膽結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問題比如在臨床中，最近經(jīng)常提到的保膽取石手術(shù)這種情況如果術(shù)后不加以注意，不改變飲食結(jié)構(gòu)和生活起居方式。有可能還會在膽囊內(nèi)繼續(xù)形成結(jié)石的可能性，而且復(fù)發(fā)率也是比較高的。另外，有些膽結(jié)石手術(shù)，比如包括切除膽囊后，可能在遠(yuǎn)期不能得膽囊結(jié)石了，但是相反，膽汁長期滯留在膽管內(nèi)，包括外周膽管會形成膽總管的結(jié)石這種情況。也是術(shù)后解釋復(fù)發(fā)的一個重要原因。因此，膽結(jié)石手術(shù)后。即使是短期內(nèi)沒有明顯形成復(fù)發(fā)的結(jié)石，也要定期的進行復(fù)查。注意飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣的方式改變。盡量減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。

膽結(jié)石手術(shù)后，一般需要注意的問題包括以下幾方：第一方面是在術(shù)后一定要定期的進行復(fù)查包括做肝臟功能的測定，血常規(guī)以及彩色超聲或者是必要時進行CT的檢查。尤其是對于一些膽道系統(tǒng)的一些結(jié)石手術(shù)后，必要時也可以進行膽道造影。第二方面需要注意的問題是，膽結(jié)石手術(shù)后要在飲食上一定要嚴(yán)格控制，要少吃一些高膽固醇油膩的食物，比如蟹黃、動物的內(nèi)臟、魚蝦以及一些肥肉、牛羊肉等。像膽結(jié)石手術(shù)后，一定要加強體育鍛煉，提高機體的免疫能力，同時應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。起居習(xí)慣做到三餐正點，足量進食，減少暴飲暴食、戒煙戒酒。這些都是膽結(jié)石手術(shù)后需要注意的問題。

膽結(jié)石從外科角度來說，不希望膽結(jié)石排出來，因為知道從解剖上來說，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，膽囊結(jié)石如果要排出來，會經(jīng)過膽囊管，知道膽囊管比較細(xì)，如果一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出來，那這時候就有可能造成了后果，就是引起膽囊管堵塞。膽囊管一旦堵塞了以后，膽汁就排不到膽管里面去，也流不到腸道里面去，這時候就會繼發(fā)膽囊的持續(xù)水腫瘀脹。如果堵得完全堵死，可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，這是非常嚴(yán)重的急性的膽道急癥。如果再往下排，比如說它穿過了細(xì)的膽囊管，那下面是到哪，下面它也并不是危機就解除了，它排到了膽總管里面。那它造成的危害反而比在膽囊里造成的危害更大，因為膽管是連接膽汁到腸道的主要的唯一的通道，這時候石頭如果堵在膽管里面，就會造成上面來的所有膽汁都排不到腸道里面，會造成急性梗阻性的膽管炎。臨床上有一類急癥，就叫做急性化膿性梗阻性膽管炎，情況發(fā)病極其的迅猛，有時候以高燒，膽紅素的迅速增加，同時可能會伴有患者神志，血壓的異常，死亡率有時候臨床是相當(dāng)高的要引起重視，所以不希望膽結(jié)石排出來。

多發(fā)性膽結(jié)石根據(jù)炎癥的程度的不同，危重的程度也不一樣。多發(fā)性膽結(jié)石嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要是看給引起危害，從不嚴(yán)重角度，可能沒有癥狀，就是只是查體發(fā)現(xiàn)，引起危害就很小。但本身是有潛在危害的，就像之前經(jīng)常碰到的，膽結(jié)石可能堵住了膽囊管，導(dǎo)致了急性膽囊炎，甚至有些小結(jié)石通過膽囊管掉入了膽總管，引起了這種急性膽管炎，誘發(fā)了叫急性的胰腺炎，這時候就變得嚴(yán)重起來了，有時候根據(jù)炎癥的程度的不同，危重的程度也不一樣，曾經(jīng)碰到過誘發(fā)了急性膽管炎，甚至胰腺炎的這個患者，在重癥監(jiān)護里面呆了很長時間，保守的好的，這時候從疾病嚴(yán)重程度來分類就是非常非常嚴(yán)重的。更有一種就是說癥狀不嚴(yán)重，就是說也沒有誘發(fā)急性的膽管炎，也沒有誘發(fā)急性的胰腺炎，從分類也屬于嚴(yán)重，就是在這種結(jié)石刺激的基礎(chǔ)上發(fā)生了癌變，這種沒有癥狀，說不嚴(yán)重沒癥狀，但是從這個臨床上，可能已經(jīng)誘發(fā)了膽囊壁的細(xì)胞的分子水平的變化，引起了癌細(xì)胞的生長，癌變，有些甚者甚至激發(fā)了這種侵襲了的肝臟，或者是引起了周圍的淋巴結(jié)的腫大轉(zhuǎn)移了。這時候相反屬于一個非常非常嚴(yán)重的一個階段了。所以不能單從表面癥狀來判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重，而應(yīng)該具體的細(xì)致的進行鑒別診斷，來排除最壞的可能。

不是所有的膽結(jié)石患者一旦確診就要做手術(shù)。那么對于手術(shù)選擇來講，我們需要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀和膽囊大小，形態(tài)，功能是否正常來綜合選擇，對于無癥狀膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)功能正常，這種情況完全沒必要做手術(shù)，通過飲食和定期檢查就可以，那么癥狀比較輕微的膽結(jié)石，慢性膽囊炎，膽囊功能尚可，這種情況也可以通過藥物控制，盡量維護擔(dān)當(dāng)?shù)墓δ?，同時嚴(yán)格控制飲食。減少由于膽結(jié)石引起的急性膽絞痛急性膽囊炎，甚至是合并了膽囊結(jié)石相關(guān)的膽管結(jié)石，胰腺炎等并發(fā)癥。那么對于反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛、急性胰腺炎，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥，那么就建議盡早的手術(shù)治療。