì)發(fā)生特別明顯的移位，也很少發(fā)生內(nèi)部臟器的損傷，這種情況下，一般患者就是感覺到局部疼痛，用力呼吸或者咳嗽時(shí)會(huì)有劇烈疼痛，沒有呼吸發(fā)憋或者呼吸困難這種情況，只需要給予止疼對(duì)癥治療，給予促進(jìn)骨愈合的口服藥治療，積極的鍛煉，防止肺部的并發(fā)癥，等骨折愈合好以后就可以了；如果是多根的肋骨骨折，一般說明受傷時(shí)的力度比較大，往往會(huì)產(chǎn)生明顯的移位，受傷以后要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，排除一下骨折臨近部位的臟器有沒有損傷，因?yàn)橛械膿p傷是比較嚴(yán)重的，或者有很大的隱患性的，治療不及時(shí)可能會(huì)危及患者的生命，如果合并這樣的損傷，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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肋骨骨折后遺癥有哪些
肋骨骨折的后遺癥，第一，如果活動(dòng)過早，它會(huì)產(chǎn)生遲延愈合，或者是不愈合，可以造成這些后遺的癥狀。第二，容易產(chǎn)生肋軟骨的炎癥，導(dǎo)致肋骨疼痛。第三，由于肋骨骨折以后，看它是單根骨折還是雙根骨折，如果是單根的骨折，基本上愈合很容易。如果是多根肋骨骨折，容易造成傾向，或者容易造成氣胸，導(dǎo)致肺不張，會(huì)引起肺部的感染，這樣就應(yīng)該采取積極的方法進(jìn)行治療，減少后遺癥的發(fā)生。
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肋骨骨折怎么辦
肋骨骨折如果是單純的一根或者一處骨折并且沒有氣胸、血胸的情況發(fā)生，這樣的就只需要休養(yǎng)4-6周就可以痊愈。嚴(yán)重的肋骨骨折伴有氣胸、血胸以及呼吸困難的患者建議及時(shí)的去醫(yī)院拍片檢查隨后進(jìn)行需要這個(gè)胸腔閉式引流的方法來進(jìn)行治療，把胸腔里的血和氣給放出來。但如果很小的氣胸血胸的話，其實(shí)也是不用處理的，觀察就可以了，絕大多數(shù)是可以吸收的。對(duì)于多發(fā)性骨并且出現(xiàn)了反常呼吸的患者這時(shí)候可能就需要更積極的進(jìn)行治療，比如說用一些局部的夾板彈性用繃帶黏貼下來進(jìn)行固定，甚至于還有人需要做肋骨的牽引比如說用金錢夾在骨折斷端，給這個(gè)金錢一個(gè)拉力，讓防止這個(gè)斷的肋骨塌陷下去。
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