猩紅熱好發(fā)部位
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猩紅熱好發(fā)于咽部、扁桃體、頸部淋巴結(jié)及皮膚皺褶處。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。
1、咽部及扁桃體
猩紅熱病原體主要通過飛沫傳播，感染初期常侵犯咽部及扁桃體?；颊呖沙霈F(xiàn)咽痛、吞咽困難，檢查可見咽部充血水腫，扁桃體表面有灰白色滲出物。部分患者伴隨下頜角淋巴結(jié)腫大壓痛。治療需使用青霉素V鉀片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素，同時用復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。
2、頸部淋巴結(jié)
頸部淋巴結(jié)在發(fā)病后1-2天開始腫大，以頜下淋巴結(jié)和頸前淋巴結(jié)最明顯。觸診可發(fā)現(xiàn)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬伴壓痛。這是機(jī)體對鏈球菌感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)，隨著抗生素治療會逐漸消退。若形成膿腫需切開引流，可配合使用頭孢克洛干混懸劑控制感染。
3、皮膚皺褶處
發(fā)病后12-48小時會出現(xiàn)特征性皮疹，在腋窩、腹股溝、肘窩等皮膚皺褶處尤為明顯。表現(xiàn)為密集均勻的針尖大小丘疹，呈砂紙樣觸感，按壓褪色。帕氏線是猩紅熱的特異性表現(xiàn)，即在皮膚皺褶處因摩擦出血形成紅色條紋。皮疹消退后會出現(xiàn)片狀脫屑，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
4、舌部
病程初期舌苔白厚，舌乳頭紅腫突出呈草莓舌。2-3天后舌苔脫落，舌面光滑呈牛肉樣鮮紅色，稱楊梅舌。這是鏈球菌毒素引起的舌乳頭炎性反應(yīng)，需保持口腔清潔，可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、軀干四肢
皮疹從耳后、頸部開始，24小時內(nèi)蔓延至軀干和四肢。典型表現(xiàn)為全身皮膚潮紅伴粟粒樣疹，面部充血但口周蒼白。疹退后手足部位可能出現(xiàn)大片脫皮。治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓皮膚，洗澡水溫不宜過高。
猩紅熱患者需隔離治療至癥狀消失后1周，注意臥床休息，多飲溫水，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天，出現(xiàn)發(fā)熱咽痛需及時就診。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)皮膚黏膜修復(fù)。日常保持室內(nèi)通風(fēng)，養(yǎng)成勤洗手、戴口罩等衛(wèi)生習(xí)慣，避免到人群密集場所。
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猩紅熱不治療能治愈嗎
猩紅熱不治療自愈的概率非常低。猩紅熱是屬于一個細(xì)菌感染，在皮膚可以表現(xiàn)為大面積的猩紅色的改變，就像紅地毯一樣，皮疹與皮疹全部融合成片，幾乎沒有正常膚色，這是僅僅可以在皮膚看得到的癥狀。這個細(xì)菌它還會導(dǎo)致其他臟器的受損，如它可以侵犯心肌引起心肌炎，還可以侵犯關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)炎，甚至?xí)址负⒆幽I臟引起腎炎改變，所以針對猩紅熱，是需要積極治療的，不能等待。當(dāng)然也有的孩子僅僅是表現(xiàn)于皮膚，其他部位都不會受損，而且免疫功能也比較健全，可促進(jìn)細(xì)菌排出，也有一種自愈可能，但這種概率非常低。
得了猩紅熱需注意什么
猩紅熱發(fā)病之后，除了需要積極治療，患者還要注意休息，不能勞累，要做好隔離工作，以免將疾病傳染給他人。還應(yīng)注意環(huán)境衛(wèi)生，保持居室的空氣流通，做好皮疹的護(hù)理，飲食方面也要特別注意，應(yīng)清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食物。
得了猩紅熱要注意什么
由于猩紅熱的傳播性較強(qiáng)，因此在患有猩紅熱的同時，我們最需要注意的就是患兒自身的衛(wèi)生問題和環(huán)境衛(wèi)生問題。患病后應(yīng)做到室內(nèi)環(huán)境經(jīng)常消毒以及兒童文具和玩具的消毒工作，盡量采用醫(yī)用的消毒溶液進(jìn)行消毒，減少細(xì)菌傳播的幾率，同時還要做好兒童的隔離工作，防止再次接觸患病人群。
寶寶猩紅熱可以吃什么藥
寶寶猩紅熱可以吃青霉素，這類藥物有助于縮短病程，減少并發(fā)癥。但是對于此類藥物過敏的寶寶是不能使用的，需要改用紅霉素或者是頭孢，聯(lián)系使用藥物7天，病情就會好轉(zhuǎn)。林外，家長需要做好預(yù)防工作，讓寶寶少遭罪。
猩紅熱驗(yàn)血指標(biāo)要看哪項(xiàng)
猩紅熱是一種細(xì)菌感染，主要是A族β溶血性鏈球菌感染引起的急性出疹性傳染病。輔助的驗(yàn)血檢查可以查周圍血象，看白細(xì)胞計(jì)數(shù)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)是增高的，多數(shù)可以達(dá)到1萬到2萬，中性粒細(xì)胞增加可以達(dá)80%以上，另外可以看見有核左移，中性粒細(xì)胞胞漿中可以見到中毒顆粒，以及可以看到杜勒氏小體，還有嗜酸粒細(xì)胞，初期是看不到的，恢復(fù)期嗜酸性粒細(xì)胞增多。咽試紙膿液的培養(yǎng)可以獲得A組β溶血性鏈球菌。尿液檢查一般可以有少量的蛋白，多為一過性的，如果并發(fā)有腎炎的時候，尿蛋白是增加的，并同時出現(xiàn)紅細(xì)胞尿和白細(xì)胞尿，另外可以出現(xiàn)有管型。
猩紅熱并發(fā)癥有哪些
猩紅熱出現(xiàn)以后，如果處理不當(dāng)，也會導(dǎo)致一定的并發(fā)癥的產(chǎn)生最常見的并發(fā)癥，可能由于這種細(xì)菌感染以后而造成化膿性的改變，因?yàn)樾杉t熱感染的病原體就是A組B型溶血性鏈球菌，這種疾病導(dǎo)致的病原體并發(fā)癥可能有化膿性的扁桃體炎，有的可能會造成扁桃體周圍產(chǎn)生膿腫，而且會繼發(fā)形成頸部的淋巴結(jié)炎，鼻竇炎，中耳炎，還有乳突炎等。另外由于這種疾病所造成的細(xì)菌產(chǎn)生的毒素作用于人體，會出現(xiàn)中毒性的并發(fā)癥，并且見于疾病的早期，可能有一定的心肌炎，以及心肌內(nèi)膜炎等，有的患者可能由于這種疾病所出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)性的改變，所以出現(xiàn)的并發(fā)癥可能在病后的2到3周以后會出現(xiàn)。常見的并發(fā)癥，可能由急性腎小球腎炎或者是出現(xiàn)了風(fēng)濕熱等。所以如果患者出現(xiàn)了猩紅熱，一旦發(fā)現(xiàn)在早期就需要及時的進(jìn)行抗生素的治療，這樣在一定程度上能夠減少或者是控制患者的這些并發(fā)癥。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這些并發(fā)癥，需要及時的處理，比如如果患者出現(xiàn)了急性腎小球腎炎就需要進(jìn)行及時的消炎治療。
猩紅熱一般治療多久才能好
猩紅熱治療時間7到10天左右。猩紅熱屬于感染性疾病，具有明確傳染性，通常情況下，需治療7到10天左右。多數(shù)患者治療7到8天后，可能出現(xiàn)脫屑反應(yīng)。脫屑可能首發(fā)在耳周，繼而依次發(fā)生于軀干部位、四肢部位、臉部和軀干。一般呈糠皮樣細(xì)小脫屑，在手掌以及腳底部位可能呈現(xiàn)大片狀脫屑反應(yīng)，有時呈手套樣脫屑反應(yīng)，嚴(yán)重者產(chǎn)生頭發(fā)脫落、指甲產(chǎn)生橫溝等。患者具體表現(xiàn)，需根據(jù)皮膚干燥程度，進(jìn)行適當(dāng)外用藥物治療。如外涂尿素乳膏，能夠緩解皮膚表面的干燥現(xiàn)象。早期治療時，主要采用抗生素治療。猩紅熱的首選抗生素是青霉素，若患者對青霉素不過敏，可使用青霉素靜脈滴注治療。若患者對青霉素產(chǎn)生耐藥，可使用青霉素加量治療。仍然不能夠起到效果，可采用其他類型抗生素治療，如使用阿奇霉素治療。
猩紅熱后遺癥
猩紅熱對身體有一定的危害，可以出現(xiàn)心肌炎、心內(nèi)膜炎、腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等后遺癥。猩紅熱如果通過積極治療，大多情況下沒有什么特別的后遺癥。有患者出現(xiàn)猩紅熱，只是表現(xiàn)為一定的并發(fā)癥，并且在并發(fā)癥沒有及時治療時可能造成一定的健康損害，比如出現(xiàn)心肌炎，或產(chǎn)生心內(nèi)膜炎等。也有患者可能在發(fā)病病后2到3周后出現(xiàn)了腎小球腎炎，或風(fēng)濕熱等，以上都是猩紅熱所造成后遺癥。所有的猩紅熱患者在疾病痊愈后，可能形成一定的脫屑反應(yīng)，脫屑反應(yīng)并不是后遺癥，而是疾病痊愈后，造成常見現(xiàn)象。脫屑可能會形成一定的順序，首先可能發(fā)生在耳后，然后出現(xiàn)在頸周，繼續(xù)脫屑可能就發(fā)生在胸背部位以及整個的軀干部，最后的脫屑反應(yīng)會發(fā)生在四肢，以及四肢的末端。有的人可能會出現(xiàn)指甲的橫紋，甚至?xí)霈F(xiàn)指甲的脫落；也有的人可能會出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象，脫發(fā)的現(xiàn)象主要是對于猩紅熱比較嚴(yán)重患者，或猩紅熱沒有得到及時治療患者。沒有明顯并發(fā)癥，大多預(yù)后是比較良好的。猩紅熱只要進(jìn)行積極治療，大多沒有什么特別的后遺癥。
猩紅熱怎么預(yù)防
猩紅熱預(yù)防要從避免與患者直接接觸、遠(yuǎn)離患者使用物品以及積極做抗生素治療等做起。猩紅熱是典型傳染性疾病，屬于國家法定的二類傳染病。疾病出現(xiàn)后，健康人需積極預(yù)防。該病目前沒有有效疫苗預(yù)防，只能在平時生活細(xì)節(jié)上注意。平時注意多洗手，盡量避免和猩紅熱患者直接或間接接觸。若不能避免這種接觸，也要在接觸后及時洗手和消毒。避免和患者共用餐具，否則也會形成交叉感染?；颊叱霈F(xiàn)猩紅熱，可能和間接接觸傳染有關(guān)，如猩紅熱患者使用的物品。健康人群使用前要及時消毒，這樣能夠在最大程度上緩解或杜絕猩紅熱感染可能性。若患者已經(jīng)感染猩紅熱癥狀，需按照猩紅熱治療方案隔離治療。隔離期間，主要是進(jìn)行青霉素靜脈滴注治療。可根據(jù)患者是否出現(xiàn)伴隨癥狀，進(jìn)行相應(yīng)治療。平時要注意清淡飲食，并且多喝水。
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猩紅熱驗(yàn)血指標(biāo)看哪項(xiàng)
猩紅熱主要是A族β溶血性鏈球菌感染引起的急性出疹性傳染病。輔助的驗(yàn)血檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)是增高的，多數(shù)可達(dá)到1萬到2萬，中性粒細(xì)胞增加可以達(dá)80%以上，另外可以有核左移，中性粒細(xì)胞胞漿中可以見到中毒顆粒以及杜勒氏小體，還有嗜酸粒細(xì)胞初期是看不到的，恢復(fù)期增多。咽拭子膿液的培養(yǎng)可以獲得A組β溶血性鏈球菌。尿液檢查一般可以有少量的蛋白，多為一過性的，如果并發(fā)有腎炎的時候，尿蛋白是增加的，并同時出現(xiàn)紅細(xì)胞尿和白細(xì)胞尿，另外可以出現(xiàn)有管型。
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猩紅熱皮膚癢怎么辦
出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)該給予抗過敏治療，以抗組胺類的藥物為主，必要時服用葡萄糖酸鈣。也可以用葡萄糖酸鈣靜脈注射，外用爐甘石洗劑止癢。飲食可以清淡，避免辛辣刺激的食物。保持口腔及局部皮膚的衛(wèi)生清潔，注意各類維生素的補(bǔ)充。猩紅熱是一種呼吸道的傳染病，由A族β溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致，可以侵犯人體的任何部位，通過細(xì)菌本身及其產(chǎn)生的毒素來作用于機(jī)體，引起一系列的化膿性、中毒性，還有變態(tài)反應(yīng)性病變。
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猩紅熱并發(fā)癥有哪些
猩紅熱常見的并發(fā)癥有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎和關(guān)節(jié)炎，還可出現(xiàn)中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎等。最常見的叫風(fēng)濕熱，如風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，大小關(guān)節(jié)均可以累及。還會可能有急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎的發(fā)生跟A群鏈球菌的型別是有關(guān)系的，特別是12型，感染后容易發(fā)生腎炎，而被稱為致腎炎型。還會并發(fā)關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)在發(fā)熱開始后2到3周，主要表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的腫痛。
