腦膜炎可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高、腦實質(zhì)損傷、腦積水、聽力視力障礙及全身性并發(fā)癥。腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥反應(yīng)，通常由細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染引起，需及時干預(yù)以避免不可逆損害。

1、顱內(nèi)壓增高

炎癥導(dǎo)致腦膜血管通透性增加，腦脊液分泌異?；蛭照系K，可能引發(fā)頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。嚴重時可形成腦疝，壓迫腦干生命中樞，導(dǎo)致呼吸心跳驟停。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物降低顱壓，必要時需行腦室穿刺引流術(shù)。

2、腦實質(zhì)損傷

病原體直接侵襲或炎癥介質(zhì)釋放可損傷神經(jīng)元細胞，表現(xiàn)為意識障礙、癲癇發(fā)作或肢體癱瘓。病毒性腦膜炎可能遺留認知功能下降，結(jié)核性腦膜炎易造成基底節(jié)區(qū)梗死。甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可用于輔助治療。

3、腦積水

蛛網(wǎng)膜顆粒粘連阻礙腦脊液循環(huán)時，可能形成交通性或梗阻性腦積水。嬰幼兒可見頭圍異常增大，成人多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁。輕度病例可用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，重度需實施腦室腹腔分流術(shù)。

4、感官功能障礙

聽神經(jīng)受損可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，需使用潑尼松片沖擊治療。視神經(jīng)炎可致視力銳減，部分患者需長期服用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。肺炎鏈球菌性腦膜炎患者聽力損害概率較高。

5、全身性并發(fā)癥

膿毒血癥可引發(fā)多器官衰竭，需靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。長期臥床可能導(dǎo)致深靜脈血栓，皮下注射低分子肝素鈣可預(yù)防。部分患者出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全，需補充氫化可的松注射液。

腦膜炎康復(fù)期應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適量補充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。肢體功能障礙者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，認知障礙患者可進行數(shù)字記憶、圖形辨識等腦力鍛煉。日常需避免受涼感冒，接種流腦疫苗、肺炎疫苗等可降低復(fù)發(fā)風險。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或行為異常時須立即復(fù)診。