消化內(nèi)科的臨床上，萎縮性的胃炎，也就是在胃鏡、在內(nèi)窺鏡檢查下，取活組織進(jìn)行病理檢查，病理檢查的結(jié)果，提示是一種萎縮性的胃炎，這種情況叫做癌前病變。如果不是萎縮性的病變，是非萎縮性糜爛，會(huì)不會(huì)癌變，要看一下有沒(méi)有腸上皮化生，就是異型的細(xì)胞增生。如果有嚴(yán)重的腸上皮化生，或者是嚴(yán)重的異型細(xì)胞增生，或者是現(xiàn)在叫做瘤性改變，也會(huì)引起癌變的。所以并不是只有萎縮性的胃炎會(huì)引起癌變。如果是胃里糜爛長(zhǎng)期的不愈，引起來(lái)異常細(xì)胞的增生，當(dāng)異常的細(xì)胞增生超過(guò)一定限度，也就是超過(guò)了身體的免疫系統(tǒng)監(jiān)視能力的時(shí)候，細(xì)胞增生速度不再受到控制的時(shí)候，也會(huì)產(chǎn)生癌變。

在臨床工作當(dāng)中，糜爛性胃炎十分常見(jiàn)。有許多患者做完胃鏡，拿著胃鏡報(bào)告單跟大夫說(shuō)，胃鏡提示是糜爛性胃炎，這個(gè)胃炎怎么形成？胃部不舒服是不是由于糜爛性胃炎所導(dǎo)致？糜爛性胃炎能不能治療？糜爛性胃炎是胃炎當(dāng)中非常常見(jiàn)類型，介于胃炎和胃潰瘍當(dāng)中，是中間階段，也就是中等程度胃部炎癥表現(xiàn)，有患者看到糜爛兩個(gè)字就慌神，問(wèn)大夫這個(gè)情況是不是很嚴(yán)重。其實(shí)不是這樣，糜爛性胃炎是中等程度胃部炎癥。通過(guò)飲食結(jié)構(gòu)和方式調(diào)整和改變，再加上藥物治療和定期監(jiān)測(cè)，糜爛性胃炎是能夠得以治愈。而且糜爛性胃炎，如果病理沒(méi)有提示有萎縮或者腸化這些病理改變，事實(shí)上不會(huì)有太不好后果出現(xiàn)，和萎縮性胃炎是截然不同胃炎。所以通過(guò)飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，再加上保護(hù)黏膜藥物治療是能夠得以治愈。

糜爛性胃炎是臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)的一種胃炎類型。大多數(shù)患者都會(huì)有胃的糜爛這樣一個(gè)改變，因?yàn)楝F(xiàn)在年輕人生活節(jié)奏很快，壓力很大，競(jìng)爭(zhēng)很激烈，這些都會(huì)造成胃部一些問(wèn)題，當(dāng)然也包括了糜爛性胃炎出現(xiàn)這樣問(wèn)題。對(duì)于老年人群，老年人現(xiàn)在冠心病、腦血管病，還是發(fā)病率很高的，所以老年患者有很多會(huì)服用藥物，一種神藥叫阿司匹林。還有一些老年朋友們，由于骨關(guān)節(jié)疾病，還有腰腿部炎癥疾病，而吃消炎鎮(zhèn)痛的藥物。那么這些藥物也都會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生危害，造成胃糜爛甚至有些患者會(huì)有急性糜爛出血性胃炎，而導(dǎo)致消化道出血問(wèn)題。那患者就會(huì)問(wèn)那怎么辦？我有心臟血管問(wèn)題，還有腰腿疼問(wèn)題，也想解決，但是胃又糜爛該怎么辦呢？事實(shí)上可以建議患者，如果不是十分必須吃阿司匹林或者解熱鎮(zhèn)痛、布洛芬這類藥物，如果不是非常必須，也可以嘗試停掉這類藥物。那么如果是必須要服用這類藥物，比如患者心臟支架植入后，一定要服用阿司匹林，防止血管堵塞，那么也可以到消化內(nèi)科增加對(duì)胃黏膜保護(hù)的藥物，從而使胃黏膜不至于過(guò)分損傷，而心臟又得以保護(hù)，所以需要心內(nèi)科和消化科以及骨科醫(yī)生共同判斷，而決定藥物治療。

糜爛性胃炎可能有早飽、惡心、腹部不適、腹痛、腹脹等癥狀。糜爛性的胃炎屬于胃部炎癥當(dāng)中病情程度中等的一類炎癥，是由于胃部的炎癥逐漸的加重，刺激胃黏膜有糜爛的改變。如果患者有腹部的不適、肚子疼等等一系列癥狀，可以是糜爛性胃炎引起，也可以是膽汁反流性的胃炎引起，也可能胃部的腫瘤所引起。所以，消化系統(tǒng)的疾病的癥狀通常是沒(méi)有指向性的，不是指向性特別明確的，不像肺炎的患者有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胃寒、寒顫等等指向性非常明確的癥狀，所以糜爛性胃炎或者其他類型的胃部的疾病，癥狀多不典型。

糜爛性胃炎患者平時(shí)要注意多吃養(yǎng)胃的食物，如小米粥、生花生等，可適當(dāng)多吃新鮮蔬菜以及水果、容易消化類食物，避免增加腸胃負(fù)擔(dān)或?qū)ξ葛つぴ斐纱碳?，加重患者病情。日常飲食要多加注意以下幾點(diǎn)問(wèn)題：一、避免食物、藥物或酒精對(duì)胃黏膜刺激，堅(jiān)決做到戒煙、戒酒。尤其是酒精可直接刺激胃部黏膜，造成黏膜損害；二、少食多餐，可每天增加1到2頓。避免辛辣、刺激性、高鹽、高脂肪性食物，同時(shí)避免濃茶、咖啡、冷飲等對(duì)胃黏膜有損傷食物；三、調(diào)整好心情、工作壓力等，盡量避免情緒因素造成胃黏膜受損。