體檢所進(jìn)行的腎功能檢查包括血液檢查，尿液檢查、B超等，全面腎功能檢查還包括24小時(shí)尿蛋白定量等，腎功能檢查單主要看尿素氮和肌酐，如果肌酐升高則表示腎臟有損害。當(dāng)然腎炎患者早期不會(huì)出現(xiàn)肌酐升高。腎功能檢查只是作為參考指標(biāo)，具體確診疾病類型還需要進(jìn)一步腎活檢等專業(yè)診斷。由于腎臟的代償能力大，在腎臟疾病的初期，血肌酐濃度一般不升高，只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)能力下降一半或更多時(shí)，血肌酐濃度才見(jiàn)增高，所以其靈敏性較差。一旦出現(xiàn)肌酐增高，常提示預(yù)后嚴(yán)重，如不采取積極有效的治療，到后期可發(fā)展到尿毒癥，當(dāng)進(jìn)入無(wú)尿期時(shí)只能靠透析或腎移植維持生命。

乙型肝炎病毒本身可導(dǎo)致肝臟損傷，嚴(yán)重者可引起肝功能失代償狀態(tài)，導(dǎo)致低蛋白血癥，凝血系統(tǒng)異常，膽紅素排泄異常，大量腹水，消化道出血，門靜脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥，當(dāng)乙型肝炎病毒在人體中形成免疫復(fù)合物損傷腎小球或者是乙型肝炎病毒直接損害腎臟，引起的腎小球疾病稱為乙型肝炎相關(guān)性腎炎。而且，乙型肝炎相關(guān)性腎炎疾病發(fā)展與乙型肝炎病情息息相關(guān)，當(dāng)乙型肝炎病毒被控制較好，病毒復(fù)制數(shù)下降時(shí)，乙型肝炎相關(guān)性腎炎也會(huì)得到很好的控制，反之則乙型肝炎相關(guān)性腎炎病情也持續(xù)加重。所以當(dāng)乙型肝炎未被很好的控制時(shí)，同時(shí)合并乙型肝炎相關(guān)性腎炎，疾病進(jìn)展至終末期時(shí)，可導(dǎo)致功能衰竭和腎功能衰竭，可引起機(jī)體嚴(yán)重的不良后果。

過(guò)敏性紫癜腎炎的原發(fā)病是過(guò)敏性紫癜，主要是由于過(guò)敏性紫癜疾病中形成的免疫復(fù)合物沉積在了腎臟，引起了腎臟系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)增生，新月體形成，引起的腎臟損害。患者中以兒童多見(jiàn)，成人較少。腎臟臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，伴或不伴有腎功能衰竭。過(guò)敏性紫癜腎炎的患者根據(jù)疾病致病源不同，還有血管炎累積的器官和病變程度不同，腎臟病理表現(xiàn)不同，藥物治療個(gè)體化差異等多種因素影響每個(gè)人的預(yù)后，差距也比較大，有一部分的兒童患者可以不經(jīng)過(guò)藥物治療自行痊愈，多數(shù)病人可以在經(jīng)過(guò)藥物治療后得到疾病緩解；但仍有少數(shù)病人疾病緩解后出現(xiàn)反復(fù)的復(fù)發(fā)，最后遷延成慢性腎小球腎炎或者是首次發(fā)生過(guò)敏性紫癜腎炎時(shí)，治療效果就比較差，疾病難以緩解，可持續(xù)進(jìn)展至慢性腎衰竭階段。

腎臟彩超主要是檢查腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，主要可看腎臟大小，包膜是否光整，腎皮質(zhì)和髓質(zhì)厚度及分界線是否清晰，腎臟血管是否通暢，有無(wú)血栓形成，有無(wú)血管狹窄，有無(wú)多囊腎情況等。所以僅依靠腎臟彩超是不能診斷腎炎的，還需要進(jìn)一步檢查尿常規(guī)，腎功能，２４小時(shí)尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞形態(tài)，血常規(guī)、尿本周氏蛋白、感染性指標(biāo)、自身免疫指標(biāo)等檢查，最終確診腎炎，仍需要行腎活檢穿刺術(shù)，明確腎臟病理。對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō)，腎炎早期腎臟彩超可提示腎臟形態(tài)正常或腎臟體積增大，其他沒(méi)有什么特殊。當(dāng)慢性腎炎持續(xù)進(jìn)展至腎衰竭期，腎臟彩超可有腎臟縮小，包膜不光整，皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清等改變。

腎虧我們首先要根據(jù)病人的癥狀以及脈象進(jìn)行一個(gè)辯證分型，才能知道吃什么藥。中醫(yī)上我們把腎虧，分為腎陽(yáng)虛、腎陰虛以及腎氣虛三種類型。第一，所謂腎陽(yáng)虛的病人，主要是因?yàn)槟I陽(yáng)不足引起的，病人主要表現(xiàn)為怕冷、腰膝酸軟，還有小便清長(zhǎng)、小便的顏色比較清，有的病人還會(huì)合并有這種腹瀉，還會(huì)出現(xiàn)這種未消化的食物直接從大便中排出。那這類病人主要表現(xiàn)為陽(yáng)虛這種情況，它的舌質(zhì)是偏淡的，苔是薄白的，脈特別的沉、無(wú)力，那么這類病人腎虧的話，腎陽(yáng)虛，我們主要給病人口服金匱腎氣丸治療。第二，所謂的就是我們說(shuō)的腎陰虛，腎虛的病人，病人主要表現(xiàn)為什么呢，表現(xiàn)為怕熱，另外口干、眼干、耳鳴，還會(huì)出現(xiàn)什么呢，腰酸背痛、心煩易怒，另外還有一些就是夜間睡眠愛(ài)失眠。這類病人主要口服麥味地黃丸，治療效果特別好。第三，腎氣虛，腎氣虛的病人主要表現(xiàn)為什么呢？主要是乏力、怕冷，另外就是飲食，納差，另外，還有一些病人也會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛，腰膝酸軟。那這類病人的話要吃都?xì)馔瑁細(xì)馔鑼?duì)于這種腎氣虛的效果是最好的，但總的來(lái)說(shuō)一定要上這個(gè)中醫(yī)大夫那進(jìn)行一個(gè)辯證，辯證準(zhǔn)了，才能夠用準(zhǔn)藥，才能收到非常好的效果。