高血壓患者通常需要掛心血管內(nèi)科或高血壓?？?，可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是診治高血壓的核心科室，主要針對(duì)原發(fā)性高血壓及心血管并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估病情，可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物。若合并胸痛、心悸等癥狀，需進(jìn)一步排查冠心病或心力衰竭。

2、高血壓?？?/h3>

部分三甲醫(yī)院設(shè)有高血壓專科，專注于難治性高血壓或繼發(fā)性高血壓的精準(zhǔn)診斷。這類科室能系統(tǒng)排查腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等病因，可能采用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、腎動(dòng)脈造影等檢查，并調(diào)整用藥方案如苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等。

3、腎臟內(nèi)科

當(dāng)高血壓伴隨蛋白尿、血肌酐升高時(shí)，需掛腎臟內(nèi)科排查腎性高血壓。常見(jiàn)病因包括慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等，醫(yī)生可能建議尿常規(guī)、腎功能檢查，并使用呋塞米片、貝那普利片等兼具腎臟保護(hù)作用的降壓藥。

4、內(nèi)分泌科

年輕患者突發(fā)高血壓或伴有多汗、消瘦時(shí)，應(yīng)就診內(nèi)分泌科排除嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病?？赡苄枰獧z測(cè)血兒茶酚胺、腎上腺CT，治療藥物包括螺內(nèi)酯片、甲磺酸多沙唑嗪片等。

5、急診科

血壓超過(guò)180/120毫米汞柱并出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊時(shí)，需立即掛急診科處理高血壓危象。急診醫(yī)生會(huì)靜脈注射烏拉地爾注射液或硝酸甘油注射液快速降壓，同時(shí)排查腦出血、主動(dòng)脈夾層等急癥。

高血壓患者就診前應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄，避免就診前劇烈運(yùn)動(dòng)或飲用咖啡。日常需限制鈉鹽攝入至每日5克以下，優(yōu)先選擇低脂牛奶、西藍(lán)花、燕麥等富含鉀鎂鈣的食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。