剖腹產(chǎn)后腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。剖腹產(chǎn)后腰疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、肌肉勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎癥等因素有關(guān)。

1、臥床休息

產(chǎn)后初期建議采取側(cè)臥位休息，避免長時(shí)間仰臥加重腰部壓力?？稍谙ドw間墊軟枕保持骨盆中立位，每日臥床時(shí)間控制在8-10小時(shí)，期間可配合輕柔翻身活動(dòng)。注意床墊硬度適中，過硬或過軟均可能加重腰部不適。

2、物理治療

傷口愈合后可采用熱敷緩解肌肉痙攣，每日2次，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃。低頻脈沖電刺激有助于改善局部血液循環(huán)，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。產(chǎn)后6周后可嘗試水中步行訓(xùn)練，利用水的浮力減輕腰部負(fù)荷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。合并盆腔炎癥需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估藥物安全性。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸關(guān)元穴、腎俞穴可溫經(jīng)散寒，每次選2-3個(gè)穴位，每穴灸10-15分鐘。推拿手法以滾法、揉法為主，重點(diǎn)放松豎脊肌和腰方肌。中藥熏蒸可選用杜仲、續(xù)斷等補(bǔ)腎強(qiáng)腰藥材，水溫控制在38-40℃，每周不超過3次。

5、康復(fù)訓(xùn)練

產(chǎn)后42天復(fù)查無異常后，可逐步進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)、橋式運(yùn)動(dòng)等核心肌群訓(xùn)練。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組，每組10-15次。避免過早進(jìn)行仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，所有訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、豆腐等含鈣食物攝入，每日飲水量不少于1500毫升。避免提重物、久站久坐等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為，使用哺乳枕減輕哺乳時(shí)腰部壓力。如疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨下肢麻木等癥狀，需及時(shí)就診排除腰椎器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整干預(yù)方案。