急性腦梗死的癥狀
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腦梗死對中老年人的健康有很大危害，它的主要癥狀是發(fā)病急，可引起頭痛、頭暈、耳鳴、眩暈以及半身不遂等癥狀。此外，也可能出現(xiàn)吞咽困難、惡心嘔吐、語言障礙、意識障礙及精神障礙等。在發(fā)生腦梗死后，一定要積極到醫(yī)院治療。
腦梗死是中老年人常見疾病之一，發(fā)病率特別高。中老年人由于各種原因，導致腦部的動脈出現(xiàn)閉塞，這些血管支配區(qū)的腦細胞因缺血、缺氧而發(fā)生壞死，就稱為腦梗死。其中，急性腦梗死對健康的危害極大。那么，急性腦梗死的癥狀有哪些？
一、急性腦梗死的癥狀有哪些
急性腦梗死發(fā)生梗塞的嚴重程度不同、部位不同，其臨床表現(xiàn)也是不同的。急性腦梗死往往是突然間發(fā)生在，常常在睡眠或安靜休息時發(fā)病，病情可以幾小時到1~2天內(nèi)達到高峰。急性腦梗死可導致頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈等癥狀，還會出現(xiàn)半身不遂的表現(xiàn)，可表現(xiàn)為單個肢體，也可發(fā)生在兩側(cè)肢體，有可能上肢比下肢更為嚴重，也可能下肢比上肢更嚴重。
除以上癥狀，患者還可能出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀，可能伴有有惡心嘔吐的表現(xiàn)，語言功能發(fā)生障礙，還可能引起意識障礙和精神障礙，甚至可出現(xiàn)認知功能障礙，一些病情嚴重的還可能出現(xiàn)昏迷。
二、急性腦梗死怎么治療
出現(xiàn)急性腦梗死，如果還處于靜脈溶栓時間窗之內(nèi)，且患者沒有禁忌癥，家屬也十分配合，可以選擇靜脈溶栓治療。對于因顱內(nèi)大血管梗阻引起的急性腦梗塞，如果家庭經(jīng)濟條件許可，可以考慮進行拉栓、取栓、支架植入等治療方式。
如果沒有出血的傾向，可以應用一些可以改善供血、營養(yǎng)腦細胞的藥物進行治療以及清除腦自由基、促進腦組織側(cè)枝循環(huán)建立等藥物進行治療。此外，急性腦梗死很容易引起言語模糊不清以及肢體運動障礙，因此，還需要針對語言功能及運動功能進行相應的康復訓練。
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腦內(nèi)多發(fā)腔隙灶嚴重嗎
腦內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性腔隙灶的情況并不是特別嚴重，這屬于腦梗死分型中較為輕微的分型，腦內(nèi)多發(fā)性腔梗大多數(shù)會出現(xiàn)在高血壓病史的患者身上，主要是由于動脈硬化小血管閉塞而引起的。如果只是輕度的腔隙性腦梗塞，患者并沒有明顯的臨床癥狀。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了多發(fā)性腔梗，則需要引起高度的重視。因為長期的腔口會引起血管出現(xiàn)動脈硬化，如果沒有及時的干預治療，有可能會發(fā)展為大血管梗死，會造成患者出現(xiàn)偏癱、偏盲、感覺障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙等，所以要盡快的接受治療，不要延誤。
基底節(jié)腦梗死能治愈嗎
一般出現(xiàn)基底節(jié)腦梗死后很難徹底治愈，因為受損、壞死的神經(jīng)元不可再生。但在患病早期規(guī)范的應用溶栓、降纖、抗凝的藥物治療，或者進行支架介入治療，讓腦部血流順暢，可以臨床治愈，對正常生活和工作沒有影響。如治療不當可能會出現(xiàn)后遺癥。
腦梗死常見病因有哪些
不同疾病出現(xiàn)的原因都有所不同，腦梗死這種嚴重疾病的出現(xiàn)原因各種各樣，可能是不良生活習慣造成的，高血壓，血液疾病，動脈硬化癥，動脈炎等問題也會導致腦梗死，一定要在疾病出現(xiàn)以后積極進行治療。
急性腦梗死是怎么引起的
急性腦梗死指的是各種原因?qū)е碌哪X血管急驟堵塞，而造成相應供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)迅速壞死而造成神經(jīng)功能損傷的病癥。引起急性腦梗死這種情況的原因有很多，主要包括血管因素，血液因素，血流動力學因素三種。血管因素最為重要的是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化造成動脈血管內(nèi)膜增厚使得管腔逐步狹窄，毛細血管處更容易因為這種狹窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成腦梗死問題。血液因素主要是各種原因?qū)е碌难吼仍龈?，有形成分增加，其中包括血脂，紅細胞，白細胞，血小板偏高，纖維蛋白原增多等都有可能導致血管內(nèi)雜質(zhì)過多，形成動脈粥樣硬化斑塊進一步形成血栓堵塞血管造成腦梗死。血流動力學因素主要包括心功能不全，低血壓及貧血造成動脈血管內(nèi)供血不足，流速減低，長時間缺血。進一步加重造成缺血性腦梗死問題。
急性腦梗死的治療有什么
急性腦梗死主要采取的方式還是以溶栓為主和取栓為主，還可以采取靜脈輸液的方法和口服藥物的方法來進行。急性腦梗死的治療主要是指發(fā)病以后二十四小時以內(nèi)的治療，又可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時以內(nèi)的及時治療，在這個時候患者的發(fā)病不會超過四個小時，送到醫(yī)院的時間不會超過六個小時，完成手術的時間不會超過八個小時。靜脈輸液采用的藥物，一個是改善腦循環(huán)的藥物，也就是活血化瘀的藥物。還有一個就是保護神經(jīng)細胞不進一步受損的藥物，常說的清除自由基的藥物。通過這些藥物每天規(guī)律的治療以后，有一部分患者的肢體的功能還是可以得到很大改善的。針對一些患病不是很重，意識清醒的患者，還要增加口服的藥物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的藥物。抗血小板的藥物目前有兩個，一個是氯吡格雷，一個是阿司匹林。在急性期的時候，這兩個藥物常常要聯(lián)合使用一段時間，然后再分別單用。
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腦梗死的檢查方法有哪些
腦梗死的檢查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的檢查就是腦CT，但腦CT有缺點，其缺點是顯像比較晚，需要24小時后才在腦CT上見到低密度影。CT檢查對于腦梗死存在劣勢，如腦干小腦梗死、顱內(nèi)小缺血灶，顯示不清楚。腦磁共振對超早期的腦梗死、腦干小病灶的缺血有很好的分辨率，可以明確病灶的大小、時間和部位。DSACTA一些血管性的造影檢查，能夠看清楚血管動脈粥樣硬化、狹窄和動靜脈畸形的情況。TCD也稱經(jīng)顱多普勒彩色超聲，還要對腦梗死的患者進行常規(guī)的基本檢查。
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腦梗死后遺癥有哪些
得了腦梗死以后，神經(jīng)系統(tǒng)的好多功能都受到了影響，最常見的有運動的功能，有感覺的功能，有植物神經(jīng)的功能和有認知的功能，這些功能受了影響以后，如果損傷的程度比較嚴重，就會留下后遺癥。所謂后遺癥，指神經(jīng)功能受損以后不能及時恢復，而殘留的一些癥狀。具體的有哪一些，運動功能看來最常見的就是肢體的一個功能的喪失，那么我們也較準確地說，也叫功能殘疾，也就是會留下偏癱的表現(xiàn)。對于感覺功能來說，那么常在偏癱的肢體，同時遺留一些疼痛、麻木的癥狀。這種情況有時候在得了腦梗死以后，很長時間都還會存在，植物神經(jīng)的功能也可以遺留，比如說尿便的障礙，比如說出汗的障礙，比如說不明原因的患肢的水腫等等，這些都是屬于植物神經(jīng)的障礙。腦梗死以后還會出現(xiàn)認知功能的障礙，具體的就表現(xiàn)在記憶力的障礙，還有寫字念書，這個書寫表達、說話這一方面都會受到相應的影響?？傊X梗死以后遺留的后遺癥比較多，那么最好的辦法就是預防這些能夠引起腦梗死的問題，而不去得這樣的疾病。
腦梗死患者飲食禁忌有哪些
腦梗死患者的飲食禁忌應當戒酒，過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩食物、飲料禁用。腦梗死患者的發(fā)病率非常高，致死率、致殘率也很高，復發(fā)率也相當高，治療效果不理想會留下后遺癥。除在專業(yè)醫(yī)師的指導下，進行藥物治療、理療、康復等專業(yè)治療以外，護理工作也很重要。飲食的禁忌也是一個很重要的方面，腦梗死患者，應當戒煙、戒酒。由于動脈硬化、高血壓、高脂血癥、高酮型半胱氨酸血癥、糖尿病等的基礎病。飲食的禁忌就應該注意，凡是影響血壓、血管硬化、糖代謝、脂肪代謝等食物、飲料都應該禁忌。尤其是過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩食物、飲料禁用。同時還應該注意，蛋白質(zhì)的補充和微量元素、粗纖維等等，新鮮蔬菜、新鮮的水果、干果等適量的補充。主要是看病情發(fā)展的過程，只要營養(yǎng)平衡、微量元素，維生素、纖維等補充的正常?；颊叩拇笮”阃〞常瑺I養(yǎng)平衡就可以。應該根據(jù)患者不同具體情況，采取一定的措施，有的禁忌也不是絕對的，但要注意營養(yǎng)的平衡，才能有好的效果。
腦梗死要怎么用藥
腦梗死需要用抗凝和改善循環(huán)藥物。腦梗死在用藥方面，有中藥、西藥。中藥是按照中醫(yī)的理論，疏通經(jīng)絡、辨證施治，還可以配合著針灸按摩等。腦梗死運用現(xiàn)代醫(yī)學藥物，也就是所謂西藥。治療原則是：1、抗凝的藥物在腦梗死治療，不管是后遺癥治療，不管是防止復發(fā)治療當中，抗凝是非常重要的。應該監(jiān)測血液的粘度，監(jiān)測血液里邊血小板是否有激活現(xiàn)象，應適當長期的規(guī)律應用抗凝藥物，是非常重要的。2、活血化瘀，改善循環(huán)，促進血管的血液流動，防止斑塊進一步發(fā)展以及防止血管阻力的進一步加大。促進循環(huán)的藥物也很多，包括鈣離子的拮抗劑，擴張血管等。臨床上應該由專業(yè)醫(yī)師，開具處方來進行，患者不可以濫用藥物，防止對血管的破壞，防止把梗死灶變成一個紅色梗塞灶，防止微出血等等。同時還要服用保護腦細胞，恢復腦細胞功能，促進腦細胞恢復的藥物。比如說常用銀杏葉制劑、丁苯鈦、腦復康、思考林等藥物，們幫助腦細胞功能的修復、恢復?；謴凸δ?，對于治療有很大的意義。所以腦梗死是怎樣用藥，是一個很復雜，非常專業(yè)、嚴謹?shù)膯栴}，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，開具處方應用?；颊呒捌浼覍?，不可以自行用藥，尤其是民間流傳的神藥秘方，缺乏科學根據(jù)，不可用。
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什么是進展性腦梗死
進展性腦梗死是指發(fā)病以后，腦缺血和神經(jīng)功能缺損的癥狀逐漸進展，階梯性加重。進展性腦梗死是急性腦梗死中常見而嚴重的臨床亞型，約占腦梗死病人的三分之一。一般患者在進展性腦梗死發(fā)病之后，局限性腦缺血以及神經(jīng)功能缺失癥狀會逐漸進展，呈階梯式加重，可以持續(xù)六小時至數(shù)天的時間，一般不會超過一周。當然，有些患者的進展期會比較長，臨床有超過一個月的病例。進展性腦梗死，主要是在腦梗死早期癥狀并不是很明顯，而這種情況下，過一周之后才會出現(xiàn)高峰期過程，隨著時間的延長，這種腦細胞的損傷程度，就會越來越明顯。在這期間，如果可以及時控制好，就可以避免腦神經(jīng)的損傷。當然，這種疾病，需要及時地進行控制以及搶救才可以。
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腦梗死的癥狀
腦梗死的臨床癥狀較為復雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發(fā)病前有無其他疾病以及有無合并其他重要臟器疾病等有關系。腦梗死癥狀較輕者，可以完全沒有癥狀，即無癥狀性腦梗死；也可以表現(xiàn)為反復發(fā)作的肢體癱瘓或者眩暈，即短暫性腦缺血發(fā)作；腦梗死癥狀重者，不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以出現(xiàn)死亡。如果病變影響大腦皮質(zhì)，在腦血管病急性期，患者可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作，而以癲癇為首發(fā)的腦血管病，則少見?？傊X梗死主要會引起神經(jīng)損傷的癥狀，早期的時候會出現(xiàn)手腳麻木，說話含糊不清，伴隨著流口水的問題。隨著時間的發(fā)展，這種癥狀會越來越重，嚴重者甚至會引起腦昏迷表現(xiàn)。在這種癥狀出現(xiàn)的時候需要及時控制，避免引起偏癱等癥狀。
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腦梗死復發(fā)跟什么有關
腦梗死是由于各種原因引起局部腦組織缺血、缺氧，出現(xiàn)壞死。病人多數(shù)有動脈粥樣硬化、高血脂等基礎疾病。如果基礎疾病控制不好，有可能會出現(xiàn)腦梗死復發(fā)的情況。另外，患者的血管基礎非常差，如果患者的動脈粥樣硬化非常明顯，存在頸內(nèi)動脈等重要動脈的狹窄，就非常有可能出現(xiàn)復發(fā)。除此之外，患者的一些不良習慣，比如抽煙、喝酒，這些危險因素對動脈內(nèi)膜具有破壞作用。同時，心情上的變化以及情緒變化也是導致腦梗死復發(fā)的主要因素?？傊X梗死的復發(fā)幾率比較高，時間越短，概率就會越高。所以，在患病內(nèi)的一年是非常重要的。要定期的服用抗凝藥物，做好預防。同時一些生活習慣也非常重要，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習慣，也要保持良好的心態(tài)。
