引起新生兒肺炎的病因主要有宮內(nèi)感染、分娩過(guò)程中感染、出生后感染、吸入性因素以及免疫功能低下等。新生兒肺炎可能表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、宮內(nèi)感染

母親妊娠期間若發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，病原體可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒。常見(jiàn)的病原體包括B族鏈球菌、巨細(xì)胞病毒等。這類(lèi)感染可能導(dǎo)致胎兒肺部發(fā)育異?；蜓装Y反應(yīng)。臨床需通過(guò)胎盤(pán)病理檢查或羊水培養(yǎng)確診，治療需使用青霉素類(lèi)抗生素如注射用青霉素鈉，并配合新生兒重癥監(jiān)護(hù)。

2、分娩過(guò)程中感染

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)可能吸入被病原體污染的羊水或分泌物。常見(jiàn)病原體有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。這類(lèi)感染通常在出生后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，需通過(guò)血培養(yǎng)或氣管分泌物檢測(cè)確診。治療可使用頭孢曲松鈉注射液等三代頭孢菌素，同時(shí)需要呼吸支持治療。

3、出生后感染

新生兒出生后接觸環(huán)境中病原體導(dǎo)致的感染，常見(jiàn)于醫(yī)院獲得性肺炎。主要病原體包括肺炎克雷伯菌、呼吸道合胞病毒等。這類(lèi)感染多發(fā)生在出生3天后，需通過(guò)胸片和病原學(xué)檢查確診。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，并嚴(yán)格隔離防護(hù)。

4、吸入性因素

新生兒可能因吞咽協(xié)調(diào)障礙吸入乳汁、胃內(nèi)容物或胎糞，導(dǎo)致化學(xué)性肺炎或繼發(fā)感染。胎糞吸入綜合征多見(jiàn)于足月兒或過(guò)期產(chǎn)兒，需通過(guò)胸片顯示斑片狀陰影確診。治療包括氣管內(nèi)吸引、肺泡灌洗，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用氨溴索促進(jìn)痰液排出，并行機(jī)械通氣。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易發(fā)生肺部感染。這類(lèi)患兒可能缺乏足夠的免疫球蛋白，對(duì)病原體清除能力較弱。治療需靜脈注射免疫球蛋白，使用注射用頭孢噻肟鈉等廣譜抗生素，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持改善免疫功能。

家長(zhǎng)需注意觀察新生兒呼吸頻率、膚色及喂養(yǎng)情況，保持環(huán)境清潔，避免探視人員過(guò)多。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫保護(hù)，接觸新生兒前應(yīng)嚴(yán)格洗手。若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、呻吟或體溫異常，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，減少醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。出院后定期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)肺部發(fā)育情況。