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房間隔缺損什么癥狀

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房間隔缺損在早期一般不會有明顯癥狀,只有缺損較大時才會引起一些癥狀表現(xiàn)。一般到青年時期才會出現(xiàn)心悸、乏力、氣急等癥狀,40歲之后癥狀加重,可出現(xiàn)心律失常及心衰等表現(xiàn),嚴重時甚至可導致死亡。

許多孩子出生之后會被發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟疾病,而房間隔缺損在其中最為常見,其中女性的發(fā)病率較高。房間隔缺損如果可以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,可減輕對身體造成的危害。那么,房間隔缺損什么癥狀呢?
  一、房間隔缺損什么癥狀
  臨床上患有房間隔缺損的患兒除了容易患感冒、發(fā)燒等呼吸道感染外,可能不會有其他癥狀,活動也不受限制,只有缺損較大,且在劇烈活動之后才會出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)。一般到了青年時期才會出現(xiàn)一些癥狀,如心悸、乏力、氣急等。到40歲之后,大部分癥狀可加重,常常會有心律失常及充血性心衰等表現(xiàn),如心房撲動、心房顫動等,甚至可引起死亡。
  二、房間隔缺損如何治療
  1.手術(shù)治療

  對于房間隔缺損,應(yīng)根據(jù)缺損的大小決定治療方案。如果是較小的缺損,孩子也沒有出現(xiàn)任何癥狀,可以密切觀察、隨訪。但如果缺損比較大,需要進行手術(shù)治療。房間隔缺損的手術(shù)包括介入手術(shù)與開胸手術(shù)。
  一些孩子由于缺損較小或年齡較小,在觀察期間缺損可慢慢閉合,如果無法閉合,可選擇手術(shù)治療。其中介入手術(shù)是通過下肢血管植入封堵傘,當封堵傘到達缺損的部位時,就可以將缺損部位封堵,從而達到治療的目的。對于不適宜使用介入治療的患兒,可以選擇開胸手術(shù)治療。
  2.藥物治療
  房間隔缺損手術(shù)之后,如果患者沒有不適,也沒有發(fā)生并發(fā)癥,可以服用一個月的阿司匹林治療,之后即可停藥。但如果手術(shù)之后發(fā)生并發(fā)癥,如氣體栓塞、血栓、感染、心律失常等,應(yīng)通過口服藥物或輸液的方式治療并發(fā)癥。術(shù)后還應(yīng)做好日常的保養(yǎng)工作,注意休息和飲食,促進身體的恢復。

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語音時長 01:19

2021-05-12

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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過開刀,對房缺的位置進行補片修補。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略,通過腿上的血管送入封堵器,到達患者房間隔缺損的位置,對缺損進行微創(chuàng)的封堵??傊绻芗皶r診斷,采取治療的方案,有效的進行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達到臨床上治愈的目的。
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房間隔缺損什么時候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時機,要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個人的體質(zhì)進行評估。如果是比較大的房缺,三歲之前有右室負荷過重的傾向,建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后,如果缺損處邊緣不理想,可以進行外科的開胸修補,如果邊緣比較固定,可以考慮進行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺,不需要治療。五毫米以下的小房缺,并沒有引起任何的癥狀,只需要每年做心臟超聲隨訪,可能終生都不會影響孩子的健康。
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對房間隔缺損的治療,目前有兩種手段,一種是外科的開刀進行補片的修補,另一種是不開刀進行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵,都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項技術(shù)的中心進行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導系統(tǒng),會影響瓣膜的功能,過分粗暴的操作甚至會影響到腱索等。因此,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
房間隔缺損需要注意什么
房間隔缺損一般情況下比較隱秘,可能沒有什么癥狀,患者不太容易發(fā)現(xiàn),但是往往在體檢過程中聽到心臟有雜音,進一步做心臟彩超檢查,完全明確診斷后才發(fā)現(xiàn)房間隔缺損。房間隔缺損一般因為右心負荷過重,肺血增加,患者可能會經(jīng)常容易感冒,感冒治愈的時間要比別人長??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥要多,感冒之后可能合并肺炎。小孩甚至出現(xiàn)心衰癥狀。作為一個房間隔缺損患者,預防感冒,是一個首選的預防辦法。積極治療是最佳的選擇,最好是在學齡前就把房間隔缺損治愈了。因為隨著年齡的增長,心臟負荷的增加,活動量的增加,實際上病變程度也會逐漸加重。往往有的人早期可能沒癥狀,在活動后出現(xiàn)心悸、氣短這種情況才發(fā)現(xiàn)這個問題,所以建議還是早治為好。
語音時長 01:14

2020-01-03

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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小,缺損的部位不一樣,房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負荷過重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大,臨床上沒有什么癥狀?;颊叩搅酥型砥谝院?,可能會出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流,肺動脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大,早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負荷過重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損,可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等,活動后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進行干預治療。小的房間隔缺損,也可以用微創(chuàng)介入治療。
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房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查,微創(chuàng)的辦法進行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張,房間隔缺損的治療效果也非常好,早期時,可以用微創(chuàng)的辦法治療,達到治愈的情況下,對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn),根據(jù)病情選擇不同的治療辦法,還是非常有幫助的。建議體檢的時候,做一個心臟彩超可以作為篩查,心臟的癥狀比較隱匿,沒有臨床癥狀,可能不會去做心臟彩超,所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
房間隔缺損主要檢查是什么
房間隔缺損主要的檢查是影像學檢查、超聲心動圖及彩色多普勒??蓹z查出肺充血和肺動脈段突出,右心房和右心室增大,右心房負荷過重,房間隔中部連續(xù)性中斷,并可測量缺損的大小??擅鞔_血液分流速度,并估計分流量。
語音時長 01:23

2018-09-30

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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
有右心房及右心室增大者,在學齡前應(yīng)進行手術(shù)修補,嬰兒出生一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭,內(nèi)科治療不佳者可施行手術(shù)。房間隔缺損一歲以上者,自愈可能性極其罕見。無癥狀患者,如缺損小于5mm可以觀察。成年患者出現(xiàn)右向左分流,則禁忌手術(shù)。
語音時長 01:22

2018-09-30

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房間隔缺損多大需要手術(shù)
較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合;如缺損較大,則需用心包片或滌綸補片修補。房間隔缺損,如位置合適,可行微創(chuàng)經(jīng)心導管介入治療,經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處,不用開胸手術(shù);房間隔缺損修補術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
語音時長 01:23

2018-09-30

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