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房間隔缺損雜音的特點(diǎn)

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房間隔缺損的雜音通常表現(xiàn)為胸骨左緣第二肋間柔和的收縮期噴射性雜音,可能伴隨第二心音固定分裂。房間隔缺損是先天性心臟病的一種,主要由胚胎期房間隔發(fā)育異常導(dǎo)致,可分為繼發(fā)孔型、原發(fā)孔型等類型。

房間隔缺損的雜音特點(diǎn)與血流動(dòng)力學(xué)改變密切相關(guān)。缺損較小時(shí),左向右分流量少,雜音可能較弱甚至難以聞及,此時(shí)第二心音分裂仍可存在。缺損中等大小時(shí),胸骨左緣第二肋間可聞及2-3級(jí)收縮期噴射性雜音,呈吹風(fēng)樣,傳導(dǎo)范圍較局限,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)且固定分裂。缺損較大時(shí),分流量顯著增加,但雜音強(qiáng)度可能反而減輕,因左右心房壓力趨于平衡,此時(shí)肺動(dòng)脈高壓可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期雜音。單純房間隔缺損通常不產(chǎn)生舒張期雜音,若出現(xiàn)常提示合并其他畸形或肺動(dòng)脈高壓。

房間隔缺損患者需定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)缺損變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。日常應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,保持均衡飲食,限制高鹽食物攝入。出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣促加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),評(píng)估是否需手術(shù)或介入封堵治療。

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心臟房間隔缺損在臨床上屬于較為常見(jiàn)的先天性心臟病的一種,具體嚴(yán)重程度,則需要根據(jù)患者缺損大小來(lái)分辨。導(dǎo)致出現(xiàn)這種疾病的原因有很多,可能是產(chǎn)婦懷孕時(shí)宮腔內(nèi)感染、服用太多藥物或受到強(qiáng)輻射等。如果通過(guò)彩超判斷缺損在3.3毫米之下,并且沒(méi)有增大的現(xiàn)象,那么后期有自動(dòng)閉合的可能。但如果缺損的范圍比較大,會(huì)導(dǎo)致心房壓力變低,出現(xiàn)呼吸道感染。如果不及時(shí)通過(guò)手術(shù)介入,后期可能會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性改變,如心力衰竭、心臟體積變大。嚴(yán)重者不僅對(duì)生活造成影響,還會(huì)危及到患者的生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

87361次收聽(tīng)

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房間隔缺損如何根治?很多患者或者患有此病的寶寶家長(zhǎng),都很關(guān)心房間隔缺損的根治,因?yàn)樗o患者的傷害是非常大的,嚴(yán)重者可喪失生命,今天我來(lái)給大家介紹一下,房間隔缺損如何根治?
房間隔缺損如何護(hù)理
房間隔缺損如何護(hù)理呢?對(duì)于任何的疾病都不僅僅是治療這么簡(jiǎn)單,因?yàn)樵谥委煹耐瑫r(shí)護(hù)理非常的重要所以要及時(shí)的治療才行,但是對(duì)于治療后的護(hù)理很多人都不大了解,下面我們一起了解下房間隔缺損如何護(hù)理吧!
房間隔缺損鑒別方法
大家都知道心臟類疾病有很多,房間隔缺損是其中之一,很多疾病有跟這個(gè)病類似的癥狀卻不是房間隔缺損,對(duì)此缺乏醫(yī)療知識(shí)的人們可能了解的不多,下面讓我們給大家介紹一下房間隔缺損鑒別方法,希望大家對(duì)這個(gè)病有個(gè)全面的了解。
房間隔缺損要注意些什么
房間隔缺損有哪些注意事項(xiàng),這恐怕是每一個(gè)患者這個(gè)病的人最關(guān)心的問(wèn)題了,因?yàn)檎l(shuí)得病誰(shuí)知道那個(gè)痛苦的滋味,都不想讓疾病再次纏身,下面我們給大家介紹一下房間隔缺損有哪些注意事項(xiàng),希望對(duì)大家有所幫助。
房顫和房間隔缺損有沒(méi)有關(guān)系
房顫和房間隔缺損有關(guān)系嗎?房顫的發(fā)作可見(jiàn)于正常人,可在情緒激動(dòng)、手術(shù)后、運(yùn)動(dòng)或者大量飲酒時(shí),如果有房間隔缺損會(huì)導(dǎo)致房顫嗎,今天我們一起來(lái)了解一下,房顫和房間隔缺損有關(guān)系嗎?
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥有感染、出血、心包填塞,損傷鄰近的臟器等等。房間隔缺損是最常見(jiàn)先天性心臟病之一,嚴(yán)重危害新生患兒的健康。隨著幾十年的發(fā)展,醫(yī)生對(duì)房間隔缺損的診斷、治療以及治療后續(xù)的隨訪都有了很好的體系以及方案。進(jìn)行房間隔缺損治療,目前有兩種手段:一種是外科的開(kāi)刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ),另一種是不開(kāi)刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。通過(guò)患者腿上的血管送一個(gè)封堵器到達(dá)缺損的位置,使得患者房間隔缺損進(jìn)行有效的閉合,用封堵器堵住缺口。但是無(wú)論是外科開(kāi)胸還是內(nèi)科封堵,新開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù),就可能會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn),外科的開(kāi)胸可能有感染、出血,甚至有危重的心包填塞的情況。新開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會(huì)影響瓣膜的功能,甚至?xí)^(guò)分粗暴的操作,影響到腱索等等情況。建議開(kāi)展房間隔缺損的外科手術(shù)以及介入治療,一定要有充分的病例數(shù),一定要到正規(guī)的介入中心進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。而醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒(méi)有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-27

61285次收聽(tīng)

02:42
房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺,評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷,是進(jìn)行外科開(kāi)刀,還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀封堵??傊?,建議患者到正規(guī)的心臟專科就診,聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過(guò)開(kāi)刀,對(duì)房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開(kāi)刀的策略,通過(guò)腿上的血管送入封堵器,到達(dá)患者房間隔缺損的位置,對(duì)缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵。總之如果能及時(shí)診斷,采取治療的方案,有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開(kāi)刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小,缺損的部位不一樣,房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負(fù)荷過(guò)重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大,臨床上沒(méi)有什么癥狀。患者到了中晚期以后,可能會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流,肺動(dòng)脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大,早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過(guò)重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損,可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等,活動(dòng)后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)治療。小的房間隔缺損,也可以用微創(chuàng)介入治療。
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房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房缺的大小和房缺的位置決定了房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展情況。小的房缺早期沒(méi)有癥狀,可在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)。也可用外科手術(shù)把房間隔進(jìn)行修補(bǔ)??梢圆捎媒槿?,用封堵器對(duì)房間隔缺損進(jìn)行封堵。封堵器,是目前常用的辦法,通過(guò)介入在ASD下把房間隔進(jìn)行封堵,術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥,基本上就達(dá)到完全治愈的情況。外科手術(shù)是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù),修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損,會(huì)出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者會(huì)出現(xiàn)心臟負(fù)荷過(guò)重等,要進(jìn)行手術(shù)治療。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者,預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對(duì)房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘,可能沒(méi)有什么癥狀,但往往在體檢過(guò)程中就聽(tīng)到心臟有雜音,進(jìn)一步做心臟彩超檢查,才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過(guò)重,肺血增加,會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng),心臟負(fù)荷的增加,活動(dòng)量的增加,實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查,治療。往往有的患者早期可能沒(méi)癥狀,在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
有右心房及右心室增大者,在學(xué)齡前應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),嬰兒出生一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭,內(nèi)科治療不佳者可施行手術(shù)。房間隔缺損一歲以上者,自愈可能性極其罕見(jiàn)。無(wú)癥狀患者,如缺損小于5mm可以觀察。成年患者出現(xiàn)右向左分流,則禁忌手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2018-09-30

50690次收聽(tīng)

房間隔缺損患者如何護(hù)理
房間隔缺損患者可以通過(guò)改善生活習(xí)慣、調(diào)整情緒、注意飲食、外出做好安全措施、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、及時(shí)手術(shù)來(lái)護(hù)理。房間隔缺損患者應(yīng)及時(shí)治療及注意生活習(xí)慣,調(diào)整好情緒,外出時(shí)應(yīng)做好安全措施,在飲食上注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,提高機(jī)體抵抗力,適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛煉等。合并心功能不全、心律失?;蚍蝿?dòng)脈高壓者,應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ),可使心功能得到改善。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2018-09-30

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房間隔缺損可以運(yùn)動(dòng)嗎
房間隔缺損較輕者,無(wú)其他并發(fā)癥或不適癥狀可以運(yùn)動(dòng),但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)不適可暫停,運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,營(yíng)養(yǎng)均衡;多注意休息,多飲水,保持心情舒暢,平衡飲食。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-30

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