腦梗塞可以預(yù)防嗎
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腦梗塞是可以預(yù)防的，主要通過控制危險因素、調(diào)整生活方式和定期健康監(jiān)測實(shí)現(xiàn)。預(yù)防措施包括管理高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。
高血壓是腦梗塞最重要的可干預(yù)危險因素，長期血壓控制不佳會導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮損傷。糖尿病患者血糖波動易引發(fā)血管病變，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在合理范圍。心房顫動患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。血脂異常者可通過他汀類藥物調(diào)節(jié)，低密度脂蛋白膽固醇水平需達(dá)標(biāo)。超重人群減輕體重有助于改善代謝綜合征，降低腦血管負(fù)擔(dān)。
地中海飲食模式富含橄欖油、深海魚和全谷物，能減少動脈粥樣硬化風(fēng)險。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走或游泳，可增強(qiáng)血管彈性。戒煙可使卒中風(fēng)險在2-5年內(nèi)接近非吸煙者水平，限酒指男性每日酒精攝入不超過25克。40歲以上人群應(yīng)每年測量頸動脈超聲，篩查動脈斑塊。存在高危因素者需定期監(jiān)測凝血功能和同型半胱氨酸水平。
保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對預(yù)防腦梗塞同樣重要，長期精神緊張會導(dǎo)致血壓波動。冬季注意頭部保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。出現(xiàn)短暫性言語障礙或肢體麻木等先兆癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)排查。對于有腦梗塞家族史的人群，建議進(jìn)行遺傳風(fēng)險評估和早期干預(yù)。
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腦梗的患者出現(xiàn)失眠癥狀之后，具體的治療需要根據(jù)失眠的類型來選擇合理的藥物。通常對于入睡困難患者來說，可以服用鎮(zhèn)靜催眠類的藥物緩解癥狀，對于維持睡眠困難的患者來說，可能是由于植物功能紊亂而引起的，需要服用谷維素類的藥物治療。也有部分腦梗患者出現(xiàn)失眠的癥狀，是由于身體不適疾病而引起的，需要積極的治療原發(fā)疾病，這樣才能夠有效的改善失眠的問題。建議患者應(yīng)該要盡快就診，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，不能延誤病情。平時要放松心態(tài)，不要過度焦慮，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
腦梗一般發(fā)生在什么時候
腦梗的情況大多數(shù)會發(fā)生在夜間睡眠或者早晨起床的時候，尤其在夜間睡眠的時候發(fā)生率較高，因為在睡覺的時候，人體的血流速度會減慢，加上患者存在有動脈粥樣硬化疾病或者血管狹窄，所以在血流速度減慢的情況下，可能會引起血管閉塞，從而引起神經(jīng)功能缺損的癥狀。除此之外，在早上晨起的時候，屬于血壓高峰，尤其在適當(dāng)活動的情況下，有可能會造成動脈性栓子脫落，會引起患者出現(xiàn)早晨腦梗的現(xiàn)象。建議患者要引起重視，需要立即前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，必要時需要配合醫(yī)生進(jìn)行溶栓治療。
輕微腦梗塞嚴(yán)重嗎
輕微的腦梗塞由于癥狀較為輕微，一般不會造成太嚴(yán)重的后果，所以輕微的腦梗塞一般不會很嚴(yán)重，但是腦梗塞是一種非常常見的腦血管疾病，即使只有輕微的腦梗塞，這提示患者有進(jìn)一步發(fā)展成為嚴(yán)重腦梗塞的后果，所以也是需要引起足夠的重視，平時有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者需要監(jiān)測血壓、血糖、血脂的情況，積極控制基礎(chǔ)疾病。平時注意在飲食方面盡量吃清淡、易消化、低鹽低脂的食物，同時還需要注意加強(qiáng)鍛煉身體，這樣才能夠起到預(yù)防再發(fā)腦梗的作用，有過輕微腦梗塞疾病的患者，還需要按時規(guī)律地服用腦血管疾病的二級預(yù)防藥物，如抗血小板聚集的藥物阿司匹林或氯吡格雷，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物辛伐他汀或阿托伐他汀等等。
腦梗塞后遺癥的治療
得了腦梗塞以后很長時間，各種各樣的功能沒法恢復(fù)，我們稱為后遺癥。具體的有運(yùn)動功能的障礙、言語的障礙、認(rèn)知的障礙和各種各樣功能的缺損，比如說語言的障礙、吞咽的障礙等等，這些都是需要進(jìn)行治療的。但這些治療不是在綜合醫(yī)院里完成，主要還是在康復(fù)醫(yī)院里完成?，F(xiàn)在不少的醫(yī)院都有康復(fù)的部門，這樣的患者一般都在那兒，經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練師來制定相應(yīng)的訓(xùn)練方法，完成這些治療。在康復(fù)科里有各種各樣的儀器設(shè)備，最常見的有一些幫助胳膊活動的，幫助腿活動的，還有幫助手指精細(xì)活動的一些設(shè)備。這些設(shè)備如果能應(yīng)用好，可以使得遺留后遺癥的患者在功能上得到一部分恢復(fù)。當(dāng)然要想完全恢復(fù)也是很困難的。此外康復(fù)訓(xùn)練師還有一些針對語言、吞咽的一些訓(xùn)練方法，也可以讓患者在遺留這些后遺癥的時候能得到相應(yīng)的功能恢復(fù)?？傮w來說，對于得了腦梗后遺癥的患者和家屬，也不要喪失信心，能夠及時的把患者送到康復(fù)體療的部門，進(jìn)行系統(tǒng)性的康復(fù)訓(xùn)練，也許還能使得相應(yīng)的缺損功能得到一些恢復(fù)。
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腦梗塞發(fā)病癥狀有哪些
腦梗塞發(fā)病的癥狀，主要是根據(jù)病變的部位不同，出現(xiàn)不同的臨床癥狀。最常見的臨床癥狀是肢體無力，也就是一側(cè)的肢體無力，較輕的患者表現(xiàn)為輕微的活動障礙，日常生活并不影響；如果較嚴(yán)重的患者，表現(xiàn)為0級肌力，肢體完全不能活動。二、一側(cè)肢體的麻木，損傷了大腦感覺的中樞或者傳導(dǎo)的通路。三、腦干和小腦受累，患者會出現(xiàn)頭暈，但很少出現(xiàn)耳鳴。四、出現(xiàn)吞咽困難，或者飲水嗆咳，嚴(yán)重時候患者完全不能進(jìn)食。五、影響到眼球活動，眼球不能自主的左右或者上下的活動，患者出現(xiàn)俯視。六、語言障礙，包括運(yùn)動性失語和感覺性失語。運(yùn)動性失語，也就是患者吐字不清，甚至完全一個字也說不出來；感覺性失語，就是患者聽不懂別人說話，他在自言自語，別人也聽不懂他在說什么。總之，腦梗塞的癥狀，主要是根據(jù)病變的部位可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
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心源性腦梗塞的最佳治療方法
出現(xiàn)心源性腦梗塞以后，通過控制心率失常，抗凝等治療方式就是最佳的治療辦法?，F(xiàn)在臨床常用的藥物是華法林一類的藥，將全身的血液都進(jìn)行相應(yīng)的抗凝治療，不是單純的抗血小板，而是抗凝治療?？梢杂行У姆乐剐脑葱愿奖谘ㄟM(jìn)一步脫落。心源性腦梗塞一般都是栓子脫落，堵到腦血管，形成栓塞性的腦梗塞。最大的危害就是梗塞的范圍大。因為栓子大部分都是掉在大腦的大血管主要的血管里。所以堵塞以后，會對大塊的腦組織形成梗死，這是非常危險的。一、腦組織腫脹引起高顱壓。二、是堵塞的腦血管，因為破裂造成出血。三、因突然的動脈痙攣造成癲癇的發(fā)作，這些都是心源性腦梗塞最常見的臨床表現(xiàn)。所以對于心源性腦梗的治療辦法，還要針對產(chǎn)生的一些癥狀，比如說控制癲癇的發(fā)作，高顱壓的時候還要做一些脫水的治療。以及出血的時候，還要按腦出血來處理等。
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腦梗塞后遺癥
腦血管病屬于高發(fā)病，它的致殘率很高。腦血管病致殘最常見的是肢體運(yùn)動障礙。其次是感覺障礙，比如肢體麻木，溫度覺下降，觸覺能力也下降。另外言語功能會下降。最后，有一些病人的視力會下降，一些病人會影響到聽力，還有一些病人飲水嗆咳。
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腦梗塞的用藥
腦梗塞的用藥包括抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞和控制基礎(chǔ)病的藥物。腦梗塞是血管病變里，缺血性病變的一種。發(fā)生率非常高，治療比較棘手，復(fù)發(fā)率高，可能會留下后遺癥。腦梗塞治療是全面、綜合的治療過程，可口服、肌注、靜注、理療等，還可有中醫(yī)辨證施治，按摩、針刺、艾灸等一系列治療措施，還可以用康復(fù)治療，一旦發(fā)生腦梗塞，就應(yīng)抗凝治療，改善循環(huán)，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞，修復(fù)半暗帶細(xì)胞功能等。腦梗塞的患者往往是家族史陽性，有遺傳傾向，還應(yīng)該治療基礎(chǔ)病，基礎(chǔ)病治療控制好，對腦梗塞的治療有決定性的意義，有目的性地用藥，控制基礎(chǔ)病、發(fā)病原因，同時改善循環(huán)，抗凝、保護(hù)腦細(xì)胞治療，是全面的、有針對性的、合理的、科學(xué)的用藥過程。
腦梗塞后遺癥怎么治療
腦梗塞后遺癥治療主要是針對存在的障礙做對應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練，如肢體障礙進(jìn)行肢體康復(fù)，言語障礙進(jìn)行言語康復(fù)，記憶力損傷進(jìn)行記憶力康復(fù)，吃飯喝水障礙進(jìn)行吞咽功能康復(fù)?？赏ㄟ^自己擺放頭位置，向左傾、向右傾或低頭等活動，自行檢測是否有吞咽障礙以及障礙問題是否好轉(zhuǎn)。腦梗塞后遺癥期一般指六個月以后，后遺癥期治療不管是哪一方面，都要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。包括針對患者存在的障礙做康復(fù)，如肢體障礙進(jìn)行肢體康復(fù)，言語障礙進(jìn)行言語康復(fù)，記憶力損傷進(jìn)行記憶力康復(fù)，吃飯喝水障礙進(jìn)行吞咽功能康復(fù)。針對患者不同障礙點(diǎn)要及時康復(fù)，且時間終生，并非好轉(zhuǎn)就停止。梗塞后遺癥期康復(fù)訓(xùn)練里最重要的是吞咽功能的自我訓(xùn)練，如患者可自己擺放頭位置，向左傾、向右傾或低頭。嘗試頭位訓(xùn)練時，患者自行體會是否有吞咽障礙以及是否好轉(zhuǎn)。無論哪種障礙的訓(xùn)練，都要在醫(yī)生或治療師指導(dǎo)下進(jìn)行合適運(yùn)動模式，千萬不要擅自訓(xùn)練，以免得不償失。
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腦梗塞的原因
腦梗塞的原因與動脈粥樣硬化、血管狹窄、房顫、血管夾層、血管發(fā)育不良有關(guān)。動脈粥樣硬化最主要的原因有高血壓、糖尿病、高血脂，以及隨著年齡的增長，也可能出現(xiàn)動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化后會讓血管狹窄，導(dǎo)致血液的灌注不夠，血小板容易發(fā)生聚集，產(chǎn)生急性的血栓；以及動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生脫落后，堵塞遠(yuǎn)端的血管。除常見的動脈粥樣硬化外，房顫也是一個導(dǎo)致梗塞的原因，房顫的時候會形成一些血栓，隨著心臟的血流經(jīng)全身各處，如果血栓到達(dá)腦內(nèi)，可能會導(dǎo)致腦梗塞。另外，一些其它的原因也會導(dǎo)致腦梗塞，比如血管夾層、血管發(fā)育不良等。
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