艾滋病是可以通過血液傳播的，具體的傳播方式這有多種。第一種比較常見的就是直接的通過一些被污染的血液，輸血傳播而感染艾滋病。就是由于某些血庫當(dāng)中的這種血液被艾滋病毒所污染，如果輸入了艾滋病的污染的血液就有可能使受血者感染艾滋病毒。當(dāng)然這種情況由于國家對(duì)輸血、獻(xiàn)血管理的日趨規(guī)范，已經(jīng)是很少見了。第二種比較常見的通過血液傳播的方式，就是一些共用針頭吸毒的人群，其中如果是有某些人他患有艾滋病，注射針頭上就可能污染上含有艾滋病毒血液，如果是其人再使用這種注射器，就有可能被上面沾染的血液病毒感染引起艾滋病。還有醫(yī)源性的感染，包括醫(yī)護(hù)人員給艾滋病毒患者進(jìn)行采血的時(shí)候，不慎把自身扎傷，沾染的艾滋病毒血液的針頭上面是含有大量的艾滋病毒的，被扎傷的人有可能會(huì)出現(xiàn)感染，導(dǎo)致醫(yī)源性的艾滋病。

艾滋病的傳播途徑分為三種，第一血液傳播，第二母嬰傳播，第三性傳播，這是三種主要的傳播途徑。除此之外，其一些方式，所熟知的比如像握手、擁抱、共用馬桶，共用游泳池，共同就餐，包括禮節(jié)性的接吻等這一系列的，原則上都是不會(huì)傳染艾滋病病毒的。這里邊就提到了與HIV感染者共同就餐，是不會(huì)感染艾滋病病毒的。因?yàn)榘滩〔《驹谘褐?，濃度比較高，在生殖道之中、陰道分泌物、精液之中，這些濃度都是非常高的，但在其他體液，比如像唾液、淚液，包括尿液、大便里邊幾乎是沒有完整的病毒顆粒的，所以通過這種方式幾乎是不傳播艾滋病病毒，所以從這個(gè)角度上來講，共同進(jìn)餐是不會(huì)感染艾滋病的。但是要注意那種極特殊情況，比如像艾滋病病毒感染者，他體內(nèi)比如口腔里邊出現(xiàn)了一些嚴(yán)重并發(fā)癥，出現(xiàn)很多出血，本身另外一個(gè)人可能也會(huì)口腔里邊出現(xiàn)潰瘍、出血，這時(shí)候共同進(jìn)餐或者是共同用餐具等，會(huì)不會(huì)有病毒的交流，但是這種情況下是極特殊情況，大部分的情況通過共同進(jìn)餐，通過唾液是不會(huì)感染艾滋病病毒的。

艾滋病病原體是艾滋病病毒，也就是人免疫缺陷病毒，艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染輔助性T淋巴細(xì)胞而引起的，獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病之一。艾滋病病毒的宿主細(xì)胞是人的輔助性T淋巴細(xì)胞，艾滋病病毒進(jìn)入人體以后，病毒表面的膜糖蛋白，能夠和輔助性T淋巴細(xì)胞表面的CD4受體相結(jié)合，促使艾滋病病毒進(jìn)入，輔助性T淋巴細(xì)胞并進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，并于輔助性T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)的DNA整合。艾滋病病毒在輔助性T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)，繁殖的過程中殺傷輔助性T淋巴細(xì)胞，繼而導(dǎo)致患者的機(jī)體免疫功能受損。由于患者的輔助性T淋巴細(xì)胞的數(shù)量進(jìn)行性的減少，而導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能的進(jìn)行性降低，臨床表現(xiàn)各種機(jī)會(huì)感染，包括原蟲感染、細(xì)菌感染的并發(fā)癥以及真菌感染和病毒感染等。也可以常見機(jī)會(huì)性的腫瘤，例如像卡波西肉瘤、淋巴瘤等。到晚期患者常常表現(xiàn)有，嚴(yán)重的營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)。艾滋病的臨床分期為三期，急性感染期、無癥狀HIV感染、和艾滋病。艾滋病的傳播途徑有三個(gè)，一性接觸傳播，二血液和血制品、器官移植和污染的注射器傳播以及母嬰垂直傳播。

如果進(jìn)行艾滋病病毒感染的抽血檢查，之前是不是需要空腹，能不能吃早餐？在檢測身體的一些指標(biāo)的時(shí)候，通常情況下抽血檢測，一般情況下要求病人盡量空腹做檢測，這樣他的血液相對(duì)處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，而不會(huì)因?yàn)槭澄锎罅康南裼椭@些東西造成血液的乳糜化，或者脂化，這時(shí)候就有可能會(huì)影響到一些檢測試劑的靈敏度。從這個(gè)意義上來講，實(shí)際上是需要空腹進(jìn)行檢測的，但是這里邊有一些側(cè)重點(diǎn)，哪些檢測更需要空腹，哪些要求就不是那么嚴(yán)格。實(shí)際上HIV抗體的檢測就沒有那么嚴(yán)格。而相反有一些其他檢測，比如像生化的檢測，會(huì)查一些像血脂、肝功、腎功能、電解質(zhì)等這樣的檢查，是需要嚴(yán)格要求空腹檢查，而對(duì)于艾滋病這種病原學(xué)的檢測相對(duì)寬松一些，比如少吃了一點(diǎn)或者喝口水等，都不會(huì)太影響它的檢測結(jié)果。

艾滋病早期一般很少有皮膚癥狀，極少的個(gè)人出現(xiàn)一些皮膚表現(xiàn)，我的臨床經(jīng)驗(yàn)中曾經(jīng)見過那種，身上一過性的、淡紅的這種斑疹，甚至個(gè)別的四肢有點(diǎn)小丘疹，但皮膚出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)的時(shí)候，又是不疼不癢的，沒有太多表現(xiàn)。我曾經(jīng)有那么一個(gè)患者，就在前胸部位長了幾個(gè)紅疙瘩，胳膊上有幾個(gè)紅疙瘩，我當(dāng)時(shí)以為他是蚊蟲叮咬，我說你是不是蚊蟲叮咬，他說不是，他是因?yàn)槭裁茨兀且驗(yàn)橛忻鞔_的一個(gè)性接觸史，在那接觸之后他有發(fā)燒，同時(shí)又發(fā)現(xiàn)身上有這樣的皮疹，他來找我的時(shí)候，其實(shí)他自己已經(jīng)非常確定，他有這樣一個(gè)感染現(xiàn)象了。我當(dāng)時(shí)因?yàn)榕率强职┌Y造成的，我就給他詳細(xì)問了一下，我說單單這幾個(gè)皮疹其實(shí)什么都不像，他說大夫，但是我確實(shí)有這樣的高危性行為，性行為之后確實(shí)出現(xiàn)了一些發(fā)燒的問題，現(xiàn)在皮膚又有這樣的皮疹，你還是幫我查一下吧。后來第一次查的時(shí)候，真是因?yàn)榇翱谄贖IV抗體，初期還是不確定的，再次查的時(shí)候，過了三周以后再查抗體陽性了，發(fā)現(xiàn)它的皮膚表現(xiàn)。所以這種皮膚表現(xiàn)并不是很常見，在我們門診十多年的過程中，早期皮膚表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)艾滋病這樣的情況挺少見的，所以艾滋病這件事要從行為上預(yù)防，要從行為上去考量。