一抽煙就咳嗽不能表明是否是肺癌，一抽煙就咳嗽的癥狀，主要跟煙草直接對呼吸道產(chǎn)生的刺激有關(guān)，病人如果對于煙草有敏感的現(xiàn)象，也會容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰?？人允菣C體的保護反射動作，有利于清除呼吸道分泌物及異物，咳嗽發(fā)生考慮延髓咳嗽中樞受刺激引起呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中樞神經(jīng)因素、胃食管反流、習慣性及心理性因素等都可以引起咳嗽。中年以上男性吸煙者出現(xiàn)咳嗽，多考慮慢性支氣管炎或支氣管肺癌，慢性支氣管炎典型癥狀就是慢性的咳嗽、咳痰，之后慢慢的可能會出現(xiàn)一些活動后氣短，慢性支氣管炎或支氣管肺癌，二者可通過胸部影像學的檢查就可以鑒別。吸煙過程中若經(jīng)常反復咳嗽考慮支氣管黏膜或氣道出現(xiàn)病變，應(yīng)及時前往醫(yī)院就醫(yī)，及時戒除吸煙的不良習慣，控制呼吸道疾病的發(fā)展。

晚上咳嗽的原因有很多，其中最常見的是咳嗽變異性哮喘?？人宰儺愋韵侵夤芟囊粋€比較特殊的類型，出現(xiàn)這種情況，與自身因素和環(huán)境因素都有一定的關(guān)系?？人园l(fā)生大多與外界的刺激有很大的關(guān)系，外界的刺激可以造成咳嗽的發(fā)作，而咳嗽變異性哮喘的治療與支氣管哮喘的治療是一樣的。具體需要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下進行治療。在平時飲食方面也要注意多吃一些清淡，并且容易消化的食物，不要吃過于油膩或者是刺激性的食物，同時可以簡單地從事一些力所能及的體育鍛煉，以提高自身的抵抗力和免疫力，加強體育鍛煉對身體肯定有好處。

難治性咳嗽是指病因診斷不明和(或)療效欠佳的慢性咳嗽?，F(xiàn)有咳嗽指南推薦的診治流程要求在仔細詢問病史和體檢基礎(chǔ)上，選擇必要的輔助檢查以查明慢性咳嗽的可能病因，結(jié)合針對病因的治療反應(yīng)來證實或排除診斷。咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽和胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常見病因，少見病因包括阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和外耳道耵聹等。遵循診治流程，88%～100%患者的咳嗽病因能夠查明，后續(xù)治療能改善84%～98%患者的咳嗽癥狀。然而，少部分患者即使經(jīng)全面輔助檢查，咳嗽病因也無法明確，或病因雖可查明，但無有效治療手段或缺乏良好治療反應(yīng)，導致咳嗽癥狀頑固或持續(xù)，均屬難治性咳嗽。難治性咳嗽可以分為病因不明和病因清楚兩類。病因不明的難治性咳嗽可以是病因根本無法查明，或因病因少見，接診醫(yī)師尚不具備識別能力。病因清楚者多見部分慢性間質(zhì)性肺病、慢性阻塞性肺疾病或支氣管擴張癥等患者，這些疾病病因容易查明，診斷多無困難，但因缺乏有效病因治療方法，咳嗽緩解困難，難以取得令人滿意的療效。目前發(fā)現(xiàn)難治性咳嗽患者都具有咳嗽敏感性增高的共同臨床特征。難治性咳嗽的內(nèi)涵處在不斷動態(tài)變化中。以往的難治性咳嗽患者，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和臨床水平的提高，罕見病因不斷得到識別或有效治療手段的問世，可能會變得容易診治。因此，總的趨勢是難治性咳嗽逐漸減少，相關(guān)疾病譜不斷縮窄。

咳嗽有痰患者首先確定是否為感染性咳嗽，是否需要抗感染治療。這類患者不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥，特別是強力鎮(zhèn)咳藥物如可待因等。因為單純鎮(zhèn)咳藥物會抑制支氣管腺體的分泌使痰液黏稠不易咳出，這樣不僅會加重感染，甚至會增加發(fā)生窒息的風險。對于年老體弱的患者，尤其需要注意。咳嗽有痰應(yīng)該以祛痰劑或黏痰溶解劑為主（如氨溴索、溴己新、氯化銨、乙酰半胱氨酸等）。祛痰治療可以提高咳嗽對氣道分泌物的清除效果，有利于痰液的排出和鎮(zhèn)咳效果。黏液溶解劑可以使分泌物粘滯度下降，還可促進纖毛運動和增強抗菌藥物在呼吸道的濃度。對于痰多且黏的患者，建議使用氨溴索等祛痰藥物；對于痰稀薄的患者，則不建議使用，主要還是針對咳嗽病因的治療。

咳嗽咳痰多見于呼吸道的細菌感染，需要用頭孢類藥物或者是青霉素類藥物抗感染，青霉素過敏時可選用左氧氟沙星或紅霉素等藥物。痰液容易刺激氣管支氣管，誘發(fā)咳嗽。痰液多的時候，不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥，特別是強力鎮(zhèn)咳藥物如可待因等。因為單純鎮(zhèn)咳藥物會抑制支氣管腺體的分泌使痰液黏稠不易咳出，這樣不僅會加重感染，甚至會增加發(fā)生窒息的風險。對于年老體弱的患者，尤其需要注意?？人杂刑祽?yīng)該使用祛痰劑或黏痰溶解劑為主，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等。祛痰治療可以提高咳嗽對氣道分泌物的清除效果，有利于痰液的排出和鎮(zhèn)咳效果。黏液融溶解劑可以使分泌物粘滯度下降，還可促進纖毛運動和增強抗菌藥物在呼吸道的濃度。對于痰多且黏的患者，建議使用氨溴索等祛痰藥物；對于痰稀薄的患者，則不建議使用，主要還是針對咳嗽病因的治療。