盆腔炎腰痛的表現(xiàn)
盆腔炎引起的腰痛主要表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性鈍痛或墜脹感,可能伴隨腰骶部酸痛、性交痛或排尿不適。盆腔炎通常由細菌感染引起,需及時就醫(yī)治療。
盆腔炎患者腰痛多位于下腹部正中或雙側,疼痛性質以鈍痛為主,活動或勞累后加重。部分患者疼痛可放射至腰骶部,久坐或長時間站立時癥狀明顯。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)突發(fā)性劇痛伴發(fā)熱,慢性盆腔炎則以反復隱痛為特征。
腰痛常與盆腔充血和炎癥刺激有關。炎癥導致盆腔組織水腫粘連,牽拉神經末梢產生痛感。若炎癥波及輸卵管或卵巢,可能引發(fā)單側腰痛。合并盆腔積液時,體位改變可能誘發(fā)疼痛加劇。
部分患者伴隨泌尿系統(tǒng)癥狀如尿頻尿急,與炎癥刺激膀胱有關。月經期疼痛加重是典型表現(xiàn),因經血逆流會加劇盆腔充血。長期未治療的慢性盆腔炎可能形成盆腔粘連,導致持續(xù)性腰骶部酸痛。
性交后疼痛是重要指征,因性行為會加劇盆腔充血。部分患者出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈膿性或伴有異味。嚴重者可能伴隨消化道癥狀如腹脹、排便不適,與炎癥刺激直腸相關。
需注意與腰椎疾病鑒別,盆腔炎腰痛多伴有下腹壓痛和婦科檢查異常。超聲檢查可見輸卵管增粗或盆腔積液,血常規(guī)顯示白細胞升高。延誤治療可能導致輸卵管堵塞等后遺癥。
盆腔炎患者應避免過度勞累和久坐,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解疼痛。選擇透氣棉質內褲并每日更換,月經期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。治療后3個月內避免盆浴和游泳,定期復查盆腔超聲。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應立即復診,慢性患者可配合物理治療改善盆腔血液循環(huán)。