突然覺得胸悶喘不過氣是怎么回事
突然覺得胸悶喘不過氣可能與情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素有關(guān),可通過調(diào)整呼吸、吸氧、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、情緒波動(dòng)
焦慮或緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、胸部壓迫感。此時(shí)可通過深呼吸練習(xí)緩解癥狀,避免在密閉空間久留。若頻繁發(fā)作,需排查心理因素。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性缺氧,伴隨呼吸肌疲勞。建議立即停止活動(dòng),采用腹式呼吸調(diào)節(jié),適量補(bǔ)充電解質(zhì)。既往有運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘史者需警惕支氣管痙攣。
3、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管收縮,典型表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音??赡芘c過敏原接觸、冷空氣刺激有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解,長期控制需布地奈德福莫特羅粉吸入劑。嚴(yán)重發(fā)作需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
4、慢性阻塞性肺疾病
長期吸煙或空氣污染暴露者易出現(xiàn)持續(xù)性氣流受限,活動(dòng)后氣促加重。急性加重期常需異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。日常應(yīng)進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,接種肺炎疫苗。
5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
心肌缺血可引發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨感伴窒息感。含服硝酸甘油片可能緩解癥狀,確診需冠狀動(dòng)脈造影。合并高血壓者需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
出現(xiàn)突發(fā)胸悶時(shí)應(yīng)立即停止當(dāng)前活動(dòng),保持坐位或半臥位,解開領(lǐng)口束縛。日常需避免吸煙及二手煙環(huán)境,控制體重在正常范圍,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。有心血管高危因素者建議定期進(jìn)行肺功能及心電圖檢查。癥狀持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥時(shí)須急診處理。