兒童腺樣體肥大怎么辦
兒童腺樣體肥大可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式干預(yù)。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度肥大或無(wú)癥狀患兒。通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)(如側(cè)臥)、使用加濕器保持鼻腔濕潤(rùn)、生理鹽水沖洗鼻腔等方式緩解癥狀。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,減少呼吸道感染概率。
2、藥物治療
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)者可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿控制炎癥。胃酸反流引起時(shí)需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
3、物理治療
鼻腔負(fù)壓置換或霧化吸入治療有助于減輕黏膜水腫。低溫等離子消融術(shù)適用于中度肥大,通過(guò)射頻能量縮小腺樣體體積,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。
4、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或保守治療無(wú)效者。全麻下采用電動(dòng)切割器或低溫等離子刀完整切除腺樣體,手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘,術(shù)后需觀(guān)察出血情況。
5、日常護(hù)理
家長(zhǎng)需加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)增加維生素C和鋅攝入。養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞。流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童夜間睡眠質(zhì)量,觀(guān)察是否出現(xiàn)張口呼吸、打鼾或呼吸暫停。飲食宜清淡,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激咽喉。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、鼻腔出血或呼吸困難需及時(shí)返院就診。