腦出血怎么治療
發(fā)布時間：2019-12-2057287次播放
視頻內(nèi)容：
腦出血的基本治療原則包括止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等。
腦出血是腦血管病里出血性疾病的一種，是大腦實(shí)質(zhì)動脈破裂出血，形成了血腫，壓迫了大腦神經(jīng)，引起了臨床上的一系列的癥狀和體征。
最典型的腦里內(nèi)囊得出血，可能會出現(xiàn)三偏征，偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等。腦出血是一個急性的發(fā)作的過程，往往是以分鐘來計(jì)算的。
如果患者有動脈硬化、高血壓等病狀，在一個情緒大起大落的時候，血壓突然升高的時候，導(dǎo)致血管管壁破裂出血，發(fā)生了腦出血以后，立即進(jìn)行急診，在急診室里快速的診斷，比如說做影像學(xué)的檢查，判斷腦出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施，起到一個臨床上比較理想的效果。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
腦出血后為什么腦積水
腦出血后出現(xiàn)腦積水通常與血塊阻塞腦脊液循環(huán)通路或吸收障礙有關(guān)。腦積水可能由腦室內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后粘連、血腫壓迫導(dǎo)水管、腦脊液蛋白含量增高、繼發(fā)感染等因素引起，需通過腦室引流、藥物治療或腦脊液分流手術(shù)等方式干預(yù)。1、...
腦干出血的癥狀有哪些
腦干出血的癥狀主要有意識障礙、肢體癱瘓、眼球運(yùn)動異常、呼吸異常、吞咽困難等。腦干出血是指腦干部位的血管破裂導(dǎo)致出血，屬于危急重癥，需要立即就醫(yī)。1、意識障礙腦干出血患者可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙，輕者表現(xiàn)為嗜睡或昏睡，重...
02:03
腦出血需要手術(shù)治療嗎
對于腦出血患者是否需要治療主要根據(jù)患者出血量的多少、年齡、身體健康狀況以及意識狀況等情況進(jìn)行綜合分析和評估。出血量是可以通過ct檢查或者磁共振檢查來進(jìn)行評估的，一般來說大腦半球的出血達(dá)到三十毫升或者小腦的出血達(dá)到十毫升，都是需要考慮手術(shù)治療的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態(tài)，提示出血的情況使患者的神經(jīng)功能受到一定程度的影響，這種情況一般來說是需要考慮手術(shù)治療的。還有一類患者是出血量非常大，在出血發(fā)生之后患者迅速發(fā)生了腦疝，甚至在到達(dá)醫(yī)院的時候已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這種情況手術(shù)的風(fēng)險很高，并且及時進(jìn)行的手術(shù)治療也未必能夠恢復(fù)，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的患者，也就沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療了。
01:53
腦出血不能做手術(shù)怎么辦
腦出血不能做手術(shù)的情況，第一是出血量比較小，無需手術(shù)治療。第二是病情過于嚴(yán)重，出血量非常巨大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定，僅能靠呼吸機(jī)維持呼吸和最有效的藥物治療，預(yù)后非常不樂觀的。第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全，難以耐受手術(shù)和全麻的風(fēng)險。第四類是患者存在一些手術(shù)治療的禁忌癥，比如嚴(yán)重的凝血功能不全，如發(fā)生在血液病患者，血小板很低、凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙，或者肝硬化、肝功能嚴(yán)重障礙患者。
01:55
左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對正常腦細(xì)胞的損害，對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評估來定。
腦出血后遺癥癲癇
腦出血后遺癥會引起患者出現(xiàn)癲癇，如果腦出血后患者出現(xiàn)癲癇癥狀，主要表現(xiàn)為渾身抽搐、痙攣，以及口吐白沫等，甚至還會出現(xiàn)意識喪失等現(xiàn)象。所以患者一旦出現(xiàn)癲癇癥狀后，要及時的配合醫(yī)生選用抗癲癇的藥物處理。對于反復(fù)發(fā)作的患者或者藥物治療無效的患者來說，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腦出血后遺癥癲癇的患者應(yīng)該要注意相關(guān)的，需要配合醫(yī)生進(jìn)行按時按量的服用藥物。同時要增強(qiáng)治病的信心，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，需要有充足的睡眠，不能熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)自身的體質(zhì)和抗病能力。
血管收縮要怎么治療
當(dāng)血管收縮的時候，容易出現(xiàn)冠心病，或者是容易出現(xiàn)血壓升高，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、胸悶的癥狀。目前治療血管收縮主要就是擴(kuò)張血管，改善循環(huán)，使用一些藥物可以有效的預(yù)防血管收縮，最主要的還有就是血管收縮，有可能就是交感神經(jīng)興奮，可以使用一些藥物抑制神經(jīng)，這樣也可以起到一定的效果。根據(jù)患者不同的癥狀選擇不同的治療方法血管收縮是一種局部的反應(yīng)，可以導(dǎo)致患者血管壓力過大，從而出現(xiàn)血壓升高。這種現(xiàn)象也是屬于一種代償?shù)默F(xiàn)象，有的患者并不需要處理，根據(jù)每個人的臨床表現(xiàn)不一樣，根據(jù)選擇不同的治療方法.
輕微腦出血的后遺癥有哪些
輕微腦出血的后遺癥主要頭痛、頭暈、睡眠質(zhì)量下降、失眠多夢，注意力難以集中、耳鳴眼花、走路時步伐不穩(wěn)、脖子疼痛，身體疲乏無力、食欲不振、記憶力減退、情緒抑郁。失語，有的患者能聽懂別人說話，但是不能表達(dá)自己的意愿。有的患者理解不了別人說話的意思，經(jīng)常答非所問，自言自語，還有的人對熟悉的物品叫不出名字。情緒不穩(wěn)定，消極悲觀、精神萎靡，容易激動。輕微腦出血經(jīng)過及時有效的治療大多數(shù)預(yù)后都比較好，有些后遺癥隨著時間的轉(zhuǎn)移可以逐步消失。
遲發(fā)性腦出血會致死嗎
遲發(fā)性腦出血是有致死的可能性，因?yàn)楸旧砟X出血這就是一種急性腦血管疾病，一旦出血量較大，會引起腦細(xì)胞水腫，顱內(nèi)壓增高，腦疝形成，從而會危及患者的生命安全，并且有一些關(guān)鍵的部位，例如腦干，即使出血量較少，對患者造成的影響也是非常大的，因?yàn)檫@是人體的生命中樞。所以在臨床上針對顱腦外傷的患者，一定要注意遲發(fā)性腦出血這種潛在的殺手，這多見于腦外傷之后，即便腦外傷一周、一個月或腦外傷兩個月以后都有可能會出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血。一旦出現(xiàn)劇烈頭痛的臨床表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)進(jìn)行治療。
腦出血后康復(fù)治療方法
腦出血的康復(fù)治療方法有很多種，目前較為常用的治療方法就是中醫(yī)療法以及高壓氧療法等，也可以考慮應(yīng)用CNS靶向因子修復(fù)療法來緩解病癥。如果在治療的過程當(dāng)中，病人身體存在過度悲觀等心理障礙狀況，還需應(yīng)用心理療法來疏解人的情緒。
02:17
腦出血的康復(fù)治療
腦出血要針對不同障礙點(diǎn)分別進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。腦出血的康復(fù)治療一定要先判斷患者有哪些障礙點(diǎn)，然后針對患者不同障礙點(diǎn)分別進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。另外在進(jìn)行康復(fù)治療的前后要做評定，以便觀察治療效果，而且患者千萬不要盲目做康復(fù)訓(xùn)練，一定要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
腦出血和腦溢血是一個病嗎
腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說法，腦溢血是民間老百姓的說法，實(shí)際上差不多。腦出血跟腦溢血實(shí)際上差不多。腦出血的病因有很多種，老百姓通常稱的腦溢血，通常是指患者高血壓性的腦出血。專業(yè)上所稱的腦出血，除了高血壓性的腦出血以外，同時還包括動脈瘤破裂引起的腦出血，血管畸形引起的腦出血，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。
01:31
腦出血最佳治療方法
腦出血的治療包括內(nèi)科的藥物、保守治療和手術(shù)治療。如果患者腦出血的范圍和體積不是太大，并沒有造成明顯的水腫或者腦組織的移位，通常可以采取保守治療。如果患者的腦組織移位比較嚴(yán)重，或者出血的體積比較大，可以采取外科治療，進(jìn)行血腫的清除。這是指的急性期的腦出血，患者過了急性期后，要根據(jù)腦出血的原因進(jìn)行治療。如果是常見的高血壓或者非血管畸形導(dǎo)致的腦出血，要控制高血壓的因素，患者再出現(xiàn)的風(fēng)險就比較低。如果腦出血是血管畸形導(dǎo)致，患者需要進(jìn)行后續(xù)的血管畸形處理，防止患者發(fā)生再次的腦出血。
