腦出血的并發(fā)癥有哪些
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腦出血的并發(fā)癥主要有肺部感染、消化道出血、腦水腫、癲癇發(fā)作和深靜脈血栓形成。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動脈硬化等因素導(dǎo)致，患者需及時就醫(yī)處理。
1、肺部感染
腦出血患者因長期臥床、吞咽功能障礙或氣管插管等原因，易發(fā)生肺部感染。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰液增多等癥狀。治療需根據(jù)病原學檢查選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等，同時加強翻身拍背、吸痰等護理措施。
2、消化道出血
腦出血后應(yīng)激性潰瘍是消化道出血的主要原因，與顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致胃黏膜缺血有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片，嚴重時需內(nèi)鏡下止血或輸血。
3、腦水腫
腦出血后血腫占位效應(yīng)及炎癥反應(yīng)可引發(fā)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高?；颊弑憩F(xiàn)為頭痛加劇、意識障礙加深等。治療需使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物，必要時行去骨瓣減壓術(shù)。
4、癲癇發(fā)作
腦出血后腦組織損傷可能誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等。急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，長期預(yù)防可口服丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
5、深靜脈血栓形成
腦出血患者肢體活動受限導(dǎo)致血流緩慢，加之血液高凝狀態(tài)，易形成下肢深靜脈血栓。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛。預(yù)防可使用低分子肝素鈣注射液，已形成血栓時需絕對臥床并考慮介入取栓。
腦出血患者需密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，避免劇烈搬動頭部?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進進行肢體功能鍛煉，飲食以低鹽、低脂、易消化為主，控制血壓血糖。家屬需協(xié)助患者定期復(fù)查頭顱CT，觀察有無再出血或腦積水等遲發(fā)并發(fā)癥，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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腦出血需要手術(shù)治療嗎
對于腦出血患者是否需要治療主要根據(jù)患者出血量的多少、年齡、身體健康狀況以及意識狀況等情況進行綜合分析和評估。出血量是可以通過ct檢查或者磁共振檢查來進行評估的，一般來說大腦半球的出血達到三十毫升或者小腦的出血達到十毫升，都是需要考慮手術(shù)治療的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態(tài)，提示出血的情況使患者的神經(jīng)功能受到一定程度的影響，這種情況一般來說是需要考慮手術(shù)治療的。還有一類患者是出血量非常大，在出血發(fā)生之后患者迅速發(fā)生了腦疝，甚至在到達醫(yī)院的時候已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這種情況手術(shù)的風險很高，并且及時進行的手術(shù)治療也未必能夠恢復(fù)，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的患者，也就沒有辦法進行手術(shù)治療了。
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腦出血40毫升不手術(shù)能治愈嗎
腦出血40ml一般來說還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙的時候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療，不手術(shù)治療很難徹底治愈。因為這個出血量一般會產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對周圍的腦組織形成壓迫，如果不進行手術(shù)治療甚至有可能會危及患者生命。所以對于這個出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。如果患者是高齡的狀態(tài)且有嚴重腦萎縮，出血又比較表淺，這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒有明顯的移位，也沒有發(fā)生腦疝的跡象，可以保守治療。
腦出血后可以性生活嗎
腦出血患者是不建議性生活的，因為腦出血屬于較為嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，比如患者存在有高血壓癥狀，會造成腦部動脈形成小的動脈，在血壓劇烈波動時，動脈瘤破裂會引起患者出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)血液擴散，可能會破入蛛網(wǎng)膜，下腔或腦室系統(tǒng)。所以腦出血的患者都應(yīng)該要絕對的臥床休息，并且要積極的配合醫(yī)生控制血壓。同房的行為可能會促使血壓升高，并且進行劇烈的運動后，會促使腦出血血腫的情況擴大，或者出血再次加重，會造成患者出現(xiàn)昏迷意識障礙等情況，甚至還會出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭或直接造成患者死亡。
什么情況下會腦出血
首先，很多種情況都會導(dǎo)致腦出血，最常見的就是高血壓，長期的血壓增高可能會導(dǎo)致小動脈硬化，在血壓波動較大的情況下，就有可能出現(xiàn)顱內(nèi)血管破裂，導(dǎo)致腦出血。其次，如果顱內(nèi)有動脈瘤或者動靜脈畸形、腦血管淀粉樣病變，或者是存在一些血液病，如比如說白血病，血小板減少性紫癜等基礎(chǔ)疾病，病情變化也可能會出現(xiàn)腦出血；再者，使用一些抗血小板藥物或者是抗凝藥物的患者，也可能會出現(xiàn)腦出血；另外，有一部分腦出血是因為腦外傷導(dǎo)致的；除此之外，情緒激動、天氣變化、過度勞累也可能會誘發(fā)腦出血。
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療，也叫藥物治療。適合于病人比較清楚，出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開顱手術(shù)，適合于病情危急的病人；另外一種是微創(chuàng)，適合于發(fā)病比較慢的病人。
腦出血中風多久能恢復(fù)
腦出血是比較嚴重的，因為在正常的情況下，自身的情況是比較多變的，需要根據(jù)實際情況來進行處理和安排，這對于自身的影響是比較大的，像是癥狀較輕的，大多是在1個月內(nèi)就能恢復(fù)，但是癥狀比較嚴重的，很有可能是需要半年的時間，恢復(fù)的相關(guān)注意事項也是需要注意的。
腦出血偏癱的軟癱期有多久
腦出血誘發(fā)的出現(xiàn)在軟癱期，通常是一個星期到兩個星期。倘若軟癱期增長，那么有可能是高血壓所誘發(fā)的腦出血。在軟癱期，所誘發(fā)的不良癥狀，通常包括肢體肌力下降以及肌張力下降，還有病理反射陰性以及腱反射消失等等。
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腦出血怎么治療
腦出血的基本治療原則包括止血降顱壓、防止腦疝、保護腦細胞等。腦出血是腦血管病里出血性疾病的一種，是大腦實質(zhì)動脈破裂出血，形成了血腫，壓迫了大腦神經(jīng)，引起了臨床上的一系列的癥狀和體征。最典型的腦里內(nèi)囊得出血，可能會出現(xiàn)三偏征，偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等。腦出血是一個急性的發(fā)作的過程，往往是以分鐘來計算的。如果患者有動脈硬化、高血壓等病狀，在一個情緒大起大落的時候，血壓突然升高的時候，導(dǎo)致血管管壁破裂出血，發(fā)生了腦出血以后，立即進行急診，在急診室里快速的診斷，比如說做影像學的檢查，判斷腦出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降顱壓、防止腦疝、保護腦細胞等等一系列的綜合措施，起到一個臨床上比較理想的效果。
腦出血有什么后遺癥
腦出血的癥狀很多，通常來講看它的發(fā)病部位和它的出血量的大小。一般來講，癥狀有肢體功能障礙。比如患者手抬不起來，路走不了，偏癱。還有一些失語，比如患者不能說話，或者是說話說不清楚。還有一些患者吞咽障礙，比如吃東西開始存食，舌頭伸不出來，開始流哈喇子，喝水開始嗆，這也屬于吞咽障礙。還可以引起認知功能減退。比如記憶力減退，患者吃什么飯，早上吃什么飯不記得，朋友來看他，不記得，認不出人，記憶力減退。理解力減退，比如醫(yī)生說的話，患者可能聽不懂，潛臺詞不懂，問患者成語，他可能不知道，理解力可能減退。判斷力減退、計算力減退，比如說去上街買菜，找錢。他不知道找多少錢，原來很精明的人。還可能出現(xiàn)感覺功能障礙，這種病人冬天帶熱水袋，很可能就把自己燙傷，因為偏癱以后，肢體的感覺沒有，可能有感覺障礙。這是最常見的腦出血的障礙和癥狀。還有一些腦出血的病人，他可能能走路，但是走不直，就跟喝醉酒一樣，可能是小腦出血，這些都是常見的一些腦出血的癥狀。
腦出血恢復(fù)期要多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的一些癥狀。腦出血恢復(fù)期需要多長時間呢？其實根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時間長短是不一樣的。一般來說，比如不是特別大的血腫即輕度或者是小量的出血，一般兩到三周，最長的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年齡比較大，出血量也很大，這樣他吸收起來會有一些問題，有的甚至出現(xiàn)嚴重的腦水腫。腦水腫它會影響我們的神經(jīng)功能，或者是出現(xiàn)嚴重威脅生命的情況，此時會請神經(jīng)外科為患者做手術(shù)，或者是做正孔把血腫引流出來，這個也是治療的辦法。實際，腦出血血腫一旦吸收，我們的神經(jīng)功能其實隨著腦出血的吸收慢慢的有所恢復(fù)，所以從時間上看，出血吸收最長四周基本差不多就能恢復(fù)，但神經(jīng)功能恢復(fù)可能要延續(xù)到三個月或者是半年。
小腦出血壓迫腦干怎么辦
患者在出現(xiàn)小腦出血以后需要及時進行手術(shù)治療，否則長時間流血則會對腦干進行壓迫，容易造成顱內(nèi)的高壓。在送到醫(yī)院以后，需要觀察患者的生命體征，并且采用最合適的開顱方法來引流其中的血液。
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腦出血前兆
腦出血的前兆是多數(shù)患者會出現(xiàn)劇烈頭痛，常見嘔吐，肢體乏力、麻木、頭暈，出血后血壓明顯升高。腦出血的前兆與腦梗塞的前兆相似，但有一些不同點。如果是由原發(fā)性高血壓引起的腦出血，血管會發(fā)生改變；高血糖、高血壓、高血脂等引起的腦出血，血管會粥樣硬化，血管通透性增強或者產(chǎn)生動脈瘤。在腦出血中最多見的前兆是頑固性頭痛，并伴有血壓升高，這是判斷出血和梗塞很重要的鑒別點之一。腦出血有時可以引起一過性的偏身運動感覺障礙，產(chǎn)生麻木癥狀或者引起面部的感覺障礙。
腦出血前兆表現(xiàn)有哪些
腦出血是常見的腦部疾病，對患者的危害很大，死亡的幾率很高，如果想要提高生存率，那么就得要了解腦出血的前兆癥狀。腦出血患者常見的前兆癥狀有劇烈的頭痛、頭暈、身體麻木、經(jīng)常流鼻血、走路異常以及嗜睡，如果這些癥狀比較明顯，那么就得提高警惕，及時就醫(yī)檢查。
腦出血和腦溢血的區(qū)別是什么
腦出血和腦溢血是同一個疾病，區(qū)別在于中醫(yī)和西醫(yī)的叫法不同。腦出血特指血液成分從破裂的血管流出，進入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔。腦溢血在西醫(yī)里沒有這個概念，在中醫(yī)腦部的出血叫腦溢血，在西醫(yī)里邊是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，它們的內(nèi)容含義一樣。
