肺腺癌在肺癌中并不算最嚴(yán)重一個(gè)類(lèi)型。肺癌分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類(lèi)，非小細(xì)胞肺癌可以把分為肺腺癌，鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌等。肺腺癌發(fā)病率，比鱗癌要低一些，發(fā)病年齡也相對(duì)偏小，女性相對(duì)多見(jiàn)，肺腺癌在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，病灶相對(duì)較小，進(jìn)展也相對(duì)較慢，肺內(nèi)蔓延和肺外表現(xiàn)都相對(duì)較少，但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)鱗癌是比較高的。臨床上，判定患者輕重程度，不能單一看病理類(lèi)型，還應(yīng)該結(jié)合患者一般狀態(tài)，臨床分期，腫瘤分級(jí)，基因突變這些情況，以及對(duì)治療敏感性等問(wèn)題來(lái)具體分析。

肺腺癌在肺癌中嚴(yán)不嚴(yán)重不能確定，腺癌只是說(shuō)明來(lái)源，具體嚴(yán)重不嚴(yán)重要看具體的分期。腺癌的來(lái)源有很多，主要有腺癌、鱗癌和小細(xì)胞癌等等，腺癌只是其中的一種。嚴(yán)重程度主要看分期、周?chē)牧馨徒Y(jié)，分期主要跟腫塊的大小有關(guān)系。淋巴結(jié)主要看是局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果腫塊不大，所謂淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，那就是早期。如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者是有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是晚期。根據(jù)不同的分期，治療方案不一樣，一期二期三期主要是手術(shù)。三期分三a期和三b期，三a期也是手術(shù)，三b期就要通過(guò)先化療以后進(jìn)行降期，降到三a期以后然后再進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)以后來(lái)進(jìn)行化療，化療的方案有很多，有一線(xiàn)二線(xiàn)三線(xiàn)的化療。根據(jù)情況，一般首先是一線(xiàn)化療，根據(jù)療效逐漸的升級(jí)，另外還有分子靶向治療。在手術(shù)以后腫瘤要做相應(yīng)的基因檢測(cè)，根據(jù)基因的驅(qū)動(dòng)來(lái)選擇不同的靶向藥物?？偟膩?lái)講，根據(jù)不同的分期選擇不同的治療方案，最終給病人帶來(lái)獲益。

肺腺癌1A3期屬于早期的肺癌。腫瘤是由肺或肺胸膜包裹，而且支氣管鏡顯示主支氣管沒(méi)有受到侵犯，而只是葉支氣管受到了浸潤(rùn)，1A3期的腫瘤最大直徑小于或者等于2cm，沒(méi)有肺門(mén)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。肺癌通過(guò)根治性手術(shù)切除后，可以達(dá)到治愈的目的，術(shù)后5年生存率在90%以上，對(duì)于這一分期的病人，如果患者沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥，一般建議患者接受手術(shù)切除治療，其術(shù)后可以不需要化療，放療或者進(jìn)行靶向治療，動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)觀察即可。術(shù)后每3個(gè)月做一次CT平掃加增強(qiáng)，動(dòng)態(tài)觀察即可，不需要做術(shù)后的輔助治療。對(duì)于這一分期的病人，如果因?yàn)樾姆喂δ懿?，而不能耐受手術(shù)或者拒絕手術(shù)，也可以考慮進(jìn)行根治性的放療，或者進(jìn)行微波消融、射頻消融治療，所以肺腺癌1A3期理論上屬于早期，不是很?chē)?yán)重的情況。