肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀時(shí)，生存期通常為1-5年，具體時(shí)間與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制效果及治療依從性密切相關(guān)。吐血多由食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致，屬于肝硬化失代償期的嚴(yán)重并發(fā)癥。

肝硬化吐血患者的生存期受多種因素影響。若處于肝功能Child-Pugh分級A級且及時(shí)接受內(nèi)鏡下止血治療，配合規(guī)范抗纖維化及降低門靜脈壓力治療，部分患者可維持3-5年生存期。這類情況需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，每日保持30-40克優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚肉、雞蛋白等易消化來源，同時(shí)限制鈉鹽攝入在每日2克以內(nèi)。定期監(jiān)測血氨、凝血功能等指標(biāo)，每3個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度。若發(fā)生反復(fù)出血或合并肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥，生存期可能縮短至1-2年。此時(shí)需絕對臥床休息，避免增加腹壓的動(dòng)作，使用生長抑素類似物降低門脈壓力，必要時(shí)考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療。

肝硬化患者出現(xiàn)嘔血后應(yīng)立即禁食并急診就醫(yī)，后續(xù)需終身避免粗糙堅(jiān)硬食物，采用蒸煮燉等烹飪方式。嚴(yán)格戒酒并控制體重，每日監(jiān)測腹圍及尿量變化。情緒波動(dòng)可能誘發(fā)再次出血，建議通過正念冥想等方式保持心理穩(wěn)定。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別嗜睡、定向力障礙等肝性腦病前兆，家中常備乳果糖等通便藥物。定期隨訪評估肝功能儲(chǔ)備，必要時(shí)考慮肝移植評估。