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腦血栓的危害

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腦血栓可能導致偏癱、失語、認知障礙等嚴重后果,嚴重時可危及生命。腦血栓的危害主要有阻塞血管導致腦組織缺血壞死、引發(fā)神經(jīng)功能缺損、增加復發(fā)風險、誘發(fā)并發(fā)癥、降低生活質(zhì)量等。

1、阻塞血管

腦血栓形成后會阻塞腦血管,導致局部腦組織缺血缺氧。腦細胞對缺氧極為敏感,缺血超過5分鐘即可發(fā)生不可逆損傷。阻塞部位不同可影響不同腦功能區(qū),如前循環(huán)梗死常導致偏癱、失語,后循環(huán)梗死易引發(fā)眩暈、吞咽困難。血管阻塞范圍越大,神經(jīng)損傷程度越重。

2、神經(jīng)功能缺損

腦血栓造成的神經(jīng)功能損害具有突發(fā)性和持續(xù)性特點。常見運動功能障礙表現(xiàn)為單側肢體無力或完全癱瘓,感覺障礙包括麻木、刺痛等異常感覺。若累及語言中樞會出現(xiàn)表達困難或理解障礙,部分患者可能出現(xiàn)視野缺損、共濟失調(diào)等局灶性癥狀。

3、復發(fā)風險

腦血栓患者復發(fā)概率顯著高于普通人群。首次發(fā)病后1年內(nèi)復發(fā)率較高,與基礎疾病控制不良相關。高血壓、糖尿病、房顫等原發(fā)病未規(guī)范治療時,血管內(nèi)皮持續(xù)損傷易形成新血栓。復發(fā)可加重原有神經(jīng)缺損或出現(xiàn)新癥狀,多次復發(fā)可能導致血管性癡呆。

4、并發(fā)癥

長期臥床患者易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥。吞咽功能障礙可能引起吸入性肺炎,肢體活動受限可導致深靜脈血栓形成。嚴重腦水腫可能引發(fā)腦疝,危及生命。部分患者會出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神心理問題,影響康復進程。

5、生活質(zhì)量下降

腦血栓后遺癥狀可導致日常生活能力部分或完全喪失。約三分之二患者存在不同程度殘疾,需要他人照料。運動功能障礙影響行走、進食等基本活動,認知損害干擾工作和社會交往。經(jīng)濟負擔、家庭關系變化等因素會進一步降低整體生活質(zhì)量。

預防腦血栓需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律運動。出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、言語不清等癥狀時應立即就醫(yī)??祻推诨颊咝枳襻t(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查頸動脈超聲等檢查。飲食宜清淡,適當增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。

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腦血栓的發(fā)病跟血液粘稠有關系,血液粘稠會形成血栓,一旦脫落就會堵塞腦血管,從而導致患者出現(xiàn)口眼歪斜、言語不清、肢體麻木無力等癥狀。這種疾病越早治療恢復效果越好,最佳治療黃金時間是發(fā)病后的4-5小時。
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預防腦血栓吃什么藥
臨床上常用的預防腦血栓藥物有如抗凝藥物、抗血小板聚集藥以及活血化瘀類中成藥等?;颊咝枰卺t(yī)生指導下,定時定量服藥,切忌盲目自行服藥,以免延誤病情。腦血栓是指血液中的各種血栓,如動脈粥樣硬化斑塊等隨血流進入大腦動脈阻斷血管,導致供血腦組織缺血性死亡,進而使相應的神經(jīng)功能產(chǎn)生障礙的一組臨床綜合征。在預防方面,由于患者大多數(shù)有基礎疾病,需要對應選用相應藥物。如高血脂癥患者可通過他汀類調(diào)脂藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血栓形成幾率。單純針對血栓形成,則可選用抗凝藥物如低分子肝素、華法林、利伐沙班等,或抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。在選用中成藥時,則需選用具備活血化瘀、溫經(jīng)通絡功效,兼具降血脂、抑制血栓形成,改善患者血液微循環(huán)的同仁堂消栓通絡片一類的臨床常用藥,從而起到一定的預防腦血栓的作用。
語音時長 01:30

2023-02-07

5089次收聽

腦血栓形成是怎么回事
腦血栓是因為血管增厚、血管狹窄引起的。動脈粥樣硬化容易引起腦血栓,動脈粥樣硬化容易導致血管腔狹窄,血管內(nèi)得到血流速度減慢,紅細胞以及血小板在血管內(nèi)積聚,長時間積聚會形成斑塊,斑塊脫落就形成了栓子,栓子堵塞在腦部血管中引起腦血栓。導致動脈粥樣硬化的原因也有很多,長期吸煙、喝酒,或者不能控制血壓以及血糖的患者,都有可能會引起動脈粥樣硬化。腦血栓是非常危險的疾病,致死率很高,特別是年紀比較大的患者,或者有基礎性疾病的患者,發(fā)生腦血栓之后如果不能及時治療,很容易導致死亡。腦血栓手術之后還需要繼續(xù)用藥,避免疾病復發(fā)。
語音時長 01:08

2021-01-26

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腦血栓掛什么科
腦血栓需掛神經(jīng)內(nèi)科,造成腦血栓的原因也有很多,需注意危險因素,加以控制,配合用藥治療。
什么是頸動脈內(nèi)膜剝脫術
頸動脈內(nèi)膜剝脫術是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊、預防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法。已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。頸動脈內(nèi)膜剝脫術是將關注腦血管病的重點前移,預防腦梗塞的疏通式手術。手術是在患者已出現(xiàn)短暫性腦缺血、腦血栓等臨床癥狀之后。缺血性腦中風常表現(xiàn)為突然發(fā)作的麻木,感覺異常,上肢或下肢無力,面肌麻痹和單眼突發(fā)視力喪失。頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術主要用于治療頸內(nèi)動脈狹窄,臨床表現(xiàn)為腦供血不足,常見于中老年患者,頸部B超、CT檢查可發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈斑塊形成,如狹窄超過70%或出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)者,建議進行手術治療,常用治療方法為頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術、頸內(nèi)動脈支架成形術,兩者各有優(yōu)缺點。其中動脈內(nèi)膜剝脫術具有不可比擬的優(yōu)越性,治療徹底、再堵率低。
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2020-01-09

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腦血栓需要做什么檢查
腦血栓需要做頭顱的CT的平掃、頭顱核磁的檢查、多模式的核磁和血管的檢查等。腦血栓實際上就是缺血性腦血管病、腦梗死。做頭顱的CT的平掃,可以幫助準確的判斷患者到底是出血性的腦血管病,還是缺血性腦血管病,可以幫助排除其的顱內(nèi)出血或者裝膜下腔出血。還可以幫助鑒別患者是否是非血管性的病變,如說顱內(nèi)的腫瘤。所以對于疑似腦血栓的患者,首選的影像學的檢查方法就是頭顱的CT。選擇常規(guī)的頭顱核磁的檢查,可以幫助判斷患者是否是出現(xiàn)了即興的小的梗死灶,或者患者是否是后循環(huán)的區(qū)域性腦血管病,在這方面核磁是明顯優(yōu)于頭顱CT的,因為CT在急性的缺血性腦血管病發(fā)病的24小時之內(nèi)可能會不顯影。對于小的病變,尤其是后循環(huán)的缺血,頭顱CT看就沒有核磁的清楚。核磁還是有很多的優(yōu)點,沒有輻射,也不需要用造影劑。還有其的多模式的核磁,包括彌散加權的核磁成像,還有就是磁敏感加權的核磁成像。彌散加權的核磁成像,也就是臨床上經(jīng)常說的DWI,DWI可以幫助在腦血栓的急性期,癥狀的非常短的時間之內(nèi),就幫助發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)了急性的腦梗,而且?guī)椭缙诘拇_定梗塞的部位、大小,大概的發(fā)病的時間。還可以對患者做血管的檢查,包括國內(nèi)外的血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影,都可以幫助更好地判斷腦血栓的危險因素。
語音時長 02:04

2019-12-20

56795次收聽

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腦血栓用什么藥
腦血栓就是缺血性腦血管病腦梗死。在腦梗死患者的急性期,可以選擇靜脈溶栓、降纖等治療。患者穩(wěn)定之后,應用的藥物首選抗血小板藥物,另外還可以選擇他汀類的藥物來進行調(diào)治。如果患者同時合并了一些腦血管病的危險因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,應該合理地應用降壓、降糖的藥物,控制患者的血壓和血糖,建議患者盡量把血壓控制在標準的140/90毫米汞柱以下。如果有心律失常、心房纖顫的患者,應該根據(jù)患者的情況來評估他抗凝治療的必要性,如果需要使用抗凝治療,可以選擇一些抗凝的藥物進行治療。
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腦血栓需要做哪些檢查
腦血栓的檢查包括頭顱CT、頭顱核磁,還可以做血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影等。對于腦血栓的患者。首選的檢查就是頭顱CT的平掃,可以準確的判斷患者到底是出血性的腦血管病,還是缺血性腦血管病,排除其他的顱內(nèi)出血或者膜下腔出血,另外還可以鑒別患者是否是非血管性的病變,比如顱內(nèi)的腫瘤。對于疑似腦血栓的患者,首選的影像學的檢查方法就是頭顱的CT。還可以選擇常規(guī)的頭顱核磁檢查,而且核磁檢查沒有輻射,也不需要用造影劑。另外還可以對患者做一些血管的檢查,包括國內(nèi)外的血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影,都可以更好地判斷腦血栓的一些危險因素。
如何預防腦血栓
預防腦血栓要從平時做好養(yǎng)生,要盡早的預防,養(yǎng)成健康的生活方式,發(fā)現(xiàn)血脂、血糖、血壓升高,要及時處理,需要吃藥時要堅持吃藥,這樣就有可能預防腦血栓的發(fā)作。腦血栓發(fā)病兇險,致死率、致殘率非常高,不要過度的抽煙飲酒,熬夜,要早睡早起,不過度的暴飲暴食,要控制體重,適當?shù)倪\動,定期體檢。
語音時長 01:11

2018-09-29

54797次收聽

01:53
腦血栓后遺癥
腦血栓常見的后遺癥有偏身麻木、偏側無力、說話不清、吞咽困難、頭暈。腦血栓患者的步態(tài)和正常人明顯不同,叫畫圈步態(tài)。患側的腿要畫一個弧形,才能夠向前移動。因為患者的活動功能受到影響,所以應該盡早治療、盡早鍛煉,避免留下比較嚴重的后遺癥。有了后遺癥也不必灰心,腦血栓的后遺癥在后期,即使等了很長時間,還會有不同程度的康復,所以應該積極的進行鍛煉,積極的吃藥,預防新的發(fā)作血栓。腦血栓是一種發(fā)病率高、致死率高、致殘率高的一種疾病。腦血栓的后遺癥是在治療不徹底,或者是治療不好的情況下出現(xiàn)的,所以應該積極,徹底治療。
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腦血栓形成的原因有哪些
腦血栓形成主要是由于動脈粥樣硬化、血管以及血液成分出現(xiàn)異常、遺傳因素以及免疫系統(tǒng)性疾病等原因引起的。引起動脈粥樣硬化的危險因素也有很多,例如高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥。還有現(xiàn)在比較關注的高同型半胱氨酸血癥等。除了動脈粥樣硬化,還應關注血液成分的異常,如常見的血小板計數(shù)增多或者真性紅細胞增多。還有凝血機制的異常,如血液高凝狀態(tài)、蛋白C、蛋白S的異常。除此以外,還有血管本身的原因,包括常見的肌纖維發(fā)育不良、煙霧病。一些免疫系統(tǒng)性疾病可以引起血管壁發(fā)生血管炎,也是造成腦血栓的病因,還有年輕人有動脈夾層也會導致腦血栓。除此之外,還有遺傳因素,例如常見的單基因遺傳病CADASIL等,都可以引起腦血栓。因此,腦血栓形成的病因有很多,其中動脈粥樣硬化是最主要的一個病因。
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哪些人容易得腦血栓
腦血栓的易感人群主要有以下幾種:第一,是高血壓的患者。高血壓是腦血管病的危險因素之一,如果高血壓患者的血壓,控制不好,就容易引起腦動脈硬化,從而可以導致患者腦血栓的形成;第二,是冠心病、心臟病的患者。冠心病的患者,還容易引起栓體的脫落,可以引起患者腦埂塞的形成;第三,是糖尿病患者。血糖以及激素的升高,可以引起腦血管動脈硬化,從而能夠導致患者腦血栓的形成;第四,血脂異常的患者,也會引起腦動脈硬化,可以導致腦血栓的形成;第五,是頸動脈斑塊,特別是患有頸動脈粥樣硬化斑塊的患者,斑塊的脫落,容易引起腦梗的發(fā)生;除此之外,肥胖、吸煙、過度飲酒的人群,以及有腦血栓家族史的人群,這些人群也是腦血栓的易感人群。