慢阻肺嚴(yán)重程度分級
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慢阻肺的嚴(yán)重程度分級主要依據(jù)肺功能檢查結(jié)果、癥狀評估和急性加重風(fēng)險，可分為輕度、中度、重度和極重度四級。
輕度慢阻肺患者肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在80%以上，癥狀輕微或僅有慢性咳嗽，日?；顒油ǔ２皇芟?，急性加重風(fēng)險較低。中度慢阻肺患者第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比降至50%-79%，可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰和活動后氣促，急性加重風(fēng)險有所增加，但多數(shù)患者仍能維持基本生活能力。重度慢阻肺患者第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比進一步下降至30%-49%，癥狀明顯加重，日常活動顯著受限，急性加重頻率較高，可能伴隨體重下降和肌肉萎縮。極重度慢阻肺患者第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比低于30%或合并慢性呼吸衰竭，靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)呼吸困難，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，急性加重可能危及生命。
慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等有害氣體，遵醫(yī)囑規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物，適當(dāng)進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。建議定期監(jiān)測肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗，出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)。
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中醫(yī)治療慢性慢阻肺
慢性慢阻肺(COPD)屬于中醫(yī)學(xué)肺脹范疇，古代醫(yī)家運用八綱辨證常責(zé)之于久病肺虛，痰濁潴留，瘀血內(nèi)阻而漸影響其他臟腑，使病程進展，治療多以“急則治其標(biāo)，緩則治其本”為原則，這里我們來介紹一些中醫(yī)治療慢性慢阻肺的方法。
慢阻肺是什么癥狀
慢阻肺的臨床癥狀具有一定的個體差異，但是因為大部分的慢阻肺，病人是由慢性支氣管，炎肺氣腫發(fā)展而來，因此慢阻肺的癥狀是一個逐漸發(fā)展的過程，起病之初可能僅僅表現(xiàn)為慢性支氣管炎的臨床癥狀，也就是出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難，這些癥狀往往呈進行性的加重。開始可能只是在急性加重期出現(xiàn)咳痰喘的癥狀，或者是在上樓做體力活動的時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進展，尤其是到了晚期，肺功能下降明顯是即使一般的正常生活輕度的活動都可以出線胸悶喘息以及呼吸困難的癥狀。而且慢阻肺，最終都可以引起慢性肺炎，性心臟病，從而會導(dǎo)致右心功能不全的表現(xiàn)，比如頸靜脈充盈，肝腫大，雙下肢浮腫；嚴(yán)重者可以并發(fā)呼吸衰竭和肺性腦病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。
怎么預(yù)防慢阻肺
預(yù)防慢阻肺，患者還得從慢阻肺的病因入手，戒煙戒酒，減少有害顆粒的吸入，積極的做好防護措施。1、慢阻肺的病因是和煙草的吸入、有害顆粒的吸入密切，所以應(yīng)該從這些有害顆粒的來源著手?；颊咝枰紫纫Ｖ刮鼰煟錈?。2、二手煙的吸入人群，也是慢阻肺的高危人群，所以杜絕在公共場所的這種吸煙行為。另外在家里也要注意避免二手煙對他人產(chǎn)生的影響。3、有害顆粒的吸入。在日常生活中，炒菜產(chǎn)生的油煙，患者要積極地避免吸入，必要時可以帶上口罩。如果還在使用生物燃料，患者應(yīng)該盡量避免使用，改為其的清潔燃料，對大氣環(huán)境也有好處，對自己也是一個好處。4、患者的工作環(huán)境中如果有煙霧吸入的可能性，應(yīng)該積極地做好防護措施，比如警察在大馬路上最好佩戴口罩；井礦的礦工，也應(yīng)該戴好口罩，并且做好防塵的措施。
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慢阻肺病吃什么藥
慢阻肺的主要治療手段是吸藥。慢阻肺也有口服的藥物，包括有茶堿、平喘、化痰藥物的口服。慢阻肺是慢性氣道的炎癥，患者使用的藥物能夠直接作用于患者的氣道發(fā)揮作用，而不希望患者全身有很明顯的副作用。第一類是臨床上說的支氣管擴張劑，支氣管擴張劑又包括有β2受體激動劑，還有M膽堿受體拮抗劑等。第二種是支氣管擴張劑，包括激素。通過吸入激素，用很小的量控制患者局部的氣道炎癥，而對全身影響又非常小。使用吸入激素，其實副作用是非常輕微的。
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺病人有慢性氣管炎的癥狀，常年咳嗽、咯痰，在某個特定季節(jié)會加重，在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難癥狀。慢阻肺可能是劇烈活動以后的呼吸困難，逐漸加重，輕微活動甚至安靜休息時也會出現(xiàn)呼吸困難，如果肺功能已經(jīng)下降，用肺功能儀來測試出癥狀，肺功能下降到一定程度以后，就稱為慢阻肺。
慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內(nèi)在因素兩點。一、外在因素，有可能因為長期反復(fù)的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致的。例如吸煙，當(dāng)吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數(shù)評價對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數(shù)就是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)。當(dāng)吸煙指數(shù)達到20，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農(nóng)村較常見，也有可能會導(dǎo)致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導(dǎo)致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。三、內(nèi)在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點。同樣是吸煙指數(shù)達到20，有些人容易導(dǎo)致嚴(yán)重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒有達到慢阻肺。當(dāng)然，內(nèi)因和外因相互結(jié)合起來時，就容易出現(xiàn)慢阻肺。
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慢阻肺癥狀有哪些
一般情況下，患有慢阻肺的病人，會出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀，也就是說，慢阻肺患者可以出現(xiàn)常年咳嗽以及咯痰的表現(xiàn)。而這些表現(xiàn)，在某個特定的季節(jié)，會比較嚴(yán)重。在這樣的基礎(chǔ)上，慢阻肺病人也可以出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難的癥狀。在剛開始的時候，慢阻肺患者可能是在進行劇烈活動以后，會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。隨著患病時間的增加，慢阻肺患者到后來，會出現(xiàn)呼吸困難越來越嚴(yán)重的表現(xiàn)，會在患者進行輕微活動的時候，甚至在患者安靜休息的時候，也會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。對于患者出現(xiàn)的這種情況，可以說明病人的肺功能，已經(jīng)開始下降，如果對于患者的肺功能下降，用一些客觀的數(shù)據(jù)來表達，比如用肺功能儀，來測試，到一定程度以后，就可以稱為慢阻肺。
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慢阻肺如何預(yù)防
對于慢阻肺這種疾病來說，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對于慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防因素，就是平時在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時候，就必須要注意做好必要的防護措施。這些是針對慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防措施。除此以外，通過飲食以及藥物，來進行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機會，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。
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慢阻肺的中醫(yī)治療辦法有哪些
針對慢阻肺患者的中醫(yī)治療方法，可以分為兩方面，急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)患有慢阻肺的病人，出現(xiàn)急性發(fā)作的時候，慢阻肺患者在短時間內(nèi)咳嗽、卡痰、喘息癥狀較平時明顯加重的時候，患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治療方法，使得患者的臨床癥狀，盡快得以控制。比如使用宣肺平喘的治療方法，對患者的喘息癥狀，也會有比較好的控制；使用降氣化痰的藥物，對患者的卡痰癥狀，進行治療，也會有一些輔助性的治療作用。當(dāng)慢阻肺患者處于疾病的穩(wěn)定期的時候，就可以使用緩則治其本的治療方法，來增強患者的抵抗力，以及增強患者的抗病能力。通常情況下，對于這種慢阻肺的患者，一般常用一些補益肺腎的藥物，再加上一些健脾的方法，進行治療。
平時慢阻肺患者應(yīng)該注意哪些
平時慢阻肺患者應(yīng)該注意戒煙，吸煙是形成慢阻肺非常重要的一個原因，所以首先一定要戒煙平時要注意適當(dāng)?shù)腻憻捦瑫r也要避免著涼、感冒。一、應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻?，對于慢阻肺的患者，雖然活動后可能有會氣短、憋氣的情況，但是患者也要做適當(dāng)?shù)腻憻?，因為鍛煉不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身體的力量，還可以增加機體的免疫功能；二、要避免著涼、感冒，因為人體在著涼感冒之后容易誘發(fā)呼吸道感染，呼吸道感染之后又會誘發(fā)慢阻肺急性加重的情況；此外在冬季來臨之前大概在10月底、11月初，慢阻肺是冬季感冒的病人較多，互相傳染或者自身的抵抗力較弱，使得急性加重的發(fā)病率較高，所以患者在冬季之前，條件允許最好打流感疫苗或者肺炎疫苗，能夠增強患者的抵抗力；另外可以適當(dāng)?shù)剡M行中藥調(diào)理提高抵抗力，中藥提高抵抗力的調(diào)理作用較好。
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