胃潰瘍和十二指腸潰瘍有什么區(qū)別
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍間區(qū)別在于發(fā)病位置不同、受季節(jié)影響不同、患病群體不同，應做好預防工作。
一、發(fā)病位置不同
十二指腸潰瘍和胃潰瘍間發(fā)病位置不同，十二指腸潰瘍出現在十二指腸球部位置，胃潰瘍出現在幽門部位，兩者易區(qū)分。胃潰瘍一般潰瘍面積很大，可能達25毫米，但十二指腸潰瘍基本在15毫米左右。
二、受季節(jié)影響不同
十二指腸潰瘍一般出現在秋季，是細菌和寄生蟲高發(fā)階段，易出現感染，引起疾病。胃潰瘍不會有季節(jié)性變化，都可能出現胃潰瘍。
三、患病群體不同
年輕人易患病，主要因沒有注重日常飲食，嚴重影響個人腸道。胃潰瘍主要出現在中老年人身上。
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胃潰瘍并發(fā)癥有什么
胃潰瘍并發(fā)癥有穿孔、出血、癌變都是胃潰瘍的并發(fā)癥。胃潰瘍是消化科比較嚴重的疾病，因為一旦提到患者有潰瘍，明胃部粘膜不完整、破損，而且破損不僅僅范圍較大，侵潤的深度也較深，達到肌層以下才能稱之為潰瘍。肌層下是很薄的漿膜層，所以一旦病變達到肌層后，會產生非常多的、非常嚴重的并發(fā)癥。胃潰瘍的并發(fā)癥有幾點：一、穿孔。出現穿孔，如繼續(xù)進展會造成穿破，病變穿破胃的黏膜層、肌層穿到腹腔外，造成穿孔，需外科急診的手術治療，這是穿孔；二、出血。既然一個侵犯的層次較深，侵蝕血管，會造成患者有出血，小量的出血大便有改變，大量的消化道出血，可能要命，這是消化科一個急癥；三、癌變。胃潰瘍如得不到很好的確診，得不到很好治療和監(jiān)測，會出現胃癌；四、幽門梗阻。胃內潰瘍如侵犯到幽門，也就是消化管的通路時，潰瘍瘢痕形成，可造成幽門梗阻。
什么是畢一式胃大部切除術
畢一式胃大部切除術是由于畢羅于一八八一年首先應用于胃的切除術，故稱之為畢一式。原則上胃大部切除術后，將殘留的胃直接與十二指腸吻合，手術的優(yōu)點是操作簡單易行，吻合后胃腸道接近于正常的解剖結構。所以術后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發(fā)癥，它要相對較少。但是它的缺點是當十二指腸潰瘍伴有炎癥、瘢痕或粘連時，采用這種手術方式，技術上常有困難。有時為了避免胃十二指腸吻合口的張力過大，切除胃的范圍就會不夠，容易引起胃潰瘍的發(fā)生，對于胃酸的分泌的十二指腸潰瘍患者不太適合。所以畢一式胃大部切除術多用于治療胃潰瘍的患者，尤其是胃潰瘍癌變的患者，這個時候應用于畢一式較為合適，患者他接近于正常的解剖結構、正常的生理結構，所以在飲食上不容易引起膽汁反流。
胃潰瘍出血怎么治療
胃潰瘍出血治療分成兩個，一個即平常飲食注意，作為一般治療，另一個為藥物治療。胃潰瘍出血是常見疾病，在年輕人和工作勞累、比較辛苦的人群中多見。診斷明確后除給予止血藥、禁食水、控制出血癥狀外，積極治療胃的原發(fā)病是關鍵。具體如下：1、一般治療。生活作息規(guī)律，三餐準時吃，基本上要定量吃，不能吃得過飽也不能過饑。其次，避免很強的工作強度和很大的工作壓力。工作壓力大會引起胃酸分泌紊亂，從而導致胃潰瘍發(fā)生，進一步引起消化道出血。2、藥物治療。胃和十二指腸潰瘍的病人會監(jiān)測幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是這兩種潰瘍的最主要病因之一。如果有幽門螺桿菌感染，就要針對幽門螺桿菌進行抗幽門螺桿菌治療。目前抗幽門螺桿菌治療采用國際上的四聯療法，即一種質子泵抑制劑，一種黏膜保護劑，加上兩種抗生素，口服14天，停藥4周，復查幽門螺桿菌。制酸劑、胃黏膜保護藥、胃腸動力藥都會用到。要先把病因去掉同時修復潰瘍黏膜。治療期間要意注意飲食，注意休息，調整生活規(guī)律，避免不良食物刺激，進行合理的藥物治療，達到治愈目的。
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胃潰瘍的好發(fā)部位
胃潰瘍一般好發(fā)于胃竇部分及胃體部分。除了胃潰瘍的好發(fā)部位以外，如果胃的潰瘍出現在了其他不容易出現的位置，則需要臨床的醫(yī)生高度警惕，潰瘍是否由于其他的因素所造成的，比如有一些促胃泌素的瘤，或者胰腺的腫瘤而導致的胃泌素的增加，所以潰瘍的好發(fā)部位，也能夠幫助來評價疾病發(fā)生的原因，而進一步評價胃潰瘍的病因，從而采取更積極有效的治療的方法。胃潰瘍需要臨床醫(yī)生和患者高度重視。因為胃潰瘍有良惡性之分，一旦有胃潰瘍以后，患者需要積極的治療，避免它后續(xù)癌變的發(fā)生。
胃潰瘍穿孔是怎么回事
胃潰瘍穿孔由于胃自身黏膜受到消化液的損害形成潰瘍面而形成。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，潰瘍指胃黏膜損害較深，超過胃黏膜的黏膜肌層，損害較重者，潰瘍可以累及胃壁的最外層，致漿膜層破壞，導致胃腔與腹腔相連，胃內容物沿著潰瘍破損處流入腹腔，即常說的胃穿孔。根據潰瘍的穿透速度、部位、程度，穿孔可以出現三種后果：1、潰破入腹腔引起彌漫性腹膜炎：表現為突發(fā)的劇烈腹疼，持續(xù)并且逐漸加重，疼痛先出現于上腹部，逐漸波及至全腹，可出現感染性休克。2、潰瘍穿孔并受阻于毗鄰的器官如肝臟、胰腺及脾臟等，發(fā)生比較慢，腹痛的周期性與節(jié)律性改變，表現為腹疼頑固而持續(xù)，可以出現放射性后背疼，血淀粉酶可以升高。3、穿孔于空腔臟器形成瘺管，如穿孔于橫結腸或十二指腸，可通過鋇餐或者內鏡檢查進行確診。
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別
胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要區(qū)別有發(fā)病部位不同，發(fā)病原因和時間不同，以及惡變情況不同，主要區(qū)別如下:1、胃潰瘍發(fā)病部位是胃部，十二指腸潰瘍在十二指腸。2、胃潰瘍?yōu)椴秃蟾雇?，十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇春鸵归g腹痛。3、胃潰瘍是胃粘膜屏障功能減低導致的，十二指腸潰瘍是胃酸分泌過多導致的。4、胃潰瘍可能會發(fā)生惡變，十二指腸潰瘍一般不會惡變。
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胃潰瘍會自愈嗎
胃潰瘍自愈的可能性非常小。根據臨床上經驗來說，胃潰瘍自愈可能性是非常小。胃潰瘍多因幽門螺旋桿菌感染引起，而幽門螺旋桿菌不能自愈，以及胃黏膜防御屏障減弱短時間內不能自行恢復都決定了胃潰瘍不能自愈。胃潰瘍一般采用質子泵抑制劑聯合胃黏膜保護劑進行治療。
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胃炎和胃潰瘍的區(qū)別
胃炎是損傷比較表淺的病變，而胃潰瘍病變的深度是比較深，胃炎一般病變僅局限于黏膜層，而胃潰瘍往往會損傷到黏膜肌層，所以總體來說胃炎相對比較輕，胃潰瘍往往是比較重的病變，這是從病理上講。然后從治療上講，胃炎是輕微的腹痛，可合并有反酸、燒心、腹脹、嗝逆等癥狀，而胃潰瘍除慢性胃炎的癥狀之外還往往合并比較嚴重的并發(fā)癥，如上消化道出血，患者解柏油樣大便、嘔吐咖啡樣液體、嘔吐暗紅色，甚至鮮紅色的液體；還可合并穿孔，出現劇烈腹痛，向后背放射；HP感染有可能會進展成胃癌。所以胃炎損傷的比較輕，比較表淺，而胃潰瘍損傷比較重，比較深，往往合并出血、穿孔、梗阻、癌變等。
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急性腸胃炎吃什么藥
急性腸胃炎要吃抗生素類的藥物等。吃藥應結合具體情況分析：一、細菌感染往往會出現發(fā)熱、腹痛、惡心及嘔吐，這時候查血白細胞可能會升高，要給予抗生素，針對胃腸道的細菌感染引起急性腸胃炎，抗生素有助于癥狀的緩解，常見大于18歲以上的患者最推薦喹諾酮類抗生素；二、急性胃腸炎由病毒引起，患者可以出現腹瀉，甚至惡心、嘔吐，但發(fā)燒并不嚴重，查白細胞可能正常，中性粒細胞也在正常的范圍之內，在這種情況下更多的是給予調節(jié)胃腸道的藥物，比如給益生菌來緩解腹瀉，補充水和電解質，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
胃潰瘍中醫(yī)治療方法
胃潰瘍患者可以選擇中醫(yī)方法進行治療，副作用比較小，比如可以辨證應用柴胡舒肝散，沙參麥冬湯，黃芪建中湯等中藥方劑，烏貝散等中成藥治療；還可以選擇艾灸，刮痧，拔罐等方法，對于病情的緩解也有一定的好處。
胃潰瘍的癥狀
胃潰瘍的癥狀主要是表現為飯后的疼痛，伴有脹、噯氣、打嗝、反酸燒心，嚴重的時候會出現惡心嘔吐，甚至胃潰瘍特別大的話，會出現出血，吃下的東西老下不去，容易出現隔夜的食物，這些都是胃潰瘍患者有可能出現的癥狀。
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