空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測、隨機(jī)血糖檢測、典型癥狀結(jié)合血糖檢測。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測要求至少8小時(shí)未進(jìn)食，靜脈血漿葡萄糖水平超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，若結(jié)果異常需重復(fù)檢測確認(rèn)?？崭寡鞘軗p指空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間，屬于糖尿病前期狀態(tài)。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過飲用含75克葡萄糖的溶液后檢測2小時(shí)血糖值，超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，試驗(yàn)前3天需保持正常飲食，試驗(yàn)期間禁止吸煙和活動(dòng)。糖耐量減低指2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩爾每升之間。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。該指標(biāo)不受短期飲食影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果。糖化血紅蛋白5.7%-6.4%提示糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合其他檢測綜合判斷。

4、隨機(jī)血糖檢測

隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升伴有典型癥狀如多飲多尿時(shí)可診斷糖尿病。隨機(jī)檢測不受進(jìn)食時(shí)間限制，但需排除應(yīng)激性高血糖情況。檢測時(shí)需注意采血部位清潔，避免擠壓手指影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、典型癥狀結(jié)合血糖檢測

出現(xiàn)明顯三多一少癥狀且符合任意血糖標(biāo)準(zhǔn)即可確診。典型癥狀包括多飲多尿多食和體重下降，可能伴有視力模糊或皮膚瘙癢。癥狀不典型者需通過兩次不同日期的血糖檢測確認(rèn)，避免單次檢測誤差。

確診糖尿病后應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣，使用合格血糖儀并定期校準(zhǔn)。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，控制每日總熱量攝入，合理分配碳水化合物比例。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周至少150分鐘。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整降糖方案，定期復(fù)查并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。