花粉過敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等?；ǚ圻^敏性鼻炎是機(jī)體對(duì)花粉過敏原產(chǎn)生的鼻黏膜非感染性炎癥反應(yīng)，通常在花粉季節(jié)發(fā)作或加重。

1、鼻癢

鼻癢是花粉過敏性鼻炎的典型早期癥狀，患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的刺癢感，可能伴隨眼瞼或咽喉發(fā)癢。這種瘙癢由組胺等炎癥介質(zhì)刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢引起，揉鼻動(dòng)作可能暫時(shí)緩解但會(huì)加重黏膜損傷。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗或遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。

2、陣發(fā)性噴嚏

陣發(fā)性噴嚏多在接觸花粉后突然發(fā)作，呈連續(xù)性3-10個(gè)噴嚏，晨起時(shí)尤為明顯。這是鼻黏膜受過敏原刺激后通過噴嚏反射試圖清除異物的表現(xiàn)。頻繁噴嚏可能導(dǎo)致頭痛或鼻出血，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

3、清水樣鼻涕

清水樣鼻涕呈稀薄透明狀，分泌量較大時(shí)需要頻繁擦拭，可能引起鼻周皮膚紅腫脫皮。這種分泌物含大量嗜酸性粒細(xì)胞和炎性介質(zhì)，與感染性鼻炎的膿性鼻涕不同。建議使用柔軟紙巾輕柔擦拭，配合布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物減少分泌。

4、鼻塞

鼻塞程度從間歇性到持續(xù)性不等，夜間平臥時(shí)加重，可能引發(fā)張口呼吸或睡眠障礙。鼻甲黏膜水腫和血管擴(kuò)張是主要原因，嚴(yán)重時(shí)需短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解，但連續(xù)使用不宜超過7天以防藥物性鼻炎。

5、嗅覺減退

嗅覺減退多因鼻黏膜腫脹阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)，長(zhǎng)期過敏可能導(dǎo)致嗅神經(jīng)敏感性下降。該癥狀在花粉季節(jié)結(jié)束后可能逐漸恢復(fù)，頑固性嗅覺障礙需排查是否合并鼻息肉?？匪崮姿杀菄婌F劑等皮質(zhì)類固醇可幫助減輕黏膜水腫。

花粉過敏性鼻炎患者應(yīng)減少花粉季節(jié)戶外活動(dòng)，外出時(shí)佩戴防花粉口罩和護(hù)目鏡。居家關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器，定期清洗床單窗簾。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確過敏原，必要時(shí)考慮脫敏治療。