腎源性水腫可通過控制鈉鹽攝入、限制水分、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式改善。腎源性水腫通常由腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能不全、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因引起。

1、控制鈉鹽攝入

腎源性水腫患者需嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入量，避免高鹽食物如腌制食品、加工肉類等。鈉鹽過量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留加重水腫，建議每日食鹽攝入不超過3克。可選用低鈉鹽替代普通食鹽，烹飪時(shí)減少醬油、味精等含鈉調(diào)味品的使用。

2、限制水分

根據(jù)尿量調(diào)整每日液體攝入量，通?？刂圃谇耙惶炷蛄考?00毫升以內(nèi)。需記錄24小時(shí)出入量，避免過量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重水腫時(shí)可暫時(shí)限制水分?jǐn)z入，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等促進(jìn)水分排出。腎病綜合征患者可能需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。合并高血壓者需服用降壓藥如纈沙坦膠囊控制血壓。

4、透析治療

慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)可能需要血液透析或腹膜透析。透析可幫助清除體內(nèi)多余水分和代謝廢物，改善水腫癥狀。需定期進(jìn)行透析治療，同時(shí)配合飲食管理。

5、手術(shù)治療

某些特殊情況如腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的水腫，可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)或支架植入術(shù)。終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

腎源性水腫患者日常需保持適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流。飲食上選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，限制高磷高鉀食物。定期監(jiān)測(cè)體重、血壓和尿量變化，出現(xiàn)呼吸困難或水腫急劇加重時(shí)需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整利尿劑劑量，避免過度利尿?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂。保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡和感染。