六十歲糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片、胰島素注射液等藥物控制血糖。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島細(xì)胞功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

一、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片適用于2型糖尿病患者，可通過(guò)抑制肝糖原輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。該藥可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。合并嚴(yán)重肝腎功能不全或急性代謝性酸中毒患者禁用。

二、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。用藥期間需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其合并肝腎功能減退的老年患者應(yīng)調(diào)整劑量。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)延緩碳水化合物在腸道的吸收控制餐后血糖，適合以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，建議從小劑量開(kāi)始服用。炎癥性腸病或腸梗阻患者禁用。

四、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片為SGLT-2抑制劑，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖，同時(shí)具有減輕體重和降壓作用。使用期間需注意飲水充足，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。不建議用于嚴(yán)重腎功能不全或反復(fù)尿路感染患者。

五、胰島素注射液

胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者，需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。老年患者注射時(shí)需特別注意預(yù)防低血糖，建議選用長(zhǎng)效胰島素類似物減少注射次數(shù)。使用前需檢查藥液性狀。

六十歲糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需保持規(guī)律飲食控制總熱量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，保持情緒穩(wěn)定有助于血糖控制。