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腦癱的治療方法

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腦癱的治療方法主要有康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、輔助器具使用等。腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷引起的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,需根據(jù)患兒具體情況制定個(gè)性化治療方案。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是腦癱治療的核心手段,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和語言訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)療法通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練改善肌張力異常;作業(yè)療法側(cè)重手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,如抓握積木、串珠等;語言訓(xùn)練針對(duì)構(gòu)音障礙進(jìn)行呼吸控制和發(fā)音練習(xí)。建議家長每日協(xié)助患兒重復(fù)進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,配合水療、馬術(shù)治療等趣味性項(xiàng)目提升參與度。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解腦癱伴隨癥狀。鹽酸替扎尼定片可降低痙攣型腦癱的肌張力,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度;苯海索片適用于手足徐動(dòng)型患兒的震顫控制;鼠神經(jīng)生長因子注射液能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。使用甲鈷胺片時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免與維生素B12制劑聯(lián)用。所有藥物均須在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、手術(shù)治療

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于痙攣型腦癱患兒,通過切斷部分神經(jīng)纖維減輕肌肉痙攣;跟腱延長術(shù)能矯正足下垂畸形。術(shù)前需評(píng)估患兒運(yùn)動(dòng)功能分級(jí),術(shù)后需配合6個(gè)月以上強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練。骨科手術(shù)如髖關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)可預(yù)防繼發(fā)性關(guān)節(jié)脫位,最佳干預(yù)年齡為4-6歲。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)采用針灸刺激百會(huì)、足三里等穴位改善運(yùn)動(dòng)功能,頭皮針療法對(duì)改善流涎癥狀效果顯著。推拿運(yùn)用揉捏法放松痙攣肌群,點(diǎn)按法激活遲緩肌肉??膳浜戏靡嬷侨省⑦h(yuǎn)志等中藥組成的益腦方劑,但需避免與西藥同服。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行周期治療。

5、輔助器具使用

踝足矯形器能維持痙攣型患兒的足踝中立位,預(yù)防肌腱攣縮;坐姿保持器通過骨盆固定幫助維持正確坐姿。根據(jù)患兒功能障礙程度選擇助行器、輪椅等移動(dòng)輔助設(shè)備,需每3個(gè)月評(píng)估適配性。吞咽困難患兒可使用防嗆咳餐具,言語障礙者可配備電子溝通板。

腦癱患兒日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如魚肉、豆制品等。避免高糖高脂食物以防肥胖加重運(yùn)動(dòng)負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)接受日光照射,但需注意防護(hù)跌倒。家長應(yīng)建立康復(fù)訓(xùn)練日記記錄進(jìn)步情況,每3-6個(gè)月到??漆t(yī)院復(fù)查調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài),早期系統(tǒng)干預(yù)可使多數(shù)患兒獲得生活自理能力。

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治療腦癱的方法有哪些
治療腦癱的方法相對(duì)較多,首先就是手術(shù)治療以及物理療法;其次就是心理治療以及康復(fù)治療。而康復(fù)治療方面,包括營養(yǎng)治療以及訓(xùn)練治療,還有運(yùn)動(dòng)療法以及綜合性治療。最后,還有功能以及智力方面的相關(guān)治療方法。
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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時(shí)操作不當(dāng)、產(chǎn)后黃疸處理不及時(shí)。腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會(huì)導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時(shí)候操作不當(dāng),腦袋的嚴(yán)重?cái)D壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時(shí)處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用,中藥西藥需要分割開時(shí)間應(yīng)用。針對(duì)食物也需要盡量和口服藥物分開服用?;謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。
語音時(shí)長 01:31

2019-10-31

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長大小兒腦癱會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
語音時(shí)長 01:21

2019-06-06

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腦癱能治好嗎
腦癱不能治好,如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀,要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練,也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練,是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
語音時(shí)長 01:17

2019-06-06

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01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時(shí)期常見一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起一個(gè)非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認(rèn)為它是一個(gè)原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。
語音時(shí)長 01:14

2019-05-30

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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個(gè)患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時(shí),還延誤治療等等,這樣就會(huì)引起后遺癥,長期會(huì)遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月,如果是在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù),這樣的患者就會(huì)出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語音時(shí)長 01:25

2019-05-30

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01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對(duì)癥治療,以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙,恢復(fù)正常走路姿勢(shì)步態(tài)為主。